Cum ar trebui să fie relația dintre psiholog și pacient?

Procesul de psihoterapie este, mai presus de toate, o dinamică care se stabilește între psihoterapeut și pacient (i).

Cu toate acestea, asta nu înseamnă că este pur și simplu o conversație; Dincolo de cuvintele dialogului, există și altceva: o relație terapeutică care permite stabilirea a ceva ca un antrenament. Psihologul „antrenează” pacientul în noi moduri de comportament, simțire și gândire.

In orice caz... Cum ar trebui să fie relația dintre psiholog și pacient? În acest articol vom face un scurt comentariu despre asta.

• Articol asociat: "4 Abilități terapeutice fundamentale în psihologie"

Relația dintre psiholog și pacient: cerințe principale

Deși chiar și astăzi a merge la psiholog este o acțiune relativ neobișnuită și încă puțin stigmatizată pentru o parte din din populație, din fericire devine din ce în ce mai frecvent ca atunci când o persoană suferă de un anumit tip de problemă psihologică să meargă în ajutor profesional. Prin interacțiune, profesioniștii și utilizatorii stabilesc o legătură prin care pot lucra.

Această legătură la care se aspiră în terapie, numită uneori „raport”, trebuie să fie lucrată în timp pentru a putea oferi un serviciu optim.

Înțelegem prin relație terapeutică legătură profesională care se stabilește între terapeut și pacient și că are drept scop tratarea unuia sau mai multor aspecte sau probleme specifice care împiedică calitatea vieții pacientului sau a mediului înconjurător și pe care primul vrea să se schimbe. Această relație trebuie întotdeauna să se bazeze pe respectul reciproc și mai ales centrată pe figura pacientului sau a utilizatorului.

Dacă relația terapeutică este pozitivă, realizarea rezultatelor este facilitată indiferent de tehnica care trebuie utilizată, subiectul nu se simte confuz și își împărtășește cu ușurință gândurile și emoțiile cu profesionistul și promovează disponibilitatea Schimbare. Se caută să genereze un climat și un mediu în care pacientul să se simtă protejat.

La nivel de terapeut, este necesar să se manifeste un anumit nivel de proximitate în care subiectul poate ajunge să se simtă acceptat și auzit. Prezența empatiei și a cordialității în profesionist ajută, de asemenea. La fel, autenticitatea este, de asemenea, relevantă: capacitatea de a fi singur și de a răspunde sincer la întrebările generate în consultare. În cele din urmă, este demn de remarcat lipsa de judecată față de pacient, ascultare activa, interesul pentru celălalt și căutarea bunăstării lor ca elemente de bază ale acestei relații.

Un ajutor profesional

Un lucru trebuie luat în considerare: un psiholog este un profesionist care oferă un serviciu și care plătește pentru acesta. Acest lucru implică faptul că suntem în mijlocul unei relații profesionale, în care, deși este inevitabilă și Este de dorit să apară o anumită legătură sau chiar o afecțiune, nu ar trebui să confundăm această legătură cu un alt tip de relaţii. Astfel, relația dintre psiholog și pacient nu este nici de prietenie, nici de alt tip care nu este profesional.

Dacă este așa, este pentru un motiv întemeiat: relația dintre ambele persoane caută ca pacientul să o realizeze rezolva o problemă pe care nu se vede capabilă să o rezolve singură, și necesită ajutor profesional în care psihologul trebuie să fie obiectiv pentru a găsi o modalitate de a atinge bunăstarea pacientului. De asemenea, una dintre părți are toate informațiile despre cealaltă, în timp ce aceasta din urmă nu știe practic nimic despre cealaltă.

Transfer și contra-transfer

Două dintre cele mai faimoase și în același timp cele mai importante concepte referitoare la relația dintre psiholog și pacient provin din psihanaliză, aceștia fiind termenii de transfer și controtransfer.

Transferul se referă la proiecția de către pacient a tiparelor de comportament, educație, afecțiune sau dorință pe care le-a simțit față de o altă persoană în figura terapeutului. În timp ce transferul în sine este până la un anumit punct pozitiv, deoarece permite externalizarea informațiilor menționate, adevărul este că dus la extrem poate duce la gândirea la existența unor sentimente puternice care nu pot fi reciproce din cauza tipului de relație pe care o au ambii oameni. Cu alte cuvinte, transferul poate fi considerat ca ansamblul de reacții generate de terapeut la pacient.

Transferul este înțeles ca un element pozitiv care ne permite să lucrăm la diverse subiecte care altfel nu ar putea apărea. Cu toate acestea, trebuie apreciat faptul că transferul poate duce și la apariția unor sentimente excesiv de intense față de terapeut, până la punctul de a se îndrăgosti sau de a ura. Acestea ar trebui lucrate în terapie.

Pe de altă parte, putem găsi controtransferul sau setul de emoții și sentimente pe care pacientul le poate trezi la terapeut **. Deși în mod evident va apărea o anumită controtransferare în majoritatea proceselor terapeutice, profesionistul ar trebui să poată identifica aceste emoții mai întâi și apoi mai târziu. acționează cât mai obiectiv posibilși, dacă este necesar, ar trebui să trimită pacientul. Această controtransfer este de obicei apreciată ca fiind negativă, deoarece limitează obiectivitatea psihologului și poate avea un efect asupra relației terapeutice în sine.

• Articol asociat: "Transferul și controtransferul în psihanaliză"

Nivelul de directivitate

Unul dintre elementele de evaluat în relația dintre psiholog și pacient este nivelul de directivitate al primului din sesiune. Psihologul este un profesionist care a fost instruit de ani de zile în domeniul psihicului uman și al modificărilor acestuia, posedând cunoștințe extinse cu privire la tiparele de comportamentDar acest lucru nu înseamnă că el pur și simplu ne va spune ce să facem. Vor exista momente în care un psiholog este mai directiv și indică mai clar liniile directoare de urmat în intervenție, în timp ce în altele rolul va fi mai pasiv, acționând ca un ghid care îl conduce pe pacient să-și găsească propriul răspunsuri.

Nu există un mod mai valabil de a acționa decât altul la nivel universal, dar va depinde de pacient, de problemele acestuia și de personalitatea sa, precum și nivelul de colaborare dintre psiholog și pacient sau obiectivele intervenţie. Vor exista profiluri de pacienți care necesită un fel sau altul de a acționa. În general, în prezent se intenționează promovează autonomia a pacientului și că este capabil să-și găsească propriile răspunsuri.

Evaluarea limbajului

Un alt aspect de luat în considerare este limba pe care o folosim. Trebuie apreciat faptul că psihologii vor avea de-a face cu un număr mare de oameni din medii și niveluri educaționale foarte diferite. Prin urmare este necesar să se adapteze limbajul astfel încât să fie de înțeles de către pacient, făcându-l în mod natural.

La fel, utilizarea tehnicismului poate fi ceva care reflectă cunoștințele din partea profesionistului, dar avem să ne amintim că pacientul este în consultare și caută să rezolve o problemă și să nu ne admire nivelul cultural.

Un suflet uman care atinge un alt suflet uman

Deși este important să fie clar că relația dintre psiholog și pacient este o verigă a profesional, dat într-un context terapeutic și în care psihologul trebuie să fie obiectiv, acest lucru nu implică a cădea în o greșeală relativ comună: răceala.

Nu este ciudat faptul că mulți profesioniști, mai ales dacă tocmai au început, deși acest lucru nu este necesar, mențin un atitudine ușor îndepărtată și gândește și se manifestă numai în ceea ce privește tratamentul sau concentrarea asupra necaz. Dar, deși intenția pe care o au mulți dintre ei este de a face o separare care să nu confunde pacientul între ceea ce este relația profesională și cea personală, Distanțarea excesivă le face mult mai dificil să se simtă înțeles de către profesionist și chiar au încredere în el.

Și este că nu trebuie să pierdem din vedere faptul că baza principală a tuturor tratamentelor bune, una dintre Principalele elemente ale oricărui tip de terapie este stabilirea unei relații bune terapie.

Simțirea înțeleasă și apreciată de profesionist este ceva care în sine este terapeutic și ar trebui să fie favorizat de ambele părți. O atitudine deschisă și apropiată, care reflectă acceptarea necondiționată față de pacient și o ascultare activă a ceea ce comentează și a acestuia îngrijorările sunt de fapt unele dintre aspectele care sunt mai apropiate și mai productive pentru a promova o schimbare în rabdator. Să nu uităm, de asemenea, că oricine devine psiholog O face pentru că vrea să-i ajute pe ceilalți să-și trăiască viața fără limitări și fără suferințe excesive care permite o viață normală.

Îndoieli cu privire la relația terapeutică

După cum se știe deja, un număr mare de persoane cu probleme diferite participă la consultația unui psiholog. Profesionistul psihologiei va încerca să răspundă la solicitările care îi vin în care se vede competent, încercând pe cât posibil să fie un ajutor utile pentru rezolvarea problemelor, atât exprimate, cât și nu, pentru care sunt consultate (referindu-se la alți profesioniști în cazul în care nu sunt competenți). In orice caz, îndoielile apar adesea la pacienți din cauza neînțelegerii unor elemente tipic terapiei psihologice.

În continuare vom vedea o serie de probleme și îndoieli pe care unii oameni le-au avut cu privire la consultarea cu un profesionist în psihologie.

1. Client vs Pacient: ce sunt?

În timp ce psihologii tind să vorbească în general despre oamenii care vin la ei ca pacienți, de asemenea, nu este neobișnuit ca aceștia să fie denumiți clienți sau utilizatori. Unii oameni pot interpreta acest nume ca fiind ciudat, dar această întrebare este ușor de explicat. La nivel etimologic, un pacient este considerat a fi un subiect care suferă de o boală și care necesită acțiune externă pentru a-și rezolva problema. În această procedură, subiectul este o entitate pasivă care primește soluția la problema sa.

Cu toate acestea, în psihologie, persoanele care vin la consultație vor trebui să depună o serie de eforturi comportamentale și cognitive dacă doresc să-și rezolve problemele, psihologul fiind un ghid sau ajută la realizarea acestui lucru sfarsit dar păstrând întotdeauna individul un rol activ în recuperarea sa. De aceea, unii profesioniști preferă să apeleze persoanele care vin la consultația lor clienți sau utilizatori înaintea pacienților.

Este doar un mod de a se referi la cei care vin la consultare și dacă aceștia sunt numiți pacienți, clienți sau utilizatori în practică procesele și terapia și sesiunile vor fi aceleași (principalele variații metodologice fiind cele datorate diferiților curenți care există în psihologie).

2. Lipsa unui răspuns reconfortant la expresiile emoționale

Acest aspect, deși poate fi luat ca insensibilitate din partea terapeutului, nu trebuie să fie. Rețineți că psihologul ar trebui să încerci să fii obiectiv și să observi situația de la distanță pentru a ajuta pacientul în cel mai eficient mod, deși este adevărat că profesionistul trebuie să stabilească o relație de încredere cu persoana care vine la consultație, astfel încât să poată vorbi cu ea sinceritate.

În plus, tăierea expresiei emoționale a pacientului poate fi contraproductivă, deoarece stările emoționale modificate pot permite ca atenția să fie concentrată asupra motivului care stă la baza lor și trezirea propriei înțelegeri a pacientului asupra fenomenelor ignorate anterior.

De asemenea, trebuie avut în vedere și faptul că pe tot parcursul zilei un profesionist în psihologie vede mai multe cazuri de persoane cu probleme foarte diferite, cu care el trebuie să știe să pună o distanță emoțională cu pacienții săi, astfel încât viața sa personală și psihicul său, pe lângă cele ale pacienților de mai târziu, să nu fie văzuți afectat.

Cu toate acestea, este adevărat că unii profesioniști încearcă să țină cont de acest lucru atât de mult încât să pară o anumită răceală, care la rândul său poate fi contraproductiv deoarece pacientul nu simte că emoțiile lor sunt legitime. Amintiți-vă că psihologul se ocupă de oameni.

3. Cel care vorbește cel mai mult sunt eu

Mulți psihologi așteaptă adesea un timp relativ lung înainte de a vorbi, cu câteva tăceri incomode în sesiuni. Aceste perioade de liniște sunt menite să ofere pacientului timp pentru a-și elabora discursul și îndrăznește să exprime idei care, cu o perioadă mai scurtă, nu s-ar raporta. Astfel, el / ea este destinat să exploreze și să declare gândurile care îmi vin în minte cu privire la problemele ridicate mai sus, oricât de absurd ar crede că acestea pot suna. Acest lucru poate reflecta conținut de mare importanță pentru tratament.

Acestea permit, de asemenea, profesionistului să reflecte asupra celor mai utile metodologii de aplicat în funcție de informațiile pe care le pacientul relatează, restructurând ceea ce știe despre individul în cauză și obținând o înțelegere mai profundă a caz.

De asemenea, ar trebui să se țină seama de faptul că nivelul de directivitate al profesionistului variază în funcție de curentul teoretic care urmează. În ciuda acestui fapt, este o cerință fundamentală ca profesionistul să asculte activ ceea ce îi spune pacientul.

4. Psihologul meu îmi spune lucruri care nu sunt ceea ce îl consult

Această întrebare apare în multe cazuri ca una dintre problemele pe care pacienții / clienții / utilizatorii le înțeleg cel mai puțin. Este obișnuit ca pacientul să explice o problemă terapeutului, iar acesta din urmă o leagă de ceva care pare a fi secundar față de primul.

În aceste cazuri, este posibil ca terapeutul să fi considerat că problema pentru care este consultat se datorează unui alt fenomen care este considerat minor de către pacient. În acest fel, Acesta este destinat să lucreze asupra cauzei de bază a problemei menționate, încercând să-și atace posibila cauză mai direct.

5. Terapia este neplăcută pentru mine

Acest aspect poate fi extrem de conflictiv. Mulți oameni vin la consultare cu o problemă specifică despre care au un punct de vedere specific. Cu toate acestea, acțiunile pe care profesionistul le poate sfătui pot intra în conflict cu așteptările pe care utilizatorul a avut, fiind capabil să fie unele dintre propunerile adverse și contrare dorințelor sale.

Este necesar să se ia în considerare faptul că, deși unele recomandări ale profesioniștilor pot fi neplăcute pentru beneficiar, terapeutul Veți încerca întotdeauna să găsiți cea mai bună metodă posibilă sau cea care s-a dovedit cea mai utilă în majoritatea cazurilor pentru a vă ajuta să vă rezolvați necaz. Exemple în acest sens sunt terapiile precum expunerea la viață în cazuri de genul fobii, care, deși pot stârni respingerea la pacienți, au fost dezvăluite ca tratament de alegere cu o rată de succes ridicată.

6. Aceeași problemă, tratament diferit

Există un număr mare de curenți teoretici în psihologie, variind abordarea și tehnicile utilizate (deși există de obicei un mare eclecticism). Mai mult fiecare persoană are o viață diferită, circumstanțe și chiar configurații ale creierului.

În acest fel, ceea ce pentru un pacient poate fi un tratament eficient din primul moment, în alte cazuri poate fi ineficient și chiar dăunător în funcție de caz. Profesionistul va încerca să adapteze tratamentul cât mai mult posibil la circumstanțele particulare ale utilizatorului / clientului / pacientului său, astfel încât să fie cât mai eficace posibil, ținând cont întotdeauna de tratamentele care sunt de obicei mai eficiente și variind strategia dacă nu sunt funcţional.

7. Terapia psihologică nu îmi este de nici un folos

Mulți pacienți ajung la această concluzie după câteva ședințe de terapie. Adevărul este că, în general este nevoie de un anumit timp pentru ca terapiile să aibă un efect consistent. De asemenea, rețineți că psihologul nu va face ca problemele să dispară. Este un ajutor profesionist care ne ghidează și facilitează depășirea problemelor, dar nu fără a fi nevoie de efortul nostru propriu pentru a realiza schimbarea.

Cu toate acestea, dacă ținând cont de toate acestea și după o perioadă de timp relevantă, terapia nu este eficientă, este esențial să se anunțe psihologul. În acest fel, profesionistul poate lămuri orice îndoieli pe care pacientul le poate avea în acest sens, poate varia abordarea terapeutică (adică Este necesar să ne amintim că configurația fiecărui psihic este diferită și că ceea ce unii consideră util pentru a depăși o problemă nu este pentru alții) sau se referă la un alt profesionist cu o perspectivă diferită a problemei care ar putea fi mai potrivită pentru caz.

În același mod, trebuie luat în considerare și faptul că profesionistul trebuie să fie capabil să cunoască gândurile și evenimentele pe care le experimentează pacientul. Ascunderea datelor care pot fi utile pentru recuperarea pacientului sau clientului poate face dificilă într - o mare măsură în care profesionistul poate dezvolta o strategie utilă pentru tratarea problemelor menționate în consultare.

În plus, îndeplinirea sau neîndeplinirea sarcinilor și provocărilor pe care profesionistul le indică și generalizarea vieții de zi cu zi a indicațiile profesionale (care pot fi dificil de realizat), vor permite pacientului să progreseze sau nu în recuperarea lor, putând a avea diferențe mari în obținerea rezultatelor dorite.

Concluzie

De-a lungul acestui articol, am încercat să clarificăm unele dintre îndoielile și neînțelegerile pe care unii pacienți le prezintă cu privire la profesioniștii în psihologie. Consultarea unui psiholog este un spațiu pentru îndrumare, ajutor și tratament pentru probleme foarte diverse. Un bun profesionist va încerca să facă ceea ce este mai bine pentru pacientul său și pe care îl îmbunătățește și îl recuperează.

Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că, în toate cazurile, îndoielile pacienților se datorează ignoranței sau neînțelegerilor. La fel ca în toate profesiile, există persoane cu abilități mai mari sau mai mici în exercitarea funcțiilor lor, precum și cazuri de malpraxis profesional.

Referințe bibliografice:

• Norcross, J.C. (Ed.). (2002). Relațiile de psihoterapie care funcționează. OUP.
• Rogers, D. (2015). Validarea ulterioară a inventarului Alianței de învățare: rolurile Alianței de lucru, raport și imediate în învățarea studenților. Predarea psihologiei. 42 (1): pp. 19 - 25.
• Spencer-Oatey, H. (2005). (Im) Politețea, fața și percepțiile raportului: despachetarea bazelor și a relațiilor lor. Cercetarea politetei. 1(1): 95 - 119.
• Wierzbicki, M.; Pekarik, G. (1993). O meta-analiză a abandonului psihoterapic. Psihologie profesională: cercetare și practică. 24 (2): pp. 190 - 195.