Pimozida: mecanism de acțiune, utilizări și efecte secundare

Antipsihoticele s-au dovedit a fi eficiente în reducerea celor mai caracteristice simptome ale schizofreniei, în principal halucinațiile și iluziile; cu toate acestea, acest tip de medicamente provoacă frecvent reacții adverse extrem de severe și greu de tolerat care pot provoca chiar moartea.

În acest articol vom analiza mecanismul de acțiune, utilizări și efecte secundare ale pimozidei, unul dintre cele mai puternice antipsihotice disponibile și, de asemenea, utilizat pentru a trata tulburările cronice și refractare ale ticului, în special ale sindromul Tourette.

• Articol înrudit: "Tipuri de antipsihotice (sau neuroleptice)"

Ce este pimozida?

Pimozida este un medicament psihoactiv din clasa antipsihoticelor.. Aparține grupului farmacologic al difenilbutilpiperidinelor, care include și clopimozida, fluspirilenul și penfluridolul; toate au fost dezvoltate de compania belgiană Janssen Pharmaceutica. Pimozide în special a fost creat în anul 1963.

Este un medicament cu o potență foarte intensă, chiar mai mare decât cea a altor antipsihotice clasice care sunt renumite pentru agresivitatea lor, precum haloperidolul. Acest lucru face ca riscul reacțiilor adverse tipice ale antipsihoticelor, cum ar fi sindromul neuroleptic malign și diskinezia tardivă, să fie mai ales ridicat atunci când se administrează pimozidă.

• Te-ar putea interesa: "Droguri psihoactive: medicamente care acționează asupra creierului"

Care este mecanismul tău de acțiune?

Pimozida exercită efecte antagoniste asupra receptorilor dopaminergici D2, D3 și D4, reducând activitatea acestui neurotransmițător în sistemul nervos central. Această acțiune este asociată cu o scădere a simptomelor pozitive ale schizofreniei, dintre care cele mai caracteristice sunt halucinațiile și iluziile.

Dopamina este neurotransmițătorul principal în sistemul de recompensă al creierului, așa că învățarea și comportamentul motivat de întărire depind de această substanță chimică. Simptomele schizofreniei, atât pozitive cât și negative, au fost asociate cu disfuncții în transmiterea dopaminei.

Efectele asupra dopaminei sunt, de asemenea, cauza reacțiilor adverse ale consumului de pimozidă și alte antipsihotice. Printre acestea găsim și sindrom extrapiramidal, care se caracterizează prin apariția unor semne precum rigiditatea și contracțiile musculare, mișcări involuntare și neliniște fizică și psihică.

Pentru ce se utilizează pimozida?

Pimozida este utilizată în principal pentru tratamentul a două clase de tulburări psihologice de origine organică: psihoze și ticuri. În special, acest medicament este administrat in cazuri rezistente si/sau cronice de schizofrenie, sindrom Tourette și alte modificări care se încadrează în una din două dintre aceste categorii.

Studii care au analizat eficacitatea pimozidei în comparație cu alte antipsihotice utilizate pe scară largă medicamentele, cum ar fi clorpromazina, arată că sunt la fel de eficiente în tratarea simptomelor pozitive al schizofrenie și alte tulburări din spectrul psihozei.

De asemenea, în literatura științifică se face referire la utilizarea pimozidei pentru tulburări legate de paranoia și iluzii; Astfel, acest medicament se aplică uneori în tratamentul tulburării delirante, în cel al personalității paranoide și în cel al tulburării delirante. delir de parazitoză sau sindrom Ekbom, tipic sindromului de sevraj la alcool.

Efecte secundare și reacții adverse

Cele mai frecvente efecte secundare ale utilizării pimozidei includ amețeli, somnolență, transpirație excesivă (hiperhidroză), gură uscată, constipație, treziri repetate în timpul nopții din cauza necesității de a urinare (nicturie), scăderea mișcărilor musculare (hipokinezie sau akinezie) și tulburări ale vorbeste.

Alte reacții frecvente și în general ușoare care pot apărea sunt nervozitatea, senzația de slăbiciune, modificări posturale, diaree, salivație excesivă, sete și foame crescute, sensibilitate la lumină, mișcări anormale, lipsă de expresie facială și performanță scăzută sexual.

Pe de altă parte, printre Efecte secundare grave și caracteristice ale antipsihoticelor am constatat sindrom neuroleptic malign (care provoacă moartea în 10% din cazuri), diskinezie tardivă (mișcări). zgomote repetitive și involuntare, adesea din gură) și acatizie (senzație de disconfort intens și neliniște și constante).

Există, de asemenea semne că medicamentul acționează într-un mod negativ, asa ca atunci cand apar este necesar sa consultati medicul. Cele mai importante sunt confuzia, febra, rigiditatea musculară, apariția contracturilor gâtului, dificultățile la înghițire și mișcările faciale incontrolabile.

O reacție adversă deosebit de supărătoare este apariția tulburărilor de ritm cardiac. Se știe că, dacă doza de pimozidă este foarte mare, acest medicament poate provoca moarte subită deoarece favorizează ca bătăile inimii să devină neregulate. Prin urmare, atunci când pimozida este prescrisă, electrocardiogramele sunt de obicei programate.

De asemenea, s-a descoperit că pimozida provoacă creșterea tumorii la șoareci. Cu toate acestea, datele disponibile nu permit ca această reacție adversă gravă să fie extrapolată la om într-o manieră fiabilă din punct de vedere științific.