Zoster: cauze, simptome și tratament

Herpes zoster este o infecție virală care nu trebuie confundată cu herpes simplex și că este cauzat de același virus ca varicela.

În acest articol vom explica în ce constă această afecțiune, care sunt cauzele acesteia și ce putem face pentru a o trata.

Ce este herpesul zoster?

Herpesul zoster (HZ) este o reactivare locală a virusului varicelei care rămâne latent, deci pentru a suferi această boală este necesar să fi avut varicela. Acest lucru se întâmplă după apariția infecției primare și virusul este prezent în ganglionii spinali ai măduvei spinării sau în nervii cranieni.

Statisticile indică faptul că între 15% -20% dintre cei afectați de varicela vor dezvolta zona zoster la un moment dat in viata ta. Virusul reapare în diferite situații intermitent, dar în general cu o slăbire a sistemului imunitar.

Cauze

Când persoana este infectată cu virusul Varicella-Zoster (apare de obicei în copilărie, dar și la vârsta adultă), dezvoltați varicela, o boală caracterizată prin erupții apoase roșiatice pe piele, care devin apoi antic. Febra este, de asemenea, un simptom al acestei boli.

După aproximativ două săptămâni, corpul nostru preia controlul infecției și simptomele sunt reduse.

Cu toate acestea, chiar dacă simptomele nu sunt prezente, nu înseamnă că virusul a dispărut, deoarece poate continua în interiorul corpului și se poate manifesta pe tot parcursul vieții. Deși în stadiile inițiale ale varicelei, invadează terminațiile nervoase ale pielii, poate migra către unele lanțuri de ganglioni situate lângă măduva spinării și creier, unde rămân ascunse chiar și în timpul decenii.

Mai jos puteți viziona un videoclip în care un expert ne spune despre aceste boli.

Simptome și semne

Zoster nu este doar o boală foarte neplăcută vizual, ci poate provoca dureri mari persoanei care o suferă. Imaginea simptomatică începe de obicei cu disconfortul pacientului: pacientul este obosit și obosit. După două sau 3 zile, apar dureri și mâncărimi și, în multe cazuri, o mare sensibilitate în zona nervului afectat și atunci apar manifestările cutanate, cu umflături roșiatice în această zonă și noduli sub formă de grup. Ulterior se formează vezicule care pot avea dimensiuni diferite, ajungând chiar la cea a unui bob de mazăre. Pe măsură ce trec zilele, pielea se usucă și apar cruste.

În mod normal, manifestarea cutanată are loc pe pielea pieptului sau a abdomenului, începând de obicei pe coloana vertebrală și se răspândește spre partea din față a corpului, ca o jumătate de centură (pentru care această infecție este numită în mod colocvial zoster). Poate provoca ocazional paralizie a trunchiului, deși acest lucru este rar.

Cu toate acestea, atunci când virusul se află în nervul cranian, zona zoster poate apărea și pe față, pentru De exemplu, pe ochi, nas, frunte, maxilar și scalpul unei jumătăți a feței (numită zoster oftalmic). Acest lucru poate provoca probleme grave, deoarece dacă afectează corneea ochiului poate provoca chiar pierderea vederii.

Când herpesul apare în ureche, se numește zoster oticus și în până la 60% din cazuri provoacă pareze faciale, adică paralizie la nivelul feței (de obicei dispare cu timpul). Zona zoster poate apărea oriunde pe corp (inclusiv organele genitale) și apare în orice etapă a vieții când există condiții în care sistemul imunitar nu funcționează corect. Este mai frecvent să apară după vârsta de 50 de ani.

Nevralgia postherpetică: când herpesul se complică

Simptomele zosterului durează de obicei 2 până la 4 săptămâni, deși uneori focarul devine complicat și apare ceea ce este cunoscut sub numele de nevralgie postherpetică, deoarece durerea continuă, dar nu și manifestările cutanat.

Puțin mai puțin de 4% dintre pacienții cu zona zoster prezintă această complicație, care poate persista luni sau ani sau permanent. Durerea nevralgiei postherpetice poate fi ascuțită și intermitentă sau constantă și poate fi foarte debilitantă.

Tratament

Fără îndoială, cel mai bun tratament pentru zona zoster este prevenirea și, pentru aceasta, vaccinarea sa dovedit a fi foarte eficientă în mai mult de 50% din cazuri. Cu toate acestea, în Spania securitatea socială nu acoperă administrația sa, iar în Europa este autorizată doar pentru persoanele care au peste 50 de ani. Există posibilitatea vaccinării împotriva varicelei, dar unele studii concluzionează că, deși reduce simptomele și apariția varicelei, herpes zoster continuă să apară.

Când o persoană suferă de această problemă și se manifestă, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, dar nu pentru a elimina virusul, ceea ce nu este posibil, ci pentru a atenua simptomele. Medicii prescriu adesea creme precum aciclovir sau corticosteroizi pentru ameliorarea durerii și, de asemenea, medicamente antivirale. În cazurile în care apare nevralgia postherpetică, pot fi administrate diferite medicamente, inclusiv gabapentină, antidepresive ciclice sau plasturi de lidocaină. Pot fi necesare analgezice opioide, iar metilprednisolonul intratecal poate fi benefic. Studii recente sugerează că injectarea toxinei botulinice A de mai multe ori în zonă poate reduce durerea.

Diferențele dintre zona zoster și herpesul simplex

Este important să nu confundați zona zoster cu herpes simplex (labial și genital), deoarece sunt produse de diferiți viruși, care aparțin familiei virale herpesviridae. Herpesul zoster este cauzat de virusul varicelo-zosteric (VZV) așa cum am menționat deja, numit și herpesul uman (3) (HHV-3); cu toate acestea, herpes simplex este răspândit de virusul herpes simplex (HSV-2) pe organele genitale) și (HSV-1) pe buze, obraji sau nas.

Cum se răspândește

În cazul herpesului simplex, nu este necesar să fi suferit varicela, așa că se răspândește de la persoană la persoană, de exemplu, cu un sărut. Zona zoster nu este contagioasă de la o persoană sau alta; cu toate acestea, individul cu zona zoster poate transmite virusul de la o persoană la alta atunci când subiectul expus la virus nu a suferit anterior de varicelă. Când se întâmplă acest lucru, persoana nu dezvoltă zona zoster, ci varicela.

Dacă doriți să aflați mai multe despre zona zoster, puteți vizualiza conținutul audiovizual pe care îl puteți găsi mai jos.