Andrés Quinteros: „Stresul este, de asemenea, adaptativ și necesar”

Cu toții, la un moment dat în viața noastră, am experimentat anxietate.. De exemplu, înainte de a da un examen în care ne jucăm mult sau când a trebuit să luăm o decizie importantă. Această reacție psihologică este, în multe cazuri, ceva normal, care apare în situații de stres sau incertitudine.

• Articol înrudit: "Tipuri de stres și declanșatorii acestora"

Interviu cu Andrés Quinteros

În zilele noastre se vorbește cu oarecare frecvență despre tulburările de anxietate. Dar ce diferențiază anxietatea normală de patologică? În articolul de astăzi îl intervievăm pe Andrés Quinteros, fondatorul și directorul Centrului de Psihologie Cepsim din Madrid, pentru a ne ajuta să înțelegem ce sunt tulburări de anxietate și ce putem face pentru a le preveni.

Jonathan Garcia-Allen: Bună dimineața, Andres. Anxietatea și stresul sunt adesea văzute ca stări similare care sunt uneori confuze. Dar ce este anxietatea? Este anxietatea la fel cu stresul?

Andrés Quinteros: Ei bine, pentru a răspunde la aceste întrebări, voi începe prin a descrie pe scurt ce este anxietatea și ce este stresul.

Anxietatea este o stare emoțională normală care îndeplinește o funcție foarte importantă, deoarece ne avertizează că poate exista un pericol sau amenințare și funcționează ca un sistem de alarmă intern. Prin urmare, este util și adaptabil. Subliniez acest lucru pentru că uneori există percepția că anxietatea este în sine ceva negativ. Acest lucru se întâmplă doar atunci când este inadecvat, adică alarma se stinge când nu există pericol, sau când este excesivă, prea intensă sau, de asemenea, când durează prea mult.

Stresul poate fi definit ca un proces psihofiziologic care începe să se manifeste în momentul în care începem să percepem că un o situație nouă sau provocatoare ne poate copleși sau pe care credem că este dificil de rezolvat, așa că ne activăm pentru a găsi un răspuns la asta situatie. Noua situație poate fi ceva pozitiv, precum pregătirea pentru o nuntă, poate fi o provocare, un nou proiect de lucru sau poate fi ceva neașteptat, cum ar fi confruntarea cu procesul de a boala.

În fața oricărei și fiecăreia dintre aceste situații, stresul nostru va fi activat, încordându-ne corpul la maxim pentru a-și optimiza performanța și a ne pregăti pentru ceea ce urmează.

Din acest motiv, stresul este, de asemenea, adaptativ și necesar, deoarece ne permite să ne punem în acțiune pentru a da răspunsuri la problemele și situațiile vieții. Ea devine negativă atunci când acea tensiune maximă nu încetează și continuă la infinit în timp, producând toată uzura proprie, cum ar fi tulburari de somn, iritabilitate și toleranță scăzută la frustrare.

Cu toate acestea, uneori poate fi dificil să diferențiezi anxietatea de stres, deoarece anxietatea poate fi un simptom al stresului, este spune că într-o situație stresantă poate apărea anxietatea, pe lângă alte emoții, cum ar fi frustrarea, tristețea, furie.

O altă diferență este că în stres, obiectul stresant este în prezent, declanșat de un stimul care apare: o sarcină pe care trebuie să o fac sau o problemă pe care trebuie să o rezolv. În timp ce în anxietate poate apărea în anticiparea unui eveniment care se poate întâmpla în viitor în acest caz, este anxietatea anticipativ sau chiar să simtă anxietatea fără a ști foarte bine de ce este, fără a putea identifica ceva extern care trage.

În acest sens, stresul are de-a face cu cerințele pe care ni le prezintă mediul, în timp ce anxietatea poate proveni de la ceva mai intern, poate fi anticipator, așa cum am subliniat deja, iar dacă apare din cerințele mediului, atunci poate fi un simptom al stres. Urmând acest fir, putem spune că stresul este cauzat de factori externi care cer ceva de la noi, în timp ce anxietatea poate fi cauzată de aceasta, dar și și în principal din cauza factorilor interni - psihologici și emoționali - care pot anticipa o amenințare și pot apărea chiar fără o cauză sau amenințare specifică aparentă real.

J.G.A: Este anxietatea o tulburare? Când trece de la a fi o problemă minoră la a genera o problemă reală care afectează normalitatea vieții unei persoane?

A.Q: Anxietatea ca stare emoțională nu este o tulburare, cred că este important să facem diferența între ele, toate emoțiile sunt utile și necesare. Nu-mi place să fac diferența între emoțiile pozitive și cele negative, ci mai degrabă între cele care produc un sentiment de bine sau disconfort, plăcere sau neplăcere. Toate emoțiile resimțite în mod corespunzător sunt pozitive și toate pot deveni negative.

Este inevitabil în anumite situații să simți frică, anxietate, tristețe și de multe ori, iar dimpotrivă, simțirea bucuriei sau a plăcerii în unele situații este negativ. De exemplu, pentru o persoană dependentă de jocuri de noroc, de exemplu, în momentul în care se află în sala de jocuri de noroc, exprimă starea de bine, cu senzații pe care le identifică ca fiind plăcute și dacă câștigă aceste senzații plăcute crește. Pentru a simți din nou la fel, ei caută să repete, se joacă din nou. În acest sens, aceste emoții care produc bunăstare sunt disfuncționale în această situație deoarece susțin comportamentul de dependență.

Totuși, ca orice emoție, devine o problemă atunci când intensitatea ei este foarte mare sau când apare în anumite situații, generând o alarmă inutilă, alterându-se fără motiv. De exemplu, așa cum am indicat mai devreme, putem simți anxietate, deși nimic din ceea ce se întâmplă în viața noastră nu o explică sau justifică. Există chiar și oameni care spun că sunt bine cu viața lor, dar nu știu de ce anxietatea nu îi lasă în pace. În aceste două situații anxietatea devine o problemă. Este, de asemenea, atunci când pentru lucruri mici care ne pot cauza anxietate scăzută, acest lucru este disproporționat și ne copleșește.

• Articol înrudit: "Nervi și stres: pentru ce este anxietatea?"

J.G.A: Tulburările de anxietate sunt cele mai discutate despre bolile mintale, chiar înaintea depresiei. Sunt tulburări care apar doar în țările dezvoltate?

A.Q: Dacă da, se vorbește mult, pentru că se întâmplă frecvent, alături de depresie, acestea sunt problemele pentru care oamenii ne consultă cel mai mult și există și o cunoașterea simptomelor lor este foarte răspândită, așa că oamenii identifică acum mai mult dacă sunt anxioși sau deprimați și se prezintă la consultație astfel: „Vin pentru că am anxietate".

Studiile indică faptul că în ultimul deceniu și în cel actual, consumul de anxiolitice a crescut aproape 60%, în 2016 s-au indicat datele că Spania conducea cifrele în consumul anumitor anxiolitice. De aceea se vorbește mult despre asta. De asemenea, cred că societatea de astăzi și cerințele ei culturale, materiale și sociale provoacă o creștere a anxietății și a stresului.

În ceea ce privește a doua întrebare, pot indica faptul că problemele de anxietate nu apar doar în țările dezvoltate. Am trăit și am lucrat ca psiholog în 4 țări și în toate au fost prezente tulburări de anxietate, deși situațiile de viață ale oamenilor se schimbă. Dar ceea ce aș îndrăzni să spun este că în prezent, și mai ales în țările dezvoltate, există o tendință hedonist foarte puternic, ceea ce duce la negarea emoțiilor care provoacă neplăcere și la dorința de a scăpa rapid de ele ei.

Cea mare este că trebuie să ne simțim mereu bine și că acest lucru exercită, în mod paradoxal, o presiune care generează stres și anxietate. Acest lucru provoacă, și o văd foarte mult în consultații, ceea ce aș numi un fel de fobie a emoțiilor negative, de parcă ar fi interzisă. ne simțim rău și, așa cum am subliniat mai devreme, toate emoțiile sunt utile și nu ne putem descurca fără frică, anxietate, furie, frustrare etc Și știm deja că atunci când încercăm să negăm o emoție, aceasta devine mai puternică, iar anxietatea nu face excepție.

Dacă refuzăm să simțim acest lucru, anxietatea crește, cred că trebuie să ne reeducam despre importanța pentru a putea face față mai bine acestor emoții deoarece uneori sunt semne ale a ceea ce nu merge bine S.U.A. Încercând să le îndepărtăm fără alte prelungiri, pierdem un fel de busolă care ne servește să ne ghideze.

J.G.A: Tulburările de anxietate este un termen general care acoperă diferite patologii. Ce tipuri sunt?

AQ: Da. Patologiile anxietății sunt variate, avem atacuri de panică, anxietate generalizată, fobiile sunt de asemenea includ, cum ar fi agorafobia, fobia socială sau fobiile simple, precum și tulburarea obsesiv-compulsivă și stresul post traumatic

J.G.A: Care sunt principalele simptome ale unui atac de panică și cum putem ști dacă suferim de el? Pe de altă parte, ce fel de situații o pot provoca?

A.Q: Un atac de panică este un răspuns de anxietate foarte intens și debordant, în care persoana are senzația că își pierde controlul total asupra situației.

Una dintre principalele sale caracteristici este senzația de teroare pe care o simte persoana pentru că crede că este va muri sau pentru că are ideea să sufere o catastrofă, că o să moară sau că o ia razna. Această senzație este însoțită de alte simptome fizice, cum ar fi tremor și senzații de sufocare sau sufocare, amețeli, greață, palpitații, transpirație, agitație și, de asemenea, dureri în piept, ceea ce îi face pe oameni să creadă că ar putea suferi de a atac de cord. Acestea ar fi principalele sale simptome.

Nu putem spune că o situație sau alta poate provoca un atac de panică, cred că este o combinație de 2 factori, pe de o parte, procesele interne în care includem configurația personalității care în unele cazuri poate fi predispusă la anxietate, locusul intern de control al emoțiilor, stilul de atașament, etc iar pe de altă parte, situația externă prin care trece persoana.

Dacă luăm în considerare doar exteriorul, nu putem răspunde la întrebarea de ce oamenii pot reacționa în moduri foarte diferite atunci când se confruntă cu aceeași situație. Acest lucru se datorează caracteristicilor lor personale.

Ceea ce ar putea marca este că există o predispoziție mai mare de a suferi atacuri de panică, atunci când persoana este predispusă la anxietate și nu caută ajutor pentru a o rezolva. Un alt punct important pentru a înțelege această problemă este că, după un atac de panică, persoana este de obicei foarte frică. la un alt atac care apare din nou și aceasta este de obicei cauza celui de-al doilea atac de panică și a celui ulterioar: frica de frică.

J.G.A: Cazurile de tulburări de anxietate cresc din cauza crizei și a situației socioeconomice pe care o trăim?

A.Q: Da, desigur, și nu doar anxietatea, ci multe alte probleme psihologice, cum ar fi depresia, dificultăți în a face față schimbărilor, depășirea situațiilor de pierdere a muncii, statut, conditii sociale. Situațiile de criză provoacă incertitudine, crește sentimentele de pericol și frică și sunt un teren propice pentru anxietate crescută, disperare și povara de a nu putea rezolva.

J.G.A: Ce cauzează tulburările de anxietate?

A.Q: Este o întrebare greu de răspuns astăzi și va depinde de ce teorie psihologică suntem inserați, există curente de gânduri care indică cauze organice și altele care indică cauza lor în problemele de atașament, legătura și experiențele din dezvoltare. Eu personal cred că, deși venim cu o bază biologică care ne determină, relația de atașament, legătura afective și experiențele pe care le trăim în dezvoltarea noastră ne vor marca să fim mai vulnerabili sau mai rezistenți în fața anxietate.

**J.G.A: Ce ar trebui să facem când ne confruntăm cu o criză de anxietate? **

A.Q: Partea psihoeducativă în tratamentul anxietății și atacurilor de panică este foarte importantă, deoarece va ajuta la prevenirea și/sau la minimizarea amplorii atacului. În primul rând, este important să facem persoana să piardă frica de a simți anxietate, că nu va muri sau nu va suferi un infarct. Este doar anxietatea pe care mintea ta o creează și că propria ta este cea care o poate regla, asta la început surprinde persoana, dar apoi este un gând care ajută în momentele în care anxietatea crește.

De asemenea, este important să indicam că anxietatea nu este un dușman, este de fapt o emoție care ne avertizează asupra că ceva nu merge bine și că poate există o situație pe care trebuie să o depășești, să o accepți sau să o lași în urmă.

În plus față de cele de mai sus, este important să învățăm unii regulatori corporali ai anxietății, cum ar fi controlul respirația, mindfulness-ul este folosit pe scară largă astăzi și este, de asemenea, util să le înveți tehnici de control gând. Bineinteles si la nevoie, avand posibilitatea de a merge la medicatie pentru anxietate, dar intotdeauna controlat de un psihiatru specialist. Și bineînțeles, dacă vrei să reglezi corect anxietatea, un tratament psihologic este cel mai potrivit.

J.G.A: Ce tratament există pentru tulburările de anxietate? Este bine sa consumi doar droguri?

A.Q: Ei bine, sunt multe proceduri care sunt bune și eficiente, vă pot spune cum lucrez cu el, cred că a fost mai eficient pentru mine. efectuează un tratament integrator, deoarece consider că fiecare persoană are particularitățile sale, deci fiecare tratament trebuie să fie specific. Chiar dacă vin 3 persoane la o consultație cu aceeași problemă, de exemplu atacuri de panică, cu siguranță voi efectua 3 diferite tratamente, întrucât personalitatea, istoria, modurile de coping ale fiecăruia sunt diferit.

Din acest motiv, la unele voi aplica, de exemplu, EMDR, terapie senzoriomotrică, Gestalt, hipnoză, cognitivă, familie internă etc. sau o combinație a acestora. Ce se face în sesiuni va depinde de fiecare caz. Cred că așa poate fi mai eficient.

Ei bine, acum la întrebarea dacă este bine să folosiți numai medicamente, așa cum am spus mai înainte, depinde de fiecare caz. Eu cred că la un grup de oameni, de exemplu, terapia fără medicamente funcționează foarte bine și sunt cazuri în care este necesar să se lucreze în combinație cu medicamentele psihotrope. Va depinde și de ce problemă vorbim, tulburarea obsesiv-compulsivă nu este totuna cu o fobie, în primul caz este Probabil că aveți nevoie de o combinație de terapie și medicamente, în al doilea caz este posibil ca terapia singură să o facă rezolva.

J.G.A: Există într-adevăr un remediu pentru anxietatea patologică sau este o problemă care însoțește persoana care suferă de ea de-a lungul vieții?

A.Q: Ei bine, cred că în psihologie nu putem spune că vom vindeca totul sau pentru totdeauna, în profesia noastră folosim depinde mai mult. Încă o dată trebuie să spun că depinde, de exemplu, de tulburarea care este suferită; fobiile, atacurile de panica, anxietatea generalizata, au de obicei un prognostic bun iar in tulburarile obsesive, tratamentele sunt mai lungi si mai complexe.

Dacă spunem că anxietatea și stresul sunt mecanisme adaptative, ele nu vor dispărea, vor deveni mai funcționale și se va putea regla mai bine. Ceea ce aș îndrăzni să spun este că o psihoterapie bună îi va ajuta să fie mai buni, reușind să realizeze tulburarea dispare sau efectele pe care le produce scad si de care persoana are o calitate mai buna viaţă.

J.G.A: Pot fi evitate tulburările de anxietate? Ce putem face pentru a le preveni?

A.Q: Ca în orice, puteți face oricând multe lucruri pentru a evita și preveni disconfortul psihologic, încă de la început, ca psiholog Recomand să facem psihoterapie pentru a ne ajuta să ne întărim personalitatea și stima de sine, care este cea mai bună apărare împotriva acestora probleme. Te gandesti mereu sa mergi la psiholog cand exista deja o tulburare, ti-o recomand ca igiena psihica, trebuie sa mergi si tu, sa cresti si sa-ti dezvolti resursele personale.

Apoi, sunt multe alte lucruri care vor ajuta la prevenirea anxietății, aș lăsa un mic catalog:

• Să învățăm să ne familiarizăm cu și să ne ascultăm emoțiile, pentru că ele ne spun ceva, în acest caz anxietatea ne spune că ceva nu este în regulă, dacă învățăm să-l ascultăm, putem rezolva ce cauzează și astfel ne îmbunătățim viaţă
• Împărtășirea timpului cu oameni care ne îmbogățesc intern
• Profită de timpul nostru liber, făcând lucruri plăcute
• Dezvoltați activități sportive, deoarece nu este numai bun pentru organism, ci și exercițiile fizice sunt un bun reglator emoțional
• O dietă sănătoasă este, de asemenea, importantă
• Acumulează experiențe pozitive. De asemenea, este important să înțelegem că ne vom simți mai bine dacă acumulăm experiențe pozitive mai degrabă decât obiecte. Bunăstarea de a avea ceva este momentană și mai puțin durabilă decât a fi trăit o experiență bună care va rămâne în memoria noastră.

Desigur, mai sunt multe lucruri care ajută, dar le-aș lăsa pe aceste 6 la fel de importante.