Cele mai importante 5 diferențe dintre depresie și melancolie

Depresia este principala cauză de handicap din lume. Nu este vorba de a fi un pic trist, dar este o problemă gravă de sănătate, o tulburare mintală, o afecțiune clinică și, la fel cum suntem clari că cancerul sau un os rupt necesită intervenție, este același caz pentru depresie.

Există un alt cuvânt care este strâns legat de depresie: melancolie. Unii folosesc ambele cuvinte în mod interschimbabil, alții pun unul în celălalt ca o păpușă matrioshka. Ce anume sunt? Există diferențe între cele două?

Definirea relației dintre depresie și melancolie este oarecum complicată, dar nu imposibilă. Vom vedea acum care sunt diferențele dintre depresie și melancolie și cum sunt ele legate.

• Articol asociat: „Depresie majoră: simptome, cauze și tratament”

Relația dintre depresie și melancolie

Înainte de a vedea diferențele dintre depresie și melancolie, trebuie să facem o scurtă introducere a celor două. Depresia nu are nevoie de o scrisoare de intenție mare, deoarece această tulburare este destul de frecventă și bine cunoscută. De fapt, este atât de obișnuit încât este creditat ca fiind principala cauză de handicap din lume. Depresia clinică este o tulburare de dispoziție în care apar sentimente precum tristețe, pierdere, furie și frustrare și intervin în viața de zi cu zi timp de câteva săptămâni, luni sau ani.

Definirea melancoliei este în sine o problemă, deoarece definiția sa științifică a variat de când a fost conceptualizată și, de fapt, a progresat de la o tulburare mentală la o stare în cadrul altei tulburări mentale, în funcție de perioada istoriei și de paradigma psihologică și psihiatrică din care este observată. Astăzi, melancolia, în psihologia clinică și psihiatrie, este considerată o subtip de depresie, făcând distincția între depresiunile și depresiile non-melancolice melancolic.

Persoanele cu depresie melancolică se simt adesea extrem de fără speranță și vinovați., având dificultăți serioase pentru a simți cea mai mică bucurie, chiar și pentru acele lucruri care sunt obiectiv plăcute. Melancolia (sau depresiile melancolice) este considerată una dintre cele mai dificil de tratat, deși nu imposibilă atâta timp cât aveți instrumentele potrivite pentru a face acest lucru.

Istoria melancoliei

Originea cuvântului „melancolie” și relația sa cu depresia se regăsește în Antichitatea clasică. Aproximativ 400 a. C. filosof grec Hipocrate el a teoretizat că corpul uman conține patru fluide principale: sânge, bilă neagră, bilă galbenă și flegmă; al cărui echilibru, dacă este deranjat, a cauzat boli. Un exces de bilă neagră („melas kholi”) a făcut persoana întristată, abătută și înfricoșată, stare care a fost numită „melankholia”. Acesta este primul termen folosit pentru depresie și primul raport al studiului său medical.

Călătoria istorică a acestui cuvânt este foarte extinsă, ceea ce l-a făcut o colecție de idei mai mult sau mai puțin legate de tristețea patologică. De asemenea, a fost legat de geniu în anumite momente din istorie, precum Renașterea și Romanticismul., considerând artistul „melancolic” ca o minte chinuită a cărei suferință este cauza geniului său. A existat o idee că artistul abătut și deprimat a fost grozav la abilitățile sale expresive.

În secolul al XVIII-lea termenul a dobândit treptat un fundal mai pur psihic, obișnuia să descrie acele persoane care erau fie deprimate, fie cu dispoziție scăzută. Deja în secolul al XIX-lea depresia și melancolia erau doi termeni folosiți practic sinonim. Sigmund Freud va fi cel care puțin mai târziu va moderniza acest concept, dându-i definiția actuală în eseul său „Duel și melancolie”.

Este melancolia o tulburare?

Una dintre principalele diferențe dintre depresie și melancolie este, deoarece DSM este organizat în prezent, primul este o tulburare independentă, în timp ce cel de-al doilea nu este. Melancolia este considerată o stare în cadrul tulburărilor de dispoziție, cu care nu se dă un diagnostic de melancolie, ci cel al tulburării cu ea cât poate fi tulburare depresivă majoră cu trăsături melancolice sau tulburare bipolară cu fază depresivă cu melancolie.

Dar, în ciuda faptului că nu este o tulburare mentală independentă, ea are criterii de diagnostic. Pentru ca o persoană să poată fi diagnosticată cu depresie melancolică, aceasta trebuie să aibă cel puțin unul dintre următoarele două simptome:

• Pierderea plăcerii cu practic orice activitate.
• Răspuns pozitiv scăzut sau deloc la evenimente obiectiv plăcute

Și cel puțin trei dintre următoarele simptome.

• Disperarea nu este asociată cu pierderea sau durerea
• Pierderea poftei de mâncare sau scădere semnificativă în greutate.
• Modificări psihomotorii: atât neliniște fizică, cât și mișcări mai lente.
• Ridică-te cu două ore mai devreme decât în ​​mod normal.
• Vina excesivă.

Diferențele dintre depresie și melancolie, explicate

Deși nu este o tulburare mentală în sine, deoarece este clasificată în DSM, există mai multe diferențe pe care le putem găsi în ceea ce privește depresiile non-melancolice.. Simptomele tind să fie mai severe, de exemplu, în timp ce în depresia non-melancolică există adesea oboseală și dispoziție scăzută la niveluri scăzute. patologic la femeile melancolice nu simte nicio capacitate de a simți plăcere cu sarcini plăcute, pe lângă lipsa completă energii.

1. Endogen vs. exogen

Dar dintre toate diferențele care pot fi găsite între depresie și melancolie, există ceea ce o provoacă. Deși majoritatea comunității științifice este de acord că depresia, oricare ar fi aceasta, trebuie să fie legată de unele tip de modificare a nivelului de neurotransmițători din creier, care provoacă acest dezechilibru nu trebuie să fie de origine intern.

Depresiunile non-melancolice sunt considerate a fi exogene, cauzate de o anumită problemă externă persoanei, cum ar fi moartea unui membru al familiei, victima abuzului sau experimentarea unui trauma. Pe de altă parte, celor melancolici li se atribuie o cauză endogenă și direct legată de genetică și biologie. De fapt, depresiile melancolice au o componentă ereditară ridicată, fiind frecventă la cei cărora li s-a diagnosticat că au antecedente familiale de depresie, tulburare bipolară și sinucideri.

Dar, în ciuda faptului că este de origine endogenă, nu înseamnă că depresia melancolică nu este agravată de factorii de mediu. Acest tip de depresie se poate manifesta urmând un model sezonier, sporind simptomele sale frecvente iarna când lumina soarelui este mai puțină și este mai rece, factori care cresc simptomele depresiv Factorii sociali și psihologici pot influența apariția depresiei melancolice, dar nu la fel de mult ca și cei non-melancolici.

2. Structura creierului

S-a abordat și structura creierului persoanelor cu melancolie. Cercetările indică faptul că aceste tipuri de pacienți tind să aibă mai puțini neuroni care își conectează insula, o regiune a creierului responsabilă de atenție. În plus, aceste tipuri de pacienți au modificat și alte regiuni ale creierului, inclusiv hipotalamusul, glanda pituitară și glandele suprarenale (axa hipotalamo-hipofizo-suprarenală)

O altă caracteristică biologică a persoanelor melancolice este că aceștia au niveluri mai ridicate de cortizol. Aceste modificări și modificări ale sistemului nervos și endocrin au fost asociate cu suprimarea poftei de mâncare și niveluri mai ridicate de stres în melancolie. La rândul său, această modificare a acestui hormon ar fi în spatele experienței unei scăderi mai mari în greutate și există, de asemenea, inflamații cronice.

• S-ar putea să vă intereseze: "Părți ale creierului uman (și funcții)"

3. Ciclul somn-veghe

Persoanele cu depresii de tip melancolic au faze REM mai mari, în timp ce fazele lor de somn profund sunt mai scurte.. Acest lucru are ca rezultat o calitate mai slabă a somnului. Ciclul lor somn-veghe este perturbat, iar acest lucru se vede în faptul că persoanele cu melancolie tind să se ridice mai devreme dimineața. Faptul că există probleme și modificări ale obiceiurilor de somn este comun în toate depresiile, dar este o trăsătură distinctivă a cele melancolice să se trezească mai devreme, în timp ce în cele non-melancolice este posibil atât să dormi mai mult și mai puțin, cât și să te trezești în diferite programe.

4. Probleme cognitive

Unele studii sugerează că în depresiuni, deși este deja obișnuit să se găsească modificări ale abilităților cognitive, acestea ar fi prezente în special în cele de tip melancolic. Probleme în memoria de lucru, concentrare, atenție, învățare vizuală, învățarea verbală și rezolvarea problemelor și acestea ar fi simptome specifice depresiilor de tip melancolic.

5. Răspuns la placebo

Melancolia nu pare să răspundă la placebo, în timp ce depresia majoră are un răspuns placebo care depășește 40%. Melancolia arată un răspuns excelent la tratamentele farmacologice, în special antidepresivele care funcționează pe un număr mare de neurotransmițători, mai degrabă decât pe unul singur. De asemenea, pare să aibă rezultate bune cu terapia electroconvulsivă.

Referințe bibliografice:

• Parker, G., McCraw, S., Blanch, B., Hadzi-Pavlovic, D., Synnott, H. și Rees, A. M. (2013). Discriminarea depresiei melancolice și non-melancolice prin trăsături clinice prototipice. Jurnalul tulburărilor afective, 144 (3), 199-207. https://doi.org/10.1016/j.jad.2012.06.042
• Foti, D. et al (2014). Disfuncție de recompensă în depresia majoră: dovezi de neuroimagerie multimodală pentru rafinarea fenotipului melancolic. NeuroImage, 101, pp. 50 - 58.
• Milena, Laura și Segovia Nieto, Laura Milena. (2014). Experiența melancolică: o configurație diferențială între depresie majoră și melancolie. Caiete Hispano-Americane de Psihologie. 14. 10.18270 / chps..v14i2.1334