Cele 7 diferențe principale dintre depresie, ciclotimie și distimie

În ciuda faptului că aparțin aceleiași categorii de tulburări de dispoziție, atât depresia cât și Ciclotimia și distimia prezintă trăsături distinctive care duc la diagnostice diferite.

Trebuie să luăm în considerare toate aceste diferențe pentru a nu încurca aceste psihopatologii și pentru a putea folosi măsurile adecvate pentru a timp pentru a depăși tulburarea printr-un diagnostic și un tratament adecvat (oferit întotdeauna de profesioniștii din domeniul sănătății mental).

În acest articol vă prezentăm principalele diferențe dintre depresie, ciclotimie și distimie, astfel încât să îi cunoașteți caracteristicile distinctive într-un mod aproximativ.

• Articol înrudit: „5 semne de sănătate mintală precară pe care nu trebuie să le treceți cu vederea”

Ce sunt aceste tulburări psihice?

Înainte de a numi principalele diferențe dintre termeni, să vedem cum este definit fiecare.

Depresia este înțeleasă ca o tulburare psihică care se caracterizează prin prezentarea tristeței patologice ca simptome principale.

, dispoziție scăzută, stima de sine scăzută, anhedonie sau pierderea senzației de plăcere și scăderea agilității mentale. În multe cazuri, în plus, depresia dă naștere la ideație suicidară persistentă.

Definiția distimiei sau a tulburării depresive persistente este relativ imprecisă, deoarece este înțeleasă ca depresie ușoară, dar cu o durată mai mare de afectare. Desigur, prezintă și un pericol semnificativ pentru integritatea fizică a persoanei, deoarece dă naștere la comportamente autodistructive prin obiceiuri nesănătoase și crește riscul de a dezvolta altele psihopatologii.

In cele din urma, Ciclotimia este definită ca o labilitate, variație de dispoziție de la o extremă la alta, adică de la o stare tristă la o stare relativ euforică.

• Te-ar putea interesa: „Depresia majoră: simptome, cauze și tratament”

Principalele diferențe dintre depresie, ciclotimie și distimie

În ciuda clasificării celor trei tulburări mintale în cadrul tulburărilor de dispoziție, caracteristicile care definiți cei trei termeni sunt diferiți și vor duce la modele diferite de prezentare a tulburărilor afective.

1. Grupa de tulburări din care fac parte

După cum am subliniat deja, cele trei patologii sunt clasificate în cadrul tulburărilor de dispoziție. În această clasificare există două grupe: tulburări depresive și tulburări bipolare. Ei bine, referitor la depresia majoră și distimia, aceste două afecțiuni sunt considerate a fi parte a tulburărilor depresive.

În schimb, ciclotimia este definită ca un tip de tulburare bipolară cu caracter cantitativ și calitativ diferit de restul variantelor, dar, în ciuda acestui fapt, este inclus în acest tabel clinic.

• Articol înrudit: „Cele 6 tipuri de tulburări de dispoziție”

2. Principalele simptome ale fiecărei tulburări

Tulburarea depresivă majoră se prezintă ca simptome caracteristice: stare de spirit depresivă cea mai mare parte a zilei (tristețe patologică), scăderea interesului sau a capacității de a experimenta plăcere (anhedonie), pierderea sau creșterea apetitului sau a greutății (o modificare de peste 5% într-un lună), insomnie (dificultăți de somn) sau hipersomnie (somnolență crescută), agitație psihomotorie sau încetinire, oboseală sau senzație de pierdere de energie, sentimente de inutilitate și vinovăție, scăderea capacității de a gândi și de a se concentra sau gânduri repetitive de moarte sau gândurile de sinucidere. Dintre toate aceste simptome, cel puțin cinci trebuie îndeplinite și unul dintre ele trebuie să fie numărul 1 sau 2.

Distimia prezintă, ca simptom principal și care trebuie să fie prezent, o stare de spirit tristă în cea mai mare parte a zilei, cele mai multe zile. În afară de criteriile anterioare, trebuie prezentate două sau mai multe dintre următoarele simptome: pierderea sau creșterea apetitului, insomnie sau hipersomnie, lipsă de energie sau oboseală, stimă de sine scăzută, dificultăți de concentrare și de luare a deciziilor sau sentimente de deznădejde

In cele din urma, simptomele depresive și simptomele hipomaniacale trebuie să fie prezente în ciclotimie nu sunt îndeplinite criteriile pentru a pune un diagnostic de episod depresiv sau hipomaniacal. Dintre acestea din urmă, hipomania este caracterizată prin starea de spirit anormal de crescută sau extinsă și de energie sau activitate intenționată anormal de crescută, împreună cu trei sau mai multe mai multe dintre următoarele simptome: stime de sine umflate și sentimente de grandiozitate, scăderea nevoii de somn (are nevoie doar de trei ore), verbiaj și vorbăreț, fugă idei sau gânduri de curse, ușor distras, activitate crescută sau agitație psihomotorie și implicare ridicată în activități plăcute cu consecințe serios.

• Te-ar putea interesa: „Cum ajută Mindfulness la reglarea tristeții?”

3. Durata minimă a fiecărei tulburări

Pe lângă simptome diferite, sunt necesare și durate diferite pentru a putea diagnostica fiecare tulburare. Astfel, pentru depresie, cinci dintre simptomele menționate mai sus trebuie să fie prezente timp de cel puțin două săptămâni consecutive. Pe de altă parte, atât în ​​cazul distimiei, cât și în cazul ciclotimiei, temporalitatea cerută va fi mai mare, întrucât în ​​ambele cazuri sunt tulburări de mai mare persistență și cronicitate.

Pentru a diagnostica tulburarea distimică sau tulburarea depresivă persistentă, care este numele care i se atribuie în Manualul de diagnostic al Asociației Americane de Psihiatrie ediția a 5-a (DSM 5), starea de spirit tristă cel mai mult de zile trebuie să fie prezent minim doi ani (un an dacă pacientul este minor). De asemenea, trebuie îndeplinit faptul că în această perioadă de timp nu puteți trece mai mult de două luni la rând fără a prezenta Criteriile A și B care se referă la starea de spirit tristă persistentă și cele două sau mai multe simptome complementare care trebuie să fie spectacol.

Cu referire la distimie, poate apărea un episod de depresie în perioada bolii mai în vârstă, astfel diagnosticăm distimia și precizăm dacă episodul depresiv este prezent în prezent sau nu.

După cum am spus, ciclotimia este, de asemenea, o alterare persistentă, dar în acest caz de tip bipolar, simptomele trebuie să fie prezente timp de cel puțin doi ani, putând fi doar unul dacă subiectul este un copil sau un adolescent. De asemenea, în acest interval de timp de doi ani simptomele s-au manifestat cel puțin jumătate din timp, iar individul nu a trecut mai mult de două luni fără a avea simptome.

4. Vârsta de debut a fiecărei tulburări

Vârsta tipică a primei apariții a tulburării este, de asemenea, diferită. În ceea ce privește tulburarea depresivă majoră, intervalul de vârstă în care poate apărea cel mai probabil afectarea este de la 18 la 29 de ani. Pe de altă parte, celelalte două patologii apar de obicei înainte, în cazul distimiei este frecvent ca debutul are loc în copilărie (6-11 ani) sau adolescență (12-28) și ciclotimia în timpul adolescent.

• Articol înrudit: „Cele 10 beneficii de a merge la terapie psihologică”

5. Sexul în care fiecare tulburare este mai răspândită

În general, tulburările de dispoziție sunt mai răspândite la femei, dar în cazul afectaţiilor bipolare, prevalenţa între sexe este egală. In acest fel, atat in depresie cat si in distimie va fi un procent mai mare de femei afectate, in depresie cu o proporție de 1,5 până la 3 mai mare la femei față de bărbați și la distimie cu o proporție de dublă în populație feminin.

Pe de altă parte, când ciclotimia este legată de bipolaritate, proporția bărbaților și femeilor afectați în populația generală este egală, da este Este adevărat că dacă ne uităm la populația clinică, adică la subiecții care vin la clinică și au fost diagnosticați, observăm o proporție mai mare de femei.

6. Prevalența fiecărei tulburări

Dintre cele trei tulburări, cea mai răspândită este de departe tulburarea depresivă majoră, DSM-5 marchează o prevalență anuală de 7%; Acest procent poate varia în funcție de sex sau loc, deoarece, de exemplu, în populațiile rurale această prevalență scade.

În ceea ce privește distimia, procentul tulburării anuale este de 0,5, deși în copilărie prevalența Această afectare este mai mare decât cea prezentată în depresia majoră, întrucât în ​​medie tulburarea depresivă prezintă a 2%; in schimb, distimia ajunge la 6,4%.

În cele din urmă, ciclotimia prezintă o prevalență pe tot parcursul vieții, care se referă la procentul de subiecți care au prezentat boala la un moment dat în viața lor, 0,4-1%.

7. Tratamente recomandate

Referitor la tratament, am observat că modul de intervenție atât în ​​tulburare tulburarea depresivă majoră precum distimia este similară, fiind capabilă să efectueze tratament farmacologic și psihoterapeutic.

În cazul tratamentului farmacologic, s-au încercat diferite medicamente, precum inhibitorii de monoaminooxidază (IMAO) acționând în principal crește serotonina, norepinefrina și tiramină; triciclice care cresc norepinefrina, serotonina și dopamina și inhibitorii recaptării serotoninei care crește concentrația acestui neurotransmițător, acestea din urmă sunt cele mai utilizate, deoarece prezintă mai puține efecte secundar.

Dar s-a dovedit că tratamentul farmacologic singur nu este suficient. Pentru o mai mare eficacitate, trebuie completat cu tratament psihologic. Cel mai testat și cel care a obținut cele mai bune rezultate este tratamentul cognitiv-comportamental, unde se folosesc tehnici atât comportamentale, (de exemplu, planificarea de activități plăcute și activatoare pentru a oferi surse de motivație și stimulare), ca cognitive (unde, de exemplu, se lucrează la restructurarea cognitivă pentru a îmbunătăți convingerile disfuncționale ale rabdator).

In schimb, medicamentele utilizate pentru tratarea ciclotimiei vor fi mai asemănătoare cu cele testate pentru tulburarea bipolară, dar la doze mai mici. De exemplu, pot fi prescriși stabilizatori ai dispoziției, cum ar fi carbamazepina sau litiu. În ceea ce privește tratamentul terapeutic, se folosește și tratamentul cognitiv-comportamental, deși se subliniază un alt tratament care se concentrează pe sfera și ritmul interpersonal. social, deoarece la pacienții cu această psihopatologie este foarte important să se mențină stabilă rutina de somn, alimentație și program de activitate, astfel încât persoana să nu destabiliza.