Interviu motivațional: ce este această resursă terapeutică?

De multe ori ne gândim că diferitele intervenții psihologice axate pe tratarea problemelor de sănătate mintală constau pur și simplu în terapii în sine. Cu toate acestea, un interviu poate fi și o tehnică psihologică și poate face parte dintr-o terapie, așa cum vom vedea.

În acest articol vom cunoaște interviul motivațional al lui William Miller și Stephen Rollnick, dezvoltat în 1999 și concentrat pe tratarea comportamentelor de dependență. Îi vom cunoaște fazele, principiile și strategiile pe care le folosește pentru a produce schimbarea terapeutică.

• Articol înrudit: "Diferitele tipuri de interviu și caracteristicile acestora"

Interviul motivațional: caracteristici

Interviul motivațional a fost dezvoltat de W. Miller și S. Rollnick în 1999, și adresat tratați tulburările de dependență, cum ar fi dependența de alcool sau alte substanțe (precum și diferite comportamente de dependență). Acest interviu a fost conceput inițial ca o abordare de terapie scurtă pentru a aborda ambivalența față de schimbare caracteristică acestui tip de pacient.

Interviul pleacă de la o bază teoretică care consideră că motivaţia schimbării nu se impune din exterior, dar decurge din ambivalența pacientului.

În plus, este o abordare în conformitate cu Modelul transteoretic Prochascka și DiClemente (pe care îl vom vedea mai târziu), de asemenea, în concordanță cu constatările cercetărilor contemporane privind factorii care explică eficacitatea psihoterapiei.

La rândul lor, autorii săi W. Miller și S. Rollnick a susținut întotdeauna că interviul motivațional este o abordare cu o anumită filozofie, și nu atât o tehnică.

• Te-ar putea interesa: "Dependență: boală sau tulburare de învățare?"

La care?

Interviul motivațional a fost aplicat și este aplicat pacienților care au un anumit tip de tulburare de dependență, fie din cauza abuzului, fie a consumului problematic de substanțe, cu scopul de a promova aderarea la tratament de asemenea a persoanelor cu probleme de sănătate mintală și tulburări cronice de sănătate.

În plus, ajută și la adoptarea unor stiluri de viață mai sănătoase (mișcare fizică, alimentație echilibrată, relații sexuale sigure etc.).

principii terapeutice

Interviul motivațional se bazează pe o serie de principii; sunt următoarele:

1. expresie a empatiei

Primul principiu afirmă că empatia terapeutului este esențială; Astfel, acceptarea de către terapeut, atât a problemelor pacientului, cât și a dependenței sale în sine și a comportamentelor sale, facilitează schimbarea terapeutică.

2. Dezvoltați discrepanța

Schimbarea apare ca o consecință a discrepanței pe care pacientul o percepe între acțiunile sale, gândurile sale și ceea ce își dorește cu adevărat să realizeze pe termen lung (abstinența parțială sau totală).

3. accepta rezistenta

Al treilea principiu al interviului motivațional susține că terapeutul nu trebuie să se confrunte cu pacientul în discrepanțele lor, nici să ofere argumente despre necesitatea schimbării; consideră că Terapeutul ar trebui să joace un rol mai „liber sau neutru”. in acest sens.

4. Sprijin de auto-eficacitate

Faptul că pacientul crede cu adevărat că schimbarea este posibilă este motivant pentru el. Terapeutul ar trebui să susțină acel sentiment de autoeficacitate când apare.

• Te-ar putea interesa: "Autoeficacitatea lui Albert Bandura: crezi în tine?"

faze

Interviul motivațional are loc în două faze distincte:

1. Crearea motivației pentru schimbare

Prima fază va avea ca scop contribuția la construirea unei adevărate motivații pentru schimbare, să abandoneze definitiv băutura sau drogul în cauză (sau reduce consumul, conform obiectivului terapeutic convenit).

În această fază sunt utilizate următoarele tehnici: utilizarea întrebărilor deschise, reflecții, rezumate, recunoaștere, acceptare a rezistenței și provocare a discrepanței.

2. Consolidarea angajamentului pentru schimbare

În această fază a interviului motivațional se întărește angajamentul pacientului dezvoltat în faza anterioară. Iată o recapitulare a tot ceea ce a lucrat până acum și, de asemenea: stabiliți scopuri sau obiective, se iau în considerare diferitele opțiuni de schimbare, se proiectează un plan de acțiune și se extrage angajamentul pacientului.

Dovezi

Interviurile motivaționale s-au dovedit a fi mai eficiente decât niciun tratament pentru dependențe; Este util în special în potențarea altor tratamente, îmbunătățirea aderenței, a participării și a satisfacției pacientului.

Când se folosește?

Acest tip de interviu este folosit în etapa de contemplare a unei persoane dependente de o anumită substanță; stadiul contemplaţiei este cel în care pacientul are îndoieli cu privire la procesul de schimbare.

Etapele prin care trece o persoană cu un anumit tip de dependență, au fost propuse în Modelul Transteoretic Prochaska și Diclemente. Să vedem care sunt acestea (în ordinea apariției în timp):

• precontemplarea: Nu există încă nicio intenție de schimbare.
• Contemplare: este luată în considerare opțiunea de modificare.
• disponibilitate pentru acțiune: persoana se pregătește să acționeze.
• Acțiune: persoana actioneaza si paraseste substanta.
• întreținere: persoana ramane abstinenta cel putin 6 luni.
• Recidiva: persoana consumă din nou.
• stadionul finalizării: dependența este depășită.

Potrivit lui Prochaska și Diclemente, persoanele cu un fel de dependență de o substanță trec prin aceste faze; ar merge în mod normal în ordine, dar pot exista regresii pe stadioane, ture, schimbări, repetări etc. De exemplu, o persoană poate trece de la întreținere la recidivă, de la recidivă la întreținere și înapoi la recidivă.