Consimțământul informat în psihologie: ce este, părți și funcții

Oamenii nu pot primi psihoterapie fără consimțământul explicit. Terapiile nu sunt inofensive: au avantajele și dezavantajele lor și, fără îndoială, schimbă viața oamenilor.

Consimțământul informat în psihologie Este procesul prin care informația este furnizată pacientului pentru ca acesta să poată decide liber înainte de orice intervenție diagnostică și terapeutică a contactului acestuia cu psihologul.

Acest instrument este esențial pentru a începe orice tip de intervenție psihologică și necesită îndeplinirea unei serii de caracteristici pe care urmează să le descoperim mai jos.

• Articol înrudit: „Cele 8 beneficii ale merge la terapie psihologică”

Ce este consimțământul informat în psihologie?

Consimțământul informat în psihologie poate fi înțeles ca procesul prin care pacientului i se oferă informații, atât oral, cât și în scris, despre tratamentul pe care dorește să-l primească. In acest fel puteti decide liber daca doriti sau nu sa incepeti terapia, fiind constient de potentialele beneficii ale acesteia si totodata de riscurile pe care le poate implica tratamentul.

Originile acestui consimțământ sunt în pune principiul autonomiei mai presus de cel al binefacerii. Principiul autonomiei este principiul etic care recunoaște capacitatea pacientului de a-și da standarde sau reguli fără influente ale altor persoane, in timp ce principiul binefacerii este obligatia profesionistului de a actiona in beneficiul celui client. Principiul autonomiei este una dintre cele mai importante cerințe în efectuarea practicii profesionale.

După acordarea consimțământului informat, pacientul în conformitatea ta liberă, voluntară și conștientă, poți decide sau nu să accepți psihoterapia. Această decizie va fi luată în considerare ca fiind ceva obligatoriu în măsura în care pacientul își manifestă utilizarea deplină a facultăților după primirea acestei decizii. informații, fiind conștienți că decizia de a accepta sau de a respinge terapia vă va aduce o serie de beneficii și, de asemenea, dezavantaje.

Fundal istoric

Te poate surprinde, dar recunoașterea morală că pacientul are dreptul de a fi informat despre terapia care va primi și că el sau ea este cel care poate decide, în cele din urmă, să înceapă și să încheie terapia, este ceva Recent. Astăzi, acest drept este susținut de multiple hotărâri judecătorești și nu are rădăcini istorice profunde.. Este recunoscut mai mult pentru aspectele juridice decât pentru cele terapeutice.

Din vremea lui Hipocrate, relația pacient-terapeut a fost inegală și a fost reglementată de principiul paternalist al binefacerii: cautati intotdeauna binele pacientului, indiferent de el consimţământ. La fel, nu au fost puține cazurile în care acest principiu a fost ignorat din dorința de a cunoaște, și Uneori nici binele pacientului nu era o prioritate, ci extinderea cunoștințelor chiar dacă s-a făcut deteriora.

Unul dintre cele mai importante antecedente istorice pentru dezvoltarea consimțământului informat în psihologie se regăsește în decizie luate de Ministerul Sănătății Reichului german în 1931, în care a emis un regulament privind terapiile medicale și experimentele umane. În acea opinie a fost recunoscut dreptul pacientului de a consimți la participarea la studiile clinice. A fost, așadar, un mare progres în recunoașterea drepturilor pacienților.

Dar, în mod ironic, a fost în aceeași țară unde, odată cu ascensiunea nazismului și începutul celui de-al Doilea Război Mondial, această recunoaștere va fi ignorată. Experimentarea umană a devenit la modă printre medicii naziști însetați de sânge, care au încercat tot felul de experimente neconsensuale pe evrei, țigani, homosexuali și prizonieri politici. A fost multă suferință produsă cu intenția de a extinde știința în contextul german.

După înfrângerea Germaniei naziste la finalul conflictului, au avut loc procesele de la Nürnberg. Curtea acelui oraș a stabilit principiile de bază în experimentarea umană, creând astfel codul Nürnberg. Acest cod a fost actualizat în revizuirile ulterioare, dând naștere unor standarde etice pentru experimentarea umană, de asemenea extrapolate în domeniul terapiilor clinice.

În prezent, relația terapeut-pacient s-a orizontalizat, adică s-a egalizat. Aceasta nu înseamnă că relația dintre terapeut și pacient este egală., întrucât medicul, psihiatrul și, bineînțeles, psihologul sunt profesioniștii cu studii care pot ghidează terapia cu cunoștințele lor, în timp ce pacientul este cel care primește tratamentul și decide dacă este Vrei sau nu. Oricum ar fi, principiul paternalist care a guvernat multă vreme terapiile a fost depășit.

Ce informații ar trebui expuse?

În consimțământul informat trebuie expuse trei elemente informative, care vor fi cele care determină obiectivele comunicării ce vor fi transferate prin mijloace scrise sau orale.

• Faptele vor fi expuse complet și sincer, fără a jigni sau dramatiza.
• Se va recomanda un plan, informând și despre posibilele alternative la terapie.
• Înțelegerea dumneavoastră va fi asigurată.

Printre informațiile necesare pentru ca pacientul să înțeleagă serviciul de sănătate care urmează să fie oferit, avem:

• Tipul de terapie
• alternative la terapie
• Consecințele așteptate și durata procesului terapeutic
• Dreptul de a suspenda tratamentul după propria voință
• Drepturi și limitări legale
• Structura sesiunii
• Taxa

Cine primește acest consimțământ?

consimțământ informat trebuie să fie sub forma unui document scris sau oral. Un astfel de document este semnat de pacient în cazul în care acesta este de acord cu termenii psihoterapiei. În cazul în care este orală, pacientul trebuie să spună explicit și clar că este de acord să înceapă terapia, cu o înregistrare a acesteia.

Consimțământul informat decurge din dreptul de a putea decide dacă urmează sau nu terapie, adică implică luarea unei decizii personale și autodeterminate. Pacientul și nu membrul familiei, partenerul sau prietenul este cel care trebuie să dea permisiunea pentru ca terapia să înceapă.

Persoana care ar trebui să primească informația este pacientul, deși persoane înrudite cu acesta pot fi informate și din diferite motive și în măsura în care pacientul permite acest lucru. Dacă pacientul are un anumit tip de dizabilitate, acesta va fi, de asemenea, informat, într-un mod adecvat posibilităților sale de înțelegere. și, de asemenea, informarea acelei persoane care este reprezentantul dumneavoastră legal.

Consimțământ informat prin împuternicire

În ciuda faptului că consimțământul informat în psihologie este îndreptat direct către pacient, uneori nu el este cel care consimte să primească terapia.

Din diferite motive, pacientul poate să nu aibă suficientă capacitate de a decide pentru el însuși, iar alți oameni decid pentru el. Acesta se numește consimțământ informat prin proxy, care apare atunci când subiectul nu are suficientă capacitate de autodeterminare pentru a ști ce este mai bine pentru el. Acest lucru se întâmplă în următoarele situații:

1. Sub 12 ani

La copiii sub 12 ani, părerea lor trebuie auzită, mai ales dacă se apropie de această vârstă. Trebuie avută în vedere cel puțin părerea și dorința lor de a începe terapia, pentru a vedea eventuala reticență pe care o poate avea minorul în ceea ce privește tratamentul. Consimțământul dumneavoastră nu va fi obligatoriu, dar aveți în continuare dreptul de a ști ce veți primi.

2. Minori între 12 și 16 ani

Dacă pacientul are vârsta cuprinsă între 12 și 16 ani, este important să se studieze capacitatea lor de a lua o decizie profund atentă. La aceste vârste, individul ar putea fi suficient de matur pentru a putea decide într-un mod mai mult sau mai puțin adult, dar fiecare caz trebuie studiat profesional. În mai mult de 16 ani, consimțământul dumneavoastră poate fi acceptat.

3. Situații conflictuale

Dacă copilul sau adolescentul se află într-o situație conflictuală, cum ar fi părinții divorțați, ambii părinți trebuie ținuți informați și trebuie asigurat consimțământul ambilor. Cu excepția cazului în care există o autorizație judecătorească sau unul dintre părinți are custodia, consimțământul trebuie dat în mod explicit de către ambii părinți..

4. Excepție

Există o situație specială în care, deși minorul nu poate decide asupra intervenției, terapia poate fi începută chiar dacă părinții au respins-o. Acest lucru poate fi aranjat astfel când profesionistul consideră că respingerea părinților este în detrimentul minorului, iar atâta timp cât autoritățile au fost consultate și există protecție legală, psihologul poate începe terapia.

• Ați putea fi interesat de: „Cele 4 excepții de la secretul profesional al psihologului”

Beneficiile consimțământului informat în contextul psihoterapiei

Există multe beneficii ale consimțământului informat în psihologie, atât pentru pacientul care urmează să primească psihoterapie, cât și pentru psihologul care îl va aplica. Dintre aceste beneficii putem evidenția:

1. Protecţie

Informarea explicită a pacientului a ceea ce trebuie făcut în timpul terapiei îl protejează pe clinician, întrucât Acest consimțământ informat este dovada că psihologul a spus pacientului ce urma să facă. Dacă a existat ceva care a fost în consimțământ, dar care pacientului nu i-a plăcut, din moment ce era conștient de asta, nu ar trebui să se poată plânge.

În același mod, acest consimțământ protejează pacientul fiind informat despre drepturile sale și obligatii in timpul terapiei, pentru a putea pretinde in cazul in care profesionistul nu a respectat cu hârtia ta. Psihologul poate greși sau chiar acționa cu neglijență, ceea ce dă pacientului dreptul de a iniția procesele legale care țin de aceasta.

2. Acces la informatii

Acest consimțământ permite consultantului accesul la informații validate, coerente și specifice pentru situația dvs., pe lângă faptul că vă permite să înțelegeți care va fi calea pe care psihoterapia urmează să o urmeze și ce se așteaptă să fie tratat în timpul acesteia.

3. Calitatea mai bună a intervenției

Relația informată și luarea deciziilor în comun terapeut-pacient permit un angajament mai mare. Înțelegând sensul acțiunilor pe care psihologul urmează să le efectueze, pacientul poate avea o idee mai mult sau mai puțin clară despre ceea ce va primi în timpul tratamentului.

4. Promovează cercetarea clinică

Consimțământul informat în psihologie promovează cercetarea clinică în două moduri. Una este că în psihoterapie pacientului i se poate explica că datele sale pot fi folosite pentru cercetarea tratamentului, indiferent dacă sunt sau nu de acord dacă se simte confortabil cu asta. În cazul în care este, cazul dumneavoastră specific poate fi folosit pentru a îmbunătăți tratamentele și pentru a ajuta mai mulți oameni ca el sau ea.

Cealaltă cale este direct cu cercetarea de laborator. În psihologie, ca și în alte științe, experimentele de laborator necesită participanți voluntari care sunt de acord să se supună unui astfel de experiment. Înainte de a începe, li se dă un document în care se specifică ce urmează să facă, precum și să poată decide să părăsească experimentul în orice moment. Acest tip de consimțământ protejează cercetătorii și oferă securitate participantului.

Critici cu privire la utilizarea lui

Deși nu există nicio îndoială că consimțământul informat este un instrument necesar nu numai în psihologia clinică și experimentală, ci și în alte discipline precum medicina, nu sunt puțini cei care consideră că acest document este ceva care oferă mai multe dezavantaje.

Trebuie spus că mulți oameni care gândesc așa continuă să aibă o viziune tradițională și paternalistă asupra modului în care ar trebui aplicată terapia, foarte anacronică pentru aceste vremuri. Printre aceste argumente avem:

• Pacientul nu poate înțelege în mod adecvat informațiile.
• Pacienții nu doresc să fie informați despre vești proaste.
• Informațiile pot speria pacientul fără niciun motiv și îl pot determina să refuze tratamentul.
• Știind că terapia poate să nu aibă rezultate bune privează pacientul de efectul placebo, care oferă speranță și încredere.

Referințe bibliografice:

• Del Rio, C. (2010). Consimțământul informat la minori și adolescenți: context etico-legal și unele probleme problematice. Informații psihologice: Universitatea din Sevilla, 100, 60-67.
• Ortiz, A., Burdiles, P. (2010). Consimțământ informat. Clínica Condes Medical Journal, 21 (4), 644-652.
• Beauchamp, T. L. și Childress, J. F. (1999). Principiile eticii biomedicale. Barcelona: Masson.
• Legea 14/1986, din 25 aprilie, generală a sănătăţii (BOE 29.04.1986).
• Legea 41/2002, din 14 noiembrie, regulament de bază al autonomiei pacientului și drepturi și obligații în materie de informare și documentare clinică (BOE 15.11.2002).