Sindromul Brown Sequard: cauze, simptome și tratament

Măduva spinării este una dintre cele mai importante componente ale corpului nostru pe care le avem; deoarece datorită ei creierul nostru și restul corpului nostru sunt în permanență în comunicare.

Acum, ce se întâmplă dacă suferă unele daune? Una dintre consecințele unei leziuni ale măduvei spinării este sindromul Brown Sequard., despre care vom vorbi pe parcursul acestui articol, precum și despre simptomele, cauzele și posibilele tratamente ale acestuia.

• Articol înrudit: "Cele mai frecvente 15 boli ale sistemului nervos"

Ce este sindromul Brown Sequard?

Sindromul Brown Sequard este o afecțiune descrisă pentru prima dată în 1849 de fiziologul și neurologul Edouard Brown-Sequard; care se distinge prin prezentarea unei serii de simptome neurologice foarte specifice cauzate de o leziune la nivelul măduva spinării. Concret, această leziune se referă la o hemizecție medulară care, de regulă, lezează jumătatea laterală.

În consecință, persoana care suferă de sindromul Brown Sequard experimentează

slăbiciune musculară, amorțeală și paralizie care poate diferi de la o persoană la alta și pierderea senzației în diferite zone ale corpului.

Aceste efecte tind să apară în funcția motrică activă sub punctul măduvei spinării unde este localizată leziunea. În plus, zona afectată de paralizie este situată și pe aceeași parte în care s-a produs afectarea măduvei spinării.

Pentru a înțelege mai bine modul în care acest sindrom afectează persoana care suferă de el, este necesar să se clarifice mai întâi că măduva spinării este o componentă esențială a sistemului nervos, care este responsabilă de colectarea și transmiterea informațiilor senzoriale și motorii a diferitelor zone ale corpului, precum și a nucleelor ​​principale ale creierului. Pentru a face acest lucru, folosește nervii care se nasc de-a lungul ei.

Prin urmare, dacă persoana suferă un traumatism sau se confruntă cu dezvoltarea unei mase tumorale în măduva spinării care provoacă această hemizecție, este posibil ca atunci apare acest sindrom Brown Sequard și atrage după sine consecințe precum aceste modificări senzoriale și patologii asociate cu fragilitatea și paralizia muscular.

prevalență

Incidența sindromului Brown Sequard este destul de scăzută, prin urmare, este catalogată drept boală rară. La nivel mondial există doar între 30 și 40 de cazuri de această tulburare pentru fiecare milion de oameni. În plus, cercetările indică faptul că afectează un număr mai mare de femei decât bărbați; Cea mai afectată grupă de vârstă fiind între 16 și 30 de ani. Cu toate acestea, vârsta medie a pacienților care suferă de acest sindrom este de aproximativ 40 de ani.

Ce simptome prezinta?

În ciuda simptomele pot diferi de la pacient la pacient În funcție de cât de sus se află leziunea în măduva spinării, simptomele sunt de obicei concentrați-vă pe trei categorii distincte: slăbiciune musculară și paralizie, percepție senzorială și proprioceptie.

1. Slăbiciune musculară și paralizie

Ca o consecință a hemizecției medulare tipice sindromului Brown Sequard, persoana tinde să experimenteze tulburări majore în activitățile motorii la nivel ipsilateral. Adică într-una din cele două jumătăți ale corpului.

Principalele simptome motorii asociate cu acest sindrom sunt:

• Hemipareză sau mobilitate redusă a unei jumătăți a corpului.
• Hemiplegie sau paralizie absolută a unei jumătăți a corpului.
• Probleme ale vezicii urinare și pierderea controlului vezicii urinare.
• Probleme intestinale.
• Atrofie musculară și slăbirea.
• Probleme în capacitatea de a merge.
• dependenta functionala.

2. proprioceptie

Propiocepția este simțul de care este responsabil informează corpul nostru despre poziția mușchilor noștri. Adică din poziţia noastră. Datorită acesteia, ne putem conștientiza și gestiona mișcările și reacțiile automate.

Când acest simț este afectat, în acest caz de sindromul Brown Sequard, persoana experimentează o afectare a acestei capacități corporale.

3. perceptie senzoriala

Principalele efecte ale sindromului Brown Sequard asupra capacității de percepție senzorială sunt specificate în următoarele simptome:

• Hipoalgezie sau pierderea senzației la durere contralaterală zonei afectate.
• hipoestezie sau sensibilitate scăzută.
• Pierderea sensibilității la schimbările de temperatură.
• Pierderea ipsilaterală a sensibilității la stimulii vibratori.

Care sunt cauzele acestui sindrom?

Există un număr mare de factori care pot provoca o leziune a măduvei spinării. Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză care declanșează sindromul Brown Sequard este o leziune traumatică a coloanei vertebrale sau a gâtului.

Ca regulă generală, aceste leziuni sunt de obicei rezultatul unor fracturi sau luxații de la o cădere sau o lovitură, sau chiar din cauza unui anumit tip de rănire cu armă. Cu toate acestea, există și alte cauze legate de mediul spitalicesc. Acestea se referă la eşecuri în chirurgie sau de deteriorare la îndepărtarea cateterului de drenaj al lichidului cefalorahidian.

În ceea ce privește cauzele sau modificările organice care pot provoca acest sindrom, acestea includ:

• Hernie de disc.
• Tumori.
• Mielita transversală.
• Scleroză multiplă.
• Radiația.
• Tuberculoză.
• hematom epidural.
• Consumul de droguri.
• hemoragii.
• Sifilis.
• Herpes simplex.
• Ischemii.
• osificări.
• Meningita.

Tratament și prognostic

Pentru acum Nu a fost dezvoltat un tratament specific pentru sindromul Brown Sequard.De aceea, personalul medical si sanitar realizeaza o abordare individualizata pentru fiecare pacient care sufera de aceasta.

Cu toate acestea, există o serie de îndrumări generale sau comune care constau în menținerea pacientului într-o stare de de imobilitate pentru a preveni deteriorarea ulterioară împreună cu o serie de intervenţii şi reparaţii chirurgical.

Pe de altă parte, tratamentul este insotita de administrarea unei serii de analgezice și corticosteroizi pentru a reduce restul simptomelor de Brown Sequard.

În cele din urmă, aceste tratamente sunt însoțite de o reabilitare fizioterapeutică care permite susținerea tonusului și forței mușchilor, precum şi o reabilitare profesională care redă persoanei independenţa funcţională pierdută pe parcursul decursului boala.

În ceea ce privește prognosticul sindromului Brown, acesta este de obicei favorabil atâta timp cât se începe tratamentul. Ca o regula mai mult de 50% dintre pacienţi tind să-şi refacă capacitatea motrică pe tot parcursul primului an.