Mutismul selectiv la adulți: simptome, cauze și modul în care este tratat în terapie

Mutismul selectiv este o tulburare de anxietate in care o persoana care sufera de aceasta este incapabila sa vorbeasca in situatii sociale specifice; Pe de altă parte, la altele, acești oameni sunt capabili să vorbească și să comunice cu o normalitate totală, fiind pe deplin funcționali.

Această tulburare se dezvoltă de obicei în timpul copilăriei și tinde să dispară în adolescență sau la vârsta adultă; cu toate acestea, unele cazuri au fost depistate în stadiul adult. Mutismul selectiv la adulți prezintă criterii de diagnostic similare cu cele care apar în copilărie, așa că în acest articol le vom include pe cele care apar în DSM-5.

În acest articol vă vom explica ce este mutismul selectiv la adulți, iar pentru aceasta este important să vedem care sunt principalele criterii de diagnostic și de asemenea simptomele, precum și etiologia acesteia sau posibilele cauze ale dezvoltării sale.

• Articol înrudit: „5 semne de sănătate mintală precară pe care nu trebuie să le treceți cu vederea”

Ce este mutismul selectiv la adulți?

mutism selectiv la adulți prezintă criterii de diagnostic destul de asemănătoare cu cele întâlnite în copilărie, întrucât manualele internaționale de diagnostic nu au în vedere clasificarea acestei tulburări de independent de cel care se dezvoltă în copilărie, care atunci când se dezvoltă de obicei în majoritatea cazuri.

Mutismul selectiv, conform Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mintale DSM-5, este alcătuit din criteriile pe care le vom comenta mai jos.

Criteriul de bază ar fi că a existat un eșec consistent de a vorbi în acele situații sociale concrete în care există așteptarea de a vorbi (pag. când vorbești cu un grup de persoane care tocmai au fost prezentate acelei persoane), chiar dacă în alte situații acea persoană este capabilă să facă acest lucru (de ex. de ex., când vorbesc cu prietenii sau rudele).

Un alt criteriu pe care un caz ar trebui să le îndeplinească pentru a pune diagnosticul de mutism selectiv este acela al alterarii interferează cu realizările academice și/sau profesionale (mai frecvent in cazul mutismului selectiv la adulti) sau in comunicarea sociala.

În plus, durata criteriilor de mai sus ar trebui să fie de cel puțin 1 lună, astfel încât să putem lua în considerare diagnosticul de mutism selectiv la adulți și, bineînțeles, la copii și adolescenți.

Pe de altă parte, faptul de a nu putea vorbi în acele contexte pe care le-am menționat la primul criteriu nu poate fi atribuite lipsei de cunoaștere a limbii vorbite cerute în mediul social în care cel persoană.

În special alterarea menţionată nu poate fi explicată mai bine prin existenţa unei tulburări de comunicare și nu apare exclusiv în cursul schizofreniei sau altei tulburări psihotice și nici nu apare exclusiv în cursul unei tulburări din spectrul autismului.

• Te-ar putea interesa: „Ce este anxietatea: cum să o recunoști și ce să faci”

Care sunt principalele simptome ale mutismului selectiv la adulți?

Acum că am văzut care sunt principalele criterii de diagnostic pentru mutismul selectiv, este timpul să explicăm care sunt principalele simptome care trebuie luate în considerare la depistarea, evaluarea și/sau diagnosticarea unui posibil caz de mutism selectiv la Adulti.

Unele principalele simptome sau semne de avertizare ale mutismului selectiv la adulți Acestea sunt cele pe care le vom enumera mai jos:

• Ei nu inițiază o conversație și/sau nu răspund într-un mod reciproc atunci când vorbesc cu alte persoane.
• Ei prezintă un discurs slab sau slab în interacțiunile sociale cu alte persoane.
• De obicei, ei vorbesc normal acasă cu rudele apropiate, dar nu fac acest lucru atunci când sunt cu alte rude.
• Din cauza dificultăților cauzate de mutism, aceștia au avut performanțe academice și/sau profesionale slabe.
• Tind să fie extrem de timizi.
• Frica remarcabilă de umilire socială.
• Ei tind să fie retrași la nivel social.
• Ei pot avea trăsături compulsive.
• Negativism.
• controlul comportamentului.
• Lipsa de exprimare îi împiedică comunicarea socială.
• Ei tind să aibă o preferință pentru participarea la acele activități în care nu este necesar să vorbească.

• Articol înrudit: „Ce este psihologia socială?”

Cauze posibile ale mutismului selectiv la adulți

În ceea ce privește posibilele cauze ale mutismului selectiv la adulți, este de menționat că ar putea exista o serie de factori ereditari sau genetici împărtășiți cu alte afecțiuni, cum ar fi tulburarea de anxietate socială sau fobia socială. În plus, în unele studii în acest sens, s-au putut observa unii factori de risc de mediu și temperamentali care ar putea influența dezvoltarea mutismului selectiv la adulți. Unele dintre aceste cauze posibile sunt cele pe care le vom vedea mai jos:

• Caracteristicile nevroticismului în personalitatea sa (afectivitate negativă).
• Existența unui istoric familial de timiditate, fobie socială și/sau mutism selectiv.
• Posibilitate de izolare și anxietate socială.
• Inhibarea comportamentală.
• Inhibarea la nivel social de către unul sau ambii părinți; poate fi servit drept model.
• A avea părinți care au fost supraprotectori și controlatori atunci când persoana era mai mică.

Tratament în psihoterapie

Când se confruntă cu tulburările de anxietate în terapie, inclusiv mutismul selectiv la adulți, cel mai frecvent este să optezi pentru terapie psihologică și, de asemenea, pentru tratament psihofarmacologic deoarece ambele modalităţi de tratament au fost eficiente în acest tip de tulburare.

Cu toate acestea, terapia psihologică s-a dovedit a fi mai avantajoasă în ceea ce privește utilizarea medicamentelor psihotrope când prezintă rezultate mai bune pe termen lung, precum și o rată mai mică de recidivă și absența efectelor secundare secundar. De aceea, vom explica acum cele mai utilizate tehnici în terapia psihologică pentru tratarea tulburărilor de anxietate.

Înainte de a explica diferitele tehnici psihologice cele mai utilizate în terapia pentru mutismul selectiv, trebuie menționat că este important să începem cu identificarea acelei simptomatologie specifice prezentate de pacientul cu care urmează să lucrăm în terapie pentru a ști care sunt simptomele și semnele spectacole. Ar trebui folosită și psihoeducația sa explice pacientului in ce constau tehnicile care urmeaza a fi aplicate in timpul sedintelor de terapie, precum şi acei factori care influenţează menţinerea mutismului selectiv şi care sunt acesta Cauze.

1. antrenament de relaxare

Una dintre cele mai utilizate tehnici pentru tratamentul mutismului selectiv la adulți este antrenamentul de relaxare, care ar putea include exerciții de respirație, managementul atenției și/sau exerciții de antrenament de relaxare musculară progresivă. Acesta din urmă este cel mai popular și constă practic în efectuarea treptată a unei serii de exerciții de tensiune-distensie a diverșilor mușchi groși, pentru a obține un control și o percepție mai mare a senzațiilor musculare, precum și o relaxare a diferitelor grupe musculare într-un voluntar.

Trebuie remarcat faptul că antrenamentul de relaxare progresivă s-a dovedit a fi o opțiune foarte validă pentru tratamentul unei mari părți a tulburări de anxietate, atât atunci când sunt utilizate individual, cât și atunci când sunt aplicate împreună cu alte tehnici și/sau terapii psihologic.

• Te-ar putea interesa: „6 tehnici ușoare de relaxare pentru a combate stresul”

2. Formarea abilităților sociale

O altă dintre cele mai frecvent utilizate tehnici psihologice pentru tratamentul mutismului selectiv la adulți este formarea abilităților sociale. Această tehnică poate fi utilizată individual sau împreună cu alte gene încadrate în modelul terapiei cognitiv-comportamentale pentru a îmbunătăți calitatea comunicarea pacientului, a relațiilor interpersonale și relaționale ale acestuia, precum și creșterea repertoriului de comportamente potrivite în funcție de fiecare situație. Social.

În cadrul antrenării deprinderilor sociale, sunt incluse tehnici precum repetiția întărită a comportamentelor utile pentru diferitele situații pentru a îmbunătăți repertoriu de comportamente ale pacientului, modelare de către psihoterapeut și, de asemenea, teme pentru acasă, astfel încât pacientul să întărească învățarea dezvoltată. în terapie. Aceasta poate fi completată și cu alte tehnici precum restructurarea cognitivă, abordarea succesivă, analiza comportamentală și învățarea indirectă, printre altele; fiind foarte util atat pentru mutismul selectiv cat si pentru fobia sociala.

• Articol înrudit: „Cele 6 tipuri de abilități sociale și pentru ce sunt acestea”

3. Expunerea în direct și/sau în imaginație

Printre principalele tehnici utilizate în tratamentul psihologic pentru mutismul selectiv în adult putem găsi, de asemenea, expunerea, care poate fi atât în ​​direct, cât și în imaginație, prin intermediul care pacientul ar trebui să intre în contact cu acele situații care produc anxietate până când acea anxietate asociată este redusă semnificativ sau ajunge să dispară.

În acest caz, stimulul de temut la care persoana ar trebui să fie expusă ar fi acele situații sociale în care îi este imposibil să vorbească. O astfel de expunere se realizează de obicei treptat (p. începând cu expunerea imaginativă în timpul ședințelor de terapie și/sau prin teme) până când, în cele din urmă, este expus la stimulul de temut sau la situația reală (de ex. ex. expunându-te acelor situații în care îți este foarte greu sau chiar imposibil să vorbești cu alte persoane).

În special Atunci când aplică antrenamentul de expunere, persoana poate recurge în prealabil la o tehnică de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă, înainte de a vă expune la situația de temut. În acest caz, am folosi o tehnică psihologică utilizată pe scară largă cunoscută sub numele de desensibilizare sistematică.