Medicamente deprimante ale sistemului nervos: caracteristici și exemple

Drogurile sunt substanțe care generează în persoanele care le consumă un efect asupra vieții lor psihice, pe care au tendința să o prețuiască placut in momentul in care se exprima, dar care ajunge sa conditioneze grav modul in care isi desfasoara activitatile în fiecare zi.

Și este că toate drogurile implică (într-un anumit fel) manipularea sistemului nostru central de recompensă, viciând „magnetismul” busolei care ne ghidează motivațiile și scopurile în viață. Așa apare fenomenul pe care îl cunoaștem drept „dependență” sau „dependență”.

Efectele oricărei substanțe asupra creierului nostru pot fi împărțite în trei categorii, și anume: stimulent (generarea de euforie și creșterea activității), psihodisleptic (alterarea percepției) și depresiv (relaxarea profundă a activării fiziologice și cognitive).

În acest articol vom aborda tocmai ultimele dintre ele, evidențiind câteva dintre medicamentele deprimante ale sistemului nervos care sunt consumate cel mai des în lume. O atenție specială va fi acordată efectelor lor și modului în care acestea modifică gândirea și comportamentul.

• Articol înrudit: "Părți ale sistemului nervos: funcții și structuri anatomice"

Medicamente deprimante ale sistemului nervos

Medicamentele deprimante ale sistemului nervos central au proprietatea de induce stări de relaxare musculară profundă, precum și laxitate a conștiinței și încetinire la nivel cognitiv și procese fiziologice precum respirația sau ritmul cardiac. Toate au proprietatea de a exercita efecte sinergice atunci când sunt consumate în a combinate, astfel încât utilizarea concomitentă a două sau mai multe dintre acestea poate duce la comă sau chiar la moarte. moarte. În plus, s-au dovedit capabile să genereze toleranță și sindrom de sevraj (care este opusul efectului intoxicației).

Un alt aspect care trebuie cunoscut este cel al toleranței încrucișate. Consumul unui medicament din această familie înseamnă că de fiecare dată este nevoie de o doză mai mare pentru obținerea același efect care a fost obținut la început, dar toate acestea sunt extensibile la toate. Astfel, dacă cineva dezvoltă acest proces cu alcool, va manifesta o reacție atenuată la efectul anxioliticelor atunci când sunt consumate separat. Să vedem de acum înainte care sunt aceste medicamente și caracteristicile lor cele mai importante.

1. Alcool

Alcoolul este denumirea generică pentru etanol.. Provine din fermentarea aerobă a zahărului conținut în unele fructe (struguri, mere etc.) și boabe (orez, orz etc.), mediată de activitatea ciupercilor precum drojdiile. În general, este posibil să se diferențieze prezentarea lor în două categorii diferite: băuturi fermentate (vin, bere etc.) și băuturi distilate (whisky, rom, gin etc.), din care acestea din urmă conțin un procent mai mare din această substanță (treizeci de grade sau mai departe).

Prin băuturi alcoolice se înțelege toate produsele care conțin cel puțin 1% etanol în compoziția lor (sau un grad, ceea ce ar fi o măsură echivalentă); iar o gamă foarte largă de băuturi spirtoase și beri comercializate ca „nealcoolice” se încadrează în această categorie. Calculul gramelor acestei substanțe s-ar face prin simpla înmulțire a gradelor sale (în fiecare 100 cc de lichid) cu 0,8, cifră care corespunde densității sale.

Când substanța este ingerată, 80% din ea este absorbită de intestinul subțire, iar restul de 20% de stomac. În plus față de, traversează barierele hematoencefalice și placentarePrin urmare, ar ajunge la creier și la făt în cazul femeilor însărcinate (acționând ca un teratogen foarte periculos și crescând riscul apariției multiplelor probleme la nou-născut).

La rândul lor, femeile se intoxică mai repede și au un risc mai mare ca substanța să le dăuneze organismului. Atunci când alcoolul este amestecat cu gaz (băuturi carbogazoase) sau folosit pe stomacul gol, debutul efectului său este accelerat.

discutabil beţia indusă de alcool presupune trecerea printr-o serie de etape bine diferenţiate. În primul rând, este posibil ca persoana să experimenteze o stare de bine și o tendință de a râde ușor, însoțită de vorbărețul și dezinhibarea comportamentală (prin care îndrăznește să interacționeze cu ceilalți într-un mod mai puțin „înfricoșător”).

Treptat, pe măsură ce consumul continuă, apare o stare de sedare și amorțeală la încercarea de a se mișca, cu vorbire neclară și o pierdere substanțială a reflexelor. În cele din urmă, se ajunge la o stare în care conștiința este alterată, se dezvoltă amnezie lacunară și dificultăți de respirație. În acest moment, riscul de comă și deces (din cauza depresiei respiratorii) este prezent.

În ciuda faptului că este un drog care poate fi achiziționat legal fără nicio problemă și chiar că este un oaspete obișnuit în mulți serbări şi petreceri, alcoolul generează dependenţă şi se asociază cu multiple patologii la nivelul diferitelor organe şi sisteme. Utilizarea lui este deosebit de dăunătoare în cazul femeilor, din cauza discrepanțelor intersexuale în distribuția corporală a țesutului adipos și a enzimelor responsabile de metabolizarea acestuia.

• Te-ar putea interesa: "Alcoolismul: acestea sunt efectele dependenței de băutură"

2. Benzodiazepine

Benzodiazepinele sunt medicamente prescrise pentru a trata unele dintre tulburările incluse în categorie anxietatea globală și, mai ales, cei cu un profil de simptome fiziologice (cum ar fi panica de exemplu.). Acţionează asupra creierului nostru afectând GABA, cel mai important neurotransmitator inhibitor pentru oameni, care reduce nivelul bazal de activare corticala. Efectul său începe la aproximativ zece sau cincisprezece minute după administrarea orală, prin care se absoarbe ușor.

Impactul său asupra organismului atenuează modul în care sistemul nervos simpatic precipită fiziologia anxioasă a cuiva. De aceea este folosit in tratamentul acestui simptom, in ciuda faptului ca poate genera dependenta in randul celor care il consuma pe perioade indelungate. Astfel, a fost descrisă apariția atât a unui sindrom de sevraj (disconfort când se renunță la consum sau când medicamentul nu este disponibil). a acestui compus) și toleranță (trebuie de creștere a dozei pentru a obține același efect care s-a obținut atunci când start). În unele cazuri, provoacă, de asemenea, ostilitate și iritabilitate.

Atunci când sunt consumate în doze mai mari, pot induce somnul sau, la fel, dobândesc proprietăți hipnotice (reducerea timpului dintre accesul la pat și conciliere). Cu toate acestea, utilizarea sa îi modifică structura: scurtează faza 1 (somn ușor), prelungește faza 2 și practic anulează fazele 3 și 4 (somn profund). Tocmai din acest motiv Este prioritar să oferim strategii de igienă a somnului, și rezervați acest medicament numai pentru cazuri de extremă necesitate, păstrându-l maxim trei sau patru săptămâni.

Pe langa efectele sale anxiolitice/hipnotice, acest medicament induce relaxarea musculara prin actiunea sa asupra ganglionilor bazali, cerebelului si maduvei spinarii; și efecte anticonvulsivante, inclusiv spasme care apar în contextul sevrajului de alcool. De aceea utilizarea sa poate fi extinsă la probleme de sănătate foarte diferite de anxietate, precum contracturile fibrelor musculare și detoxifierea altor substanțe.

Efectele secundare ale administrării sale includ amețeli (în special la pacienții vârstnici a căror funcție hepatică și/sau renală este afectată), sedare excesivă, dureri de cap, inhibarea dorinței sexuale, disfuncție erectilă, lubrifiere insuficientă, implicare articulară în timpul producerii limbajului (disartrie/disfazie), tremor, diaree sau constipație. Au fost detectate și cazuri de amnezie anterogradă, adică a unei împiedicări a procesului de stocare a informaţiei în depozitul de memorie pe termen lung. Astfel de probleme îngreunează activitățile academice și profesionale și reduc semnificativ calitatea vieții.

Cu toate acestea, aceste medicamente au un profil de siguranță mai bun decât cele utilizate înaintea lor: barbituricele. Respectarea a ceea ce stipulează medicul prin raționamentul său clinic, fără creșterea dozei sau prelungirea timpului de tratament, este esențială pentru a minimiza riscul de dependență.

• Te-ar putea interesa: "Benzodiazepine (psihofarmaceutice): utilizări, efecte și riscuri"

3. Barbituricele

Barbituricele sunt deprimante neselective ale sistemului nervos. Sunt formați din acid barbituric (o combinație de uree și acid malonic din mere) și doi radicali de carbon.

Până în anii 1960 a fost cel mai des utilizat anxiolitic, în ciuda faptului că este din păcate renumit pentru numărul mare de otrăviri fatale pe care le-a produs la nivel mondial (deoarece dozele terapeutice și fatale sunt excesiv de apropiate). Acest fapt, împreună cu enorma sa capacitate de dependență, a făcut necesară descurajarea acestuia de la tratament și înlocuirea lui cu noi anxiolitice (când au fost sintetizate).

În prezent sunt folosite doar pentru anestezie intravenoasă în anumite intervenții chirurgicale și, de asemenea, pentru resuscitare de leziuni la cap. De asemenea, ca informatie curioasa, este inclus (alaturi de alte substante) in formula de injectie letala, care este folosita si astazi in SUA. În cele din urmă, fenobarbitalul de sodiu este încă folosit pentru epilepsie, aceasta fiind una dintre substanțele care majoritatea deceselor cauzate de depresia respiratorie la nivel mondial (mai ales atunci când sunt combinate cu alcool).

4. GHB

GHB (gama-hidroxibutirat) este un alt medicament deprimant al creierului nostru, care foarte des etichetat ca extaz lichid. Ceea ce este cu adevărat adevărat este că este o denumire greșită, deoarece ecstasy (sau MDMA) este un compus chimic al cărui efect și mecanism de acțiune sunt diferite de cele ale GHB. Acesta din urmă se prezintă de obicei ca un lichid transparent și ușor sărat, care îi facilitează „camuflarea” în băuturi de toate felurile fără a putea practic să se poate percepe modificarea aromei sale, ceea ce este periculos pentru cei care îl pot lua din neatenție (deoarece sporește efectul alcoolului și facilitează o eventuală supradozaj).

Este un drog popular la petrecerile rave, care au avut loc în mod tradițional în subteran și în care se foloseau tot felul de substanțe împreună cu muzica electronică și luminile stradale. culorile. consumul de GHB induce o stare de "euforie" si dezinhibare prin deprimarea cortexului prefrontal, lucru care de multe ori ajunge să fie exprimat ca acte de violență. Mulți dintre cei care îl folosesc recunosc halucinațiile în modalitatea vizuală, astfel încât se precipită în consecință un răspuns de agitație și nervozitate, ducând la prăbușirea emoțiilor.

Efectul substanței atinge apogeul la aproximativ 10-20 de minute după consum, motiv pentru care în trecut s-a postulat posibilitatea utilizării lui ca inductor de somn anestezic. Ulterior a trebuit exclus din cauza alterărilor perceptuale pe care le-a provocat și, de asemenea, datorită numeroaselor și invalidante efecte secundare (amețeli, greață, diplopie, somnolență și cefalee). Efectul medicamentului durează două ore, dar cu o etapă reziduală care dublează durata. Originea sa este sintetică (provine din sinteza artificială într-un laborator).

Uneori prezentarea sa este sub forma unei pulberi albicioase, ceea ce face mai usoara aprecierea efectului asociat in functie de doza administrata (in grame). Se estimează că după patru grame poate induce o stare de somn extraordinară greu de întrerupt, precum și o dizolvare a conștiinței care implică în cele din urmă stări comatoasă

5. kava

Kava este o substanță care se vinde ca medicament alternativ pentru tratamentul stărilor acute. de anxietate, deși încă nu există dovezi cu privire la posibilul efect benefic al acestuia în acest sens. Provine dintr-o plantă de origine polineziană (piper nigrum) direct legată de arborele de ardei, și care este utilizată pe scară largă în regiunile care sunt distribuite pe tot Oceanul Pacific. Efectele sale sunt similare cu cele ale altor substanțe depresive descrise în acest text și includ o stare de calm si relaxare in care se mentine intreaga integritate a functiilor cognitive superioare.

În ciuda faptului că există unele studii asupra substanței din care sunt deduse proprietăți de dependență, adevărul este că încă nu există dovezi definitive în acest sens. Se prezintă de obicei sub formă de băutură, iar ingredientele sale active se numesc kavalactone. Toate efectele nocive posibile care ar putea fi atribuite acestei substanțe, inclusiv hepatotoxicitatea ei și posibila apoptoză tisulară, sunt încă în studiu.

6. Heroina

Heroina este unul dintre cele mai dependente de droguri documentate vreodată.. Este realizat din morfină, care la rândul său este extras din macul de opiu. Se prezintă sub formă de pulbere albă sau sub formă de substanță lipicioasă, negricioasă. Unii dintre utilizatorii săi îl amestecă cu cocaină (speedball), din care derivă un amestec care a dus la moartea multor oameni în ultimele decenii. În acest din urmă caz, calea de consum este injectată, deși heroina se administrează și prin fumat și inhalare, ceea ce accelerează accesul său la sistemul nervos și timpul necesar pentru a avea efect asupra acestuia (prin atașarea de receptori opioide).

La începuturile sale, acest medicament a fost sintetizat pentru a înlocui morfina pentru uz militar, din moment ce acesta mulți soldați s-au întors în țara lor (după primul mare război) suferind de o dependență chimică nocivă de la fel. De asemenea, a fost vândut cu scopul inocent de a trata tusea și diareea obișnuită. În sfârșit, însă, retras de pe piață din motive de siguranță; deși utilizarea sa s-a răspândit ca practică ilegală de neoprit, mai ales în anii '60.

Consumul acestuia produce uscăciunea semnificativă a gurii (xerostomie), înroșirea feței, greutatea la nivelul brațelor/picioarelor, greață, mâncărime dermică difuză, încetinirea cognitivă, somnolență profundă și vărsături. Când este oprită, pot apărea dureri articulare chinuitoare, simptome asemănătoare gripei, diaree incontrolabilă, tremor și căutarea disperată a substanței. Efectele simptomelor de sevraj pot fi uneori destul de severe, forțând ca tratamentele de control al daunelor să fie combinate cu agonişti parțiali (metadonă).

Pe măsură ce trece timpul, dacă utilizarea sa nu este oprită, pot apărea complicații de o importanță enormă. Cele mai relevante sunt afectarea structurii căilor nazale (în cazul căii inhalabile), insomnia în oricare dintre fazele sale, pericardita (infecția țesutului care acoperă inima), modificări în sfera sexuală, constipație cronică, probleme în viața emoțională (în special depresie) și o degradare a rinichilor și hepatic. Foarte frecvent este și ostracismul social, ceea ce agravează problema și îngreunează o reintegrare adecvată..

În alte cazuri, ca urmare a utilizării necorespunzătoare a seringilor și a ustensilelor utilizate pentru acestea administrare intravenoasă, consumatorul de heroină poate contracta o infecție cronică (HIV, hepatită, etc.); Aceasta reprezintă o problemă suplimentară de sănătate pentru care trebuie oferite soluții terapeutice independente. În sfârșit, există un risc relevant de supradozaj, derivat din efectele sinergice ale combinației sale cu alte depresive sau prin utilizarea acestuia într-un spațiu neobișnuit sau rar (din cauza toleranței condiţionat).

Referințe bibliografice:

• Barerah, S. (2018). Forme de abuz de droguri și efectele acestora. Săptămânal pentru alcoolism și abuz de droguri, 1. pp. 13 - 19.
• Dassanayake, T., Michie, P., Jones, A., Carter, G., Mallard, T și Whyte, I. (2012). Tulburări cognitive la pacienții recuperați clinic de la supradozajul cu medicamente deprimante ale sistemului nervos central. Jurnalul de psihofarmacologie clinică, 32, 503-510.