Cele 7 diferențe dintre depresia majoră și distimie

Depresia și distimia sunt două tulburări ale dispoziției, în special două tipuri de tulburări depresive. Deși prezintă anumite asemănări, acestea sunt alterări psihologice independente

În acest articol vom cunoaște principalele diferențe dintre depresia majoră și distimie. În plus, vom vedea modificările care au avut loc între DSM-IV-TR și DSM-5 în raport cu aceste două tulburări.

• Articol asociat: "Tipuri de depresie: simptome, cauze și caracteristici ale acesteia"

Diferențele dintre depresia majoră și distimia

Cele mai remarcabile diferențe care există între aceste două tulburări depresive sunt acestea.

1. Durată

Conform Manualului de diagnosticare a tulburărilor mentale (DSM-5), depresia majoră, care de fapt se numește Tulburare depresivă majoră, durează cel puțin 2 săptămâni (din care se poate face deja diagnosticul).

Distimia, pe de altă parte (numită Tulburare distimică în DSM-IV-TR și Tulburare depresivă persistentă în DSM-5), durează mult mai mult, în special cel puțin 2 ani la adulți (1 an în cazul copiilor și adolescenților).

• S-ar putea să vă intereseze: "Distimie, când melancolia îți stăpânește mintea"

2. Existența episoadelor

Mai mult, depresia majoră se caracterizează prin conceptul de „episod”; Mai precis, DSM-IV-TR ar putea diagnostica un episod depresiv major (tulburare depresivă majoră a episod unic) sau, în cazul a 2 sau mai multe episoade, tulburare depresivă majoră recurent.

Cu toate acestea, în DSM-5 această distincție dispare și numai tulburarea depresivă majoră poate fi diagnosticată (fără specificațiile anterioare privind numărul de episoade); pentru aceasta, este suficient un episod depresiv major.

Episoadele sunt perioade de 2 săptămâni în care sunt îndeplinite criteriile de diagnostic pentru depresie (episodul în sine este un diagnostic), deși nu mai are sens să vorbim despre ele, deoarece acestea dispar în cea mai recentă versiune a DSM (DSM-5), așa cum am văzut.

În cazul distimiei (tulburare depresivă persistentă), pe de altă parte, acest concept de „episod” nu există, nici în DSM-IV-TR, nici în DSM-5; adică distimia este întotdeauna menționată (direct) ca o tulburare.

3. Intensitatea simptomelor

Continuând cu diferențele dintre depresia majoră și distimie, găsim și o diferență foarte remarcabilă: intensitatea simptomelor. Astfel, în timp ce în depresia majoră simptomele sunt mai intense, în distimie, deși durata este mai lungă, simptomele sunt mai puțin intense.

Acest lucru face din distimie o tulburare mai puțin gravă decât depresia majoră, ceea ce nu înseamnă că nu ar trebui tratată corespunzător și că nu ar trebui să i se acorde importanța pe care o merită.

• S-ar putea să vă intereseze: "Cum să găsiți un psiholog pentru a participa la terapie: 7 sfaturi"

4. Episod depresiv major

Printre criteriile de diagnostic DSM-IV-TR pentru distimie (tulburare distimică), s-a stabilit că nu există nu au existat episoade depresive majore (depresie majoră) în primii 2 ani de la modificarea distimie. Adică, dacă ar fi existat, distimia nu ar mai putea fi diagnosticată.

Cu toate acestea, în DSM-5, acest criteriu dispare, deoarece distimia este acum numită tulburare depresivă Persistentă și reprezintă o consolidare a tulburării distimice și a tulburării depresive cronice definite în DSM-IV-TR. Acesta este în DSM-5 este posibil să existe un episod depresiv major în primii 2 ani de distimie.

5. Nivelul de interferență

Dincolo de criteriile de diagnostic, diferențele dintre depresia majoră și distimia sunt observate și în practica clinică. Una dintre ele este gradul de interferență în viața de zi cu zi; in timp ce interferența este mult mai importantă în depresia majorăÎn distimie, deși poate exista o anumită interferență în dezvoltarea activităților zilnice, este întotdeauna mai mică.

Cu alte cuvinte, o persoană cu o depresie majoră va avea mai multe dificultăți în a duce o viață normală; Aceste dificultăți pot fi traduse în acte simple, cum ar fi ridicarea din pat, duș sau îmbrăcat. Pe de altă parte, în distimie, gradul de afectare a diferitelor sfere ale vieții este mai mic și, prin urmare, aceste acțiuni pot fi efectuate în mod normal.

În rezumat, o altă dintre diferențele dintre depresia majoră și distimia este disconfortul psihologic al persoanei, care este mai mare în depresie decât în ​​distimie. Insistăm că acest lucru nu implică faptul că distimia nu suferă.

6. Vârsta debutului

Vârsta de debut (vârsta medie) este, de asemenea, una dintre diferențele dintre depresia majoră și distimie; Astfel, în timp ce depresia majoră tinde să apară mai târziu (între 30 și 40 de ani), distimia apare de obicei mai devreme (de la vârsta de 20 de ani).

De fapt, în diagnosticul de distimie (DSM-IV-TR și DSM-5) există această specificație, putând da două condiții: debut precoce, înainte de vârsta de 21 de ani și debut tardiv, la vârsta de 21 de ani sau cu posterioritate.

7. Alte diferențe

Pe scurt, în timp ce depresia majoră implică de obicei simptome mai severe și severe, distimia implică simptome mai puțin severe; simptomele pot fi aceleași (de exemplu apatie, insomnie, stima de sine scăzută, lipsă de speranță, ...), doar că acestea variază ca intensitate.

În plus, distimia la nivel clinic se manifestă ca o stare generală și de lungă durată de nemulțumire, o anumită tristețe, pesimism etc. Aceasta înseamnă că putem vedea persoanele cu distimie ca fiind mai negative și să credem că este modul lor de a fi în general, deoarece o astfel de modificare ar fi existat de ani de zile.

În schimb, în ​​depresia majoră simptomele par mai intense și Aceasta înseamnă că declanșatorul (sau declanșatoarele) care au dus la depresie pot fi adesea detectate; adică nu este percepută la fel de mult ca o „stare generală” a persoanei sau „mod de a fi”, „personalitate” (ca în distimie), ci mai degrabă este abordat ca un moment sau o perioadă în care persoana suferă important.

Referințe bibliografice:

• American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale. Madrid: Panamericana.
• Asociația Americană de Psihiatrie. (2000). Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (ediția a IV-a revizuită). Washington, DC: Autor.
• Belloch, A.; Sandín, B. și Ramos, F. (2010). Manual de psihopatologie. Volumul I și II. Madrid: McGraw-Hill.