Abuzul asupra copiilor: consecințe fizice și psihologice la copii

O serie de investigații recente arată că modificările neurobiologice ca o consecință a abuzului asupra copiilor, nu numai crește șansele de a dezvolta tulburări mentale la vârsta adultă, dar crește și șansele unor tulburări organice viitoare, precum și tulburări de comportament.

Abuz asupra copilului

Abuz asupra copilului, violență domestică și neglijarea copilăriei sunt posibile evenimente traumatice pentru orice copil și sunt mult mai frecvent decât crezila. Conform lui University College London Child Mental Health Center, în fiecare an, între 4 și 16% dintre copiii din țările occidentale industrializate suferă abuz fizic și 1 din 10 suferă neglijare sau suprasolicitare mentală.

În ceea ce privește abuz sexual în copilărie, între 5 și 10% dintre fete și 5% dintre băieți au suferit-o la un moment dat de-a lungul copilăriei sale.

Experiențe adverse în timpul copilăriei

Am împărțit următorul studiu în diferite faze, deoarece, în ciuda faptului că a început într-o perioadă 1995-1997, analizele datelor au durat de câțiva ani, obținând un număr mare de rezultate.

Faza 1 - Start

Studiul este de obicei prescurtat caAS (pentru acronimul său în engleză).

Ancheta a început în 1995 la San Diego, cu participarea lui 17.000 de subiecțis cărora li s-a supus controale regulate. De asemenea, au trebuit să raporteze în detaliu ce fel de experiențe traumatice ar fi putut suferi în timpul copilărie (violență, abuz, abandon) și în ce măsură.

Faza 2 - Primele rezultate

În 1998, cercetătorul Vincent Felitti, care aparținea secției de medicină preventivă a grupului medical Kaiser Permanente, a ajuns la următoarele concluzii atunci când a analizat datele obținute de studiul ACE împreună cu echipa sa.

Potrivit unui sondaj utilizat În timpul studiului, subiecții care au răspuns afirmativ la mai mult de trei întrebări despre abuzul și neglijarea copiilor în timpul copilăriei au avut până la De 12 ori mai multe șanse a suferi alcoolism, dependență de droguri sau dezvolta o depresie, comparativ cu persoanele care nu suferiseră aceste evenimente (și, prin urmare, au răspuns negativ la sondaj).

Alte rezultate izbitoare au fost creșterea în: suferi de fumat și obezitate; practică mai puțin sport și are relații sexuale sporadice.

Faza 3 - Analiza variabilelor

Ulterior rezultatelor anterioare, în anul 2003 Cercetătorii au decis să verifice rezultatele privind creșterea aspectului boli cardiovasculare coronarieni (ca o consecință a abuzului și abandonului) în felul următor.

Au analizat modul în care aceste tipuri de boli au crescut în trei moduri diferite:

• Luând toate variabilele, posibilitatea de a suferi de boli coronariene cardiovasculare este de 3,6 ori mai mare decât la populația care nu are traume în copilărie. Aceste variabile includ caracteristici individuale (sex, vârstă, activitate fizică și obiceiuri alimentare), probleme psihologice (depresie și frustrare) și, desigur, dacă au suferit unele traume din copilărie.

• Luând grupuri de variabile ale problemelor psihologice și ale traumei copilăriei, posibilitatea a crescut de 3,1 ori.

• Luând doar variabilele referitoare la trauma din copilărie, posibilitatea a fost de 2,6 ori mai mare.

Adică ce crește cel mai mult posibilitatea de a suferi de probleme cardiovasculare coronarienes Nu este nici sex, nici dacă suferiți de depresie, nici obiceiuri alimentare, nici activitate fizică, nici una dintre aceste variabile, ci traume în copilărie.

Faza 4 - Ultimele rezultate

În cele din urmă, în 2004, alte evaluări ulterioare ale acelorași rezultate au arătat că cei care au suferit acest abuz în copilărie și tineret au prezentat o frecvență mai mare boală coronariană, și mai precis: cu cât trauma din copilărie este mai gravă, cu atât sunt mai mari șansele de a suferi de boli boli cardiovasculare, boli pulmonare, cancer, boli hepatice (boli legate de sânge) și tulburări autoimun.

Scurtă explicație biologică a efectelor abuzului asupra copiilor

traume din copilărie modifică mecanismele biologice ale organismului. Hormonii stresului și anumiți neurotransmițători joacă un rol, lăsând amprente pe termen lung asupra creierului copilului.

Aceste modificări sunt evidente în special în comunicarea dintre hipotalamus, hipofiză și cortex suprarenal.

• În timpul unei situații stresante, hipotalamus secretă un hormon numit corticotropină (CRH) care stimulează hipofiza.

• Glanda pituitară eliberează apoi un alt hormon numit adrenocorticotrop (ACTH).

• În cele din urmă, cortexul suprarenalian (situat deasupra rinichilor) primește ACTH, iar acesta reacționează prin eliberare cortisol (hormonul stresului).

Abuzul emoțional, neglijarea și scleroza multiplă

Un studiu realizat în Clinica Universității Hamburg Eppendorf, condus de cercetător Carsten spitzer a obținut următoarele rezultate surprinzătoare.

A ales un total de 234 de pacienți cu scleroză multiplă și 885 de persoane sănătoase. Toți au trebuit să raporteze despre experiențele lor din copilărie. Ceea ce s-a obținut a fost că atât abuzul emoțional cât și abandonul au fost de două ori mai frecvent în rândul persoanelor cu scleroză multiplă, comparativ cu grupul sănătos.

Un cvartet moral, un sindrom metabolic și traume din copilărie

Acest sindrom constă din patru factori:

1. Grăsime abdominală
2. Alterări ale metabolismului glucozei
3. Modificări ale lipidelor din sânge
4. Hipertensiune arteriala

Una dintre cheile acestui sindrom este că apariția unuia dintre acești factori, îmbunătățește aspectul celorlalți.

Ei bine, diferite studii au confirmat că aceste 4 componente aparținând sindromului metabolic poate apărea ca rezultat al experiențelor traumatice din timpul copilăriei, dintre care, cel mai acuzat este adipozitatea abdominală.

Acesta din urmă a fost confirmat de un studiu numit NESDA (pentru acronimul său în limba engleză) și realizat în anul 2012, în Olanda, privind depresia și anxietatea. În ea au găsit o relație între abuz sexual în timpul copilăriei și excesul de grăsime din abdomen.

Abuzul asupra copiilor și psihozele la vârsta adultă

În primul rând să definim ce este abuzul. Conform Organizatia Mondiala a Sanatatii:

„Abuzul asupra copiilor este definit ca abuzul și neglijarea celor cu vârsta sub 18 ani și include toate tipurile de abuz fizic sau psihologic, abuz sexual, neglijare, neglijare și exploatare comercială sau de altă natură care cauzează sau poate provoca daune pentru sănătatea, dezvoltarea sau demnitatea copilului sau pentru a pune în pericol supraviețuirea acestora, în contextul unei relații de responsabilitate, încredere sau poate sa. Expunerea la violența partenerului intim este, de asemenea, inclusă uneori printre formele de abuz asupra copiilor ”.

Luând în considerare imaturitatea neurologică a creier În primii ani de viață se știe că este mai sensibil la evenimente și experiențe. Această sensibilitate oferă avantajul de a învăța cu viteză mare, dar poate avea și mari pericole:

Abuzul copilariei și simptome psihotice

Potrivit unui studiu realizat de Universitatea din Barcelona a analizat relația dintre abuzul asupra copiilor și dezvoltarea simptomelor psihotice. Primul lucru pe care l-au descoperit a fost acela, chiar dacă am avutpersoanelor care, chiar și după ce au suferit abuzuri asupra copiilor, au reușit să depășească și să ducă o viață sănătoasă mental.

Ulterior, rezultatele au subliniat că astfel de diferențe individuale se află în gena factorului neurotrofice (proteine ​​care sunt responsabile de supraviețuirea neuronilor) derivate din creier cunoscut sub numele de BDNF. Din aspectul ei, această genă promovează creșterea, diferențierea neuronilor și supraviețuirea lor în perioadele de stres.

În acest studiu publicat în jurnal Jurnalul britanic de psihiatrie, explică modul în care expunerea la abuzuri severe asupra copiilor (sexuală, fizică și / sau emoțională) este asociată cu o probabilitate mai mare de a suferi simptome psihotice în viața adultă. În plus, și aici intră în joc gena BDNF, subiecții cu anumite alele pentru această genă au fost mai vulnerabili la acest tip de abuz, în comparație cu cele care prezentau o altă variabilă (prima avea o alelă numită Met și cea de-a doua Val).

Dacă nu le înțelegeți foarte bine pe acestea din urmă, credeți-vă că pentru sânge există 3 alele: A, B și O, iar din combinația acestora se obțin diferite grupe de sânge.

Factori genetici

Există o serie de gene care cresc șansele unor probleme organice pe termen lung dacă ați suferit experiențe traumatice.

Conform unor studii, una dintre aceste gene pare a fi gena FKBP5. Această genă, care codifică o proteină (împreună cu altele) afectează sensibilitatea țesuturilor și a organelor care reacționează la cortizol (cunoscut în mod obișnuit ca „hormonul stresului”).

Având în vedere rezultatele, s-a constatat că anumite variante ale FKBP5 cresc risculsau depresie (înmulțind cu 8 pentru una dintre aceste variante) și apoi tulburări post traumatice, pentru cei care au suferit abuzuri în copilărie.

În plus, aceleași date sugerează că unele dintre variantele aceleiași gene sunt, de asemenea, legate de tulburări organice. Dar aceasta este în așteptarea confirmării.

Ceea ce este cu adevărat izbitor la acest tip de gene este importanța pe care o pot avea pentru apariția diferitelor tulburări, dar numai dacă a existat o declanșator de mediu, care în acest caz, este abuz asupra copiilor. Cu alte cuvinte, dacă o persoană nu a experimentat evenimente traumatice și stresante în timpul copilăriei sale, având aceste gene nu va crește șansele de a suferi aceste tulburări.

Abuzul asupra copiilor și influența acestuia asupra modificărilor epigenetice

Acest lucru este cunoscut sub numele de modificări epigenetice:

Aceste modificări sunt anexe care aderă la ADN, influențând frecvența cu care este citită o anumită genă. Și anume, Deși codul genetic al persoanei nu se schimbă, funcționarea sa se schimbă.

Recomand asta mic documentar pe domeniul relativ nou al epigenetica.

Referințe bibliografice:

• Povara și consecințele maltratării copiilor în țările cu venituri ridicate. R. Gilbert și colab. în The Lancet, vol. 373, pp. 68-71, 2009.
• Moderarea depresiei adulților printr-un polimorfism în gena FKB5 și abuz fizic în copilărie în populația generală ”. K. Appel și colab. în Neuropsihofarmacologie, vol. 36, pp. 1982-1991, 2011.
• Abuzul copiilor și BDNF-Val66 Met polimorfismul: Dovezi pentru interacțiunea genă-mediu a dezvoltării experiențelor asemănătoare psihozei adulților. S. Alemany și colab. în The British Journal of Psychiatry, vol. 199, nr. 1, pp. 38-42, 2011