Siringomielie: simptome, cauze și tratament

Există multe afecțiuni sau tulburări care sunt legate de anomalii în fluxul lichidului cefalorahidian și de apariția chisturilor sau malformațiilor la nivelul măduvei spinării. În plus, de multe ori acestea sunt asimptomatice și imperceptibile, ceea ce înseamnă că își continuă dezvoltarea fără ca persoana să-l observe.

Una dintre aceste tulburări care afectează măduva osoasă este siringomielia., tulburare care, deși la început nu manifestă niciun tablou clinic, poate provoca complicații motorii și senzoriale majore.

• Articol înrudit: "Cele mai frecvente 15 tulburări neurologice"

Ce este siringomielia?

Boala cunoscută sub numele de siringomielie este o afecțiune organică care determină apariția unui chist situat în interiorul măduvei spinării. Această protuberanță, care este umplută cu un fluid apos, este cunoscută sub numele de syrinx sau syrinx.

Această boală se dezvoltă treptat, astfel încât sirinxul își crește treptat dimensiunea, extinzându-se în interiorul măduvei spinării și provocând leziuni extinse în centrul acesteia. Deoarece măduva spinării este conectată la nervii care controlează extremitățile,

siringomielia tinde să provoace durere, slăbiciune și rigiditate la extremități, spate și umeri.

În plus, persoanele care suferă de aceasta suferă adesea și de alte simptome, cum ar fi dureri de cap severe sau simptome senzoriale, cum ar fi modificări ale percepției termice. Cu toate acestea, simptomele pot fi foarte variate și afectează pacienții în moduri foarte variate, chiar negenerând niciun tip de simptom.

Germenul sau motivul pentru care apar aceste tipuri de chisturi este legat de mai mulți factori. Cea mai frecventă dintre acestea este apariția unei anomalii cunoscute sub numele de malformație Chiari, o malformație care provoacă bombarea țesutului cerebral în canalul spinal. La fel, alte cauze ale siringomieliei pot fi apariția unor mase tumorale în medular, sau o leziune sau inflamație a acesteia.

În ceea ce privește incidența siringomieliei, în mod tradițional, aceasta a fost destul de greu de calculat pentru că împărtășește o multitudine de simptome cu alte boli, ceea ce face dificilă diagnostic. Cu toate acestea, datorită progreselor în testele de diagnosticare folosind neuroimagistică, detectarea acestuia s-a îmbunătățit.

• Articol înrudit: "Măduva spinării: anatomie, părți și funcții"

Ce simptome prezinta?

După cum sa menționat la punctul anterior, siringomielia este o boală cu dezvoltare treptată în care simptomele tind să apară odată cu începerea maturității. In cazurile in care se datoreaza unei malformatii Chiari, acestea încep să se manifeste între 25 şi 40 de ani.

Cu alte ocazii, simptomele pot apărea brusc sau brusc atunci când pacientul are atacuri puternice de tuse sau după ce depune un efort fizic intens. Cu toate acestea, nu înseamnă că acestea sunt cauzele bolii.

Tabloul clinic al siringomieliei afectează în principal gâtul, umerii, brațele și mâinile, dar în timp ajunge să se răspândească, afectând și extremitățile inferioare.

Între principalele simptome ale siringomieliei sunt incluse:

• Atrofie musculară caracterizată prin slăbiciune și pierdere a mușchilor.
• Reflexe diminuate și pierdute.
• Sensibilitate alterată la durere și temperatură.
• Rigiditate în gât și extremități.
• Senzație de durere din cauza rigidității.
• Spasme musculare in extremitatile inferioare.
• Alterarea funcționării gastro-intestinale.
• Tulburări ale coloanei vertebrale, cum ar fi scolioza.

Deși în multe cazuri acest lucru poate să nu provoace niciun tip de simptom, datorită progresiei sale treptate, siringomielie Poate deveni o boală cu complicații foarte grave de sănătate a persoanei. Aceste complicații își au originea într-o creștere excesivă a sirinxului.

Această creștere tinde să rănească anumite grupuri de nervi din măduva spinării, generând următoarele simptome:

• probleme motorii grave în picioare care interferează cu capacitatea de a merge
• Durere cronică și de intensitate ridicată
• scolioza sau curbura patologică a coloanei vertebrale.

Care sunt cauzele?

Deși siringomielia poate fi cauzată de agenți traumatici, infecțioși sau tumorali, adevărul este că în majoritatea cazurilor este practic imposibil de determinat originea specifică a acestei boli.

Când această tulburare este cauzată de o altă boală sau afecțiune, leziunile pe care acestea le provoacă pot împiedica fluxul de sânge. fluid cerebrospinal. În consecință, se deplasează spre măduva spinării, formând sirinxul menționat mai sus.

În ceea ce privește bolile care pot provoca acest tip de chisturi, acestea includ:

• Mase sau formațiuni tumorale în măduva spinării.
• Meningita sau inflamarea membranelor creierului și măduvei spinării.
• malformatie Chiari.
• Leziuni ale măduvei spinării.
• Tulburări ale coloanei vertebrale prezente la naștere.

Cum poate fi diagnosticat?

Deoarece siringomielia nu manifestă niciun tip de simptom în stadiile sale incipiente, este foarte probabil ca acest lucru este detectat accidental atunci când persoana este supusă unei evaluări pentru o altă boală.

Totuși, deoarece simptomele coincid cu cele ale multor alte afecțiuni de natură similară, medicul efectuează o evaluare amănunțită care îi permite să excludă alte boli.

Un diagnostic bun de siringomielie implică faptul că profesionistul efectuează un istoric medical complet și detaliat, însoțit de un examen fizic. Pentru aceasta, se pot folosi imagini de rezonanță magnetică ale măduvei spinării și ale măduvei spinării, precum și un explorarea prin intermediul unei tomografii axiale computerizate care facilitează o imagine detaliată a zonei afectat.

Există un tratament?

Ghidurile de intervenție pentru tratamentul siringomieliei sunt supuse atât severității simptomelor, cât și afecțiunii sau bolii care o provoacă.

În acele cazuri în care nu are legătură cu nicio altă boală și, în plus, pacientul nu prezintă semne sau simptome grave, va fi necesar doar efectuarea controale periodice prin rezonanţe şi evaluări neurologice.

Cu toate acestea, atunci când siringomielia provoacă un mare disconfort sau interferează cu viața de zi cu zi a pacientului, se recomandă intervenția chirurgicală. Printr-o mică intervenție chirurgicală, presiunea exercitată de chist asupra măduvei spinării este scăzută, ceea ce atenuează severitatea simptomelor.

Tipul de intervenție poate depinde de cauza principală a formării chistului, care poate varia de la drenajul aceasta, îndepărtarea masei tumorale care formează obstrucția sau corectarea și tratamentul anomaliei care formează siringomielie.