Tulburare de anxietate generalizată: simptome, cauze și terapie

tulburare de anxietate generalizată Se caracterizează prin îngrijorare și anxietate exagerată și excesivă cu privire la orice eveniment de zi cu zi, fără niciun motiv aparent pentru această îngrijorare. De fapt, este una dintre tulburările de anxietate cu cele mai enervante și invalidante simptome, deoarece apar în multe situații diferite.

Persoanele cu această tulburare așteaptă întotdeauna ca lucrurile să meargă prost și nu se pot opri să-și facă griji pentru sănătatea lor, bani, familie, serviciu sau facultate.

Ce este tulburarea de anxietate generalizată?

Est frică sau grija este irațională, ireală și disproporționată, iar viața de zi cu zi devine o grijă constantă. Prin urmare, anxietatea ajunge să domine viața individului, ceea ce afectează negativ funcționarea acestora normal în diferite domenii ale vieții tale, cum ar fi activitățile sociale, munca sau relațiile interpersonal. În plus, tulburarea de anxietate generalizată afectează și capacitatea de a imagina în mod viu posibil situații viitoare, făcând ca atenția să se concentreze mai mult pe senzațiile negative care sunt percepute în Prezent.

Diferențe între GAD și alte tulburări de anxietate

anxietate Este o reacție normală a indivizilor în situații de stres și incertitudine. Acum, când diferite simptome de anxietate provoacă suferință sau un anumit grad de afectare funcțională în viața individului care suferă, este diagnosticată tulburarea de anxietate. Există diferite tipuri de tulburări de anxietate: tulburare de panica, tulburare fobică, tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)…

Toate acestea, inclusiv TAG, au în comun acest lucru face dificilă funcționarea persoanei care suferă în diferite domenii ale vieții sale. De exemplu: relații sociale și familiale, muncă, școală. Dar între diferitele tipuri de tulburări de anxietate, există diferențe. Și cunoașterea distincției între aceste fenomene diferite este importantă, pentru că dacă există o altă categorie de diagnostic care explică ce se întâmplă mai bine decât tulburarea de anxietate generalizată, expertul în sănătate mintală va exclude ETICHETĂ.

Deci, să vedem câteva chei pentru a diferenția categoriile de diagnostic, ținând cont de faptul că diagnosticul poate fi pus numai de către psihologi sau psihiatri autorizați și instruiți corespunzător aceasta.

Anxietate persistentă

În cazul tulburărilor de anxietate generalizate, reacțiile de îngrijorare și anxietate nu se limitează la ceea ce este tipic altor tulburări; De exemplu, posibilitatea de a avea un atac de panică și de a rămâne fără aer (tulburare de panică), simțindu-vă umilit în public (fobie sociala), suferă contaminare (tulburare obsesiv-compulsive), sau aveți o boală gravă (hipocondrie). Spre deosebire de cele anterioare, principala caracteristică a tulburării de anxietate generalizată (GAD) este de a avea îngrijorare și anxietate excesive și iraționale, persistente (cel puțin cel puțin jumătate din zile timp de cel puțin 6 luni) și dificil de controlat asupra mai multor evenimente sau activități precum munca, școala, prietenii și familie.

În plus, conform DSM-V, pentru a diagnostica GAD, tulburarea nu trebuie să se datoreze efectelor fiziologice directe ale unei substanțe (medicament, medicament) sau unei boli (de exemplu, hipertiroidism) sau apar exclusiv în timpul unei tulburări afective, a stres post traumatic, o tulburare psihotică sau o tulburare de dezvoltare omniprezentă.

Simptomele tulburării de anxietate generalizată

Urmărind criteriile de diagnostic pentru GAD, astfel cum sunt definite în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale DSM-V, anxietate și îngrijorare sunt asociate cu trei (sau mai multe) dintre următoarele șase simptome. În cazul copiilor, este necesar doar unul dintre articole.

• Neliniște sau senzație de agitație.
• Ușor obosit.
• Dificultăți de concentrare sau de a avea mintea goală.
• Iritabilitate.
• Tensiunea musculară.
• Tulburari de somn (Dificultate de reconciliere sau întreținere, somn puțin sau neliniștit).

De asemenea, anxietate, îngrijorare sau simptome fizice provoacă disconfort semnificativ clinic sau afectarea socială, ocupațională sau alte domenii importante de funcționare.

Spre deosebire de DSM-V, conform criteriilor de diagnostic ale ICD-10 (Organizația Mondială a Sănătății, OMS), nu este necesar ca preocupările să fie excesive și dificil de controlat. În plus, necesită prezența următoarelor simptome:

• Simptome autonome: palpitații sau tahicardie, transpirații, tremurături sau tremurături, gură uscată (nu datorită medicamentelor sau deshidratării).
• Legat de piept și abdomen: dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, dureri sau disconfort în piept, greață sau disconfort abdominal.
• Legat de starea mentală: senzație de amețeală, instabilitate sau amețeală; derealizare sau depersonalizare; teama de a pierde controlul, de a înnebuni sau de a-și pierde cunoștința; frică să moară
• Simptome generale: bufeuri sau frisoane; senzație de amețeală sau furnicături; tensiune musculară, dureri sau dureri; neliniște sau incapacitate de relaxare; senzație de a fi la margine sau sub presiune sau de tensiune mentală; senzație de nod în gât sau dificultăți la înghițire.
• Alte simptome nespecifice: răspuns exagerat la mici surprize sau șocuri; Dificultăți de concentrare sau „minte goală” din cauza îngrijorării sau anxietății; iritabilitate persistentă; Dificultăți de a adormi din cauza îngrijorării.

ICD-10 specifică prezența a 4 dintre cele 22 de simptome pentru diagnosticarea acestei patologii și este necesar ca cel puțin unul dintre simptome să aparțină grupului autonom. În ciuda diferențelor dintre DSM și ICD, gradul de concordanță dintre cele două este destul de ridicat: un studiu realizat de Andrews, Slade și Peters (1999) a concluzionat că 77% dintre subiecții diagnosticați de unul dintre aceste sisteme au avut un diagnostic pozitiv în celălalt de asemenea.

În orice caz, simptomele tulburării de anxietate generalizată ar trebui să fie prezente aproape constant pentru o perioadă de 6 luni la rând, cel puțin.

Cauze

GAD nu este diferit de alte tulburări psihologice în ceea ce privește originea multicauzală care îl inițiază. Nu există o singură cauză a tulburării de anxietate generalizată în persoană, dar multe. Principalele sunt următoarele:

• Predispoziții genetice pentru a experimenta stresul.
• Având experiențe traumatice.
• Factori de personalitate: timiditate și frică față de imaginea oferită.
• Factori de gen: femeile au GAD mai frecvent.

Bazele neurologice ale tulburării de anxietate generalizată

Se știe puțin despre bazele neurologice ale tulburării de anxietate generalizată, dincolo de a fi înregistrate dovezi că este asociat cu activare mai mică decât normală în cortexul prefrontal și cortexul cingulat anterior. Pe de altă parte, emoțiile de vigilență, cum ar fi frica, sunt legate de funcționarea amigdalei creierului.

Este nevoie de mult mai multe cercetări pentru a înțelege bine această tulburare.

Exemple de tulburări de anxietate generalizate

Pentru a ilustra mai bine această patologie, câteva exemple sunt prezentate mai jos:

• Un medic care este permanent îngrijorat de faptul că diagnostică greșit pacienții. De fiecare dată când îl sună la telefon, crede că este un superior pentru a-i spune că lucrează prost. În plus, sunteți îngrijorat continuu dacă noul dvs. pacient va fi unul vechi care a recidivat.
• O femeie care este întotdeauna îngrijorată dacă partenerul ei o va părăsi, vei fi concediat la locul de muncă și dacă cineva din familia ta se va îmbolnăvi grav.
• Un tată care este întotdeauna îngrijorat de faptul că copilul său de 4 luni se va sufoca în timp ce mănâncă, dacă nu-l veți auzi plângând noaptea dacă are nevoie de ajutor și dacă ar putea să se îmbolnăvească grav și să moară.

Tratamentul pentru această neadaptare psihologică

Ca toate celelalte tulburări de anxietate, ADD poate fi tratat eficient cu psihoterapie și medicamente.

terapie cognitiv-comportamentală (TCC), permite pacienților să dobândească instrumente pentru a gestiona și controla anxietatea și îngrijorarea. În plus, tratamente alternative precum tehnici de relaxare, meditaţie sau yoga, poate fi benefic în combinație cu TCC.

Specific, utilizarea autoinstruirii și tehnica desensibilizării sistematice Sunt obișnuite, la fel și sesiunile Mindfulness, al căror obiectiv este de a ajuta persoana să-și direcționeze atenția spre prezent.

Referințe bibliografice:

• Mochcovitch, M. (2014). O revizuire sistematică a studiilor fMRI în tulburarea de anxietate generalizată: evaluarea bazei sale neuronale și cognitive. Jurnalul tulburărilor afective, 167, pp. 336 - 342.
• Solomon, C. (2015): Tulburare de anxietate generalizată. The New England Journal of Medicine, 373 (21), pp. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Gândire viitoare episodică în tulburarea de anxietate generalizată. Jurnalul tulburărilor de anxietate, 36, pp. 1 - 8.