Efectul de încălcare a abstinenței: ce este și cum este exprimat

Programul de prevenire a recăderilor Marlatt și Gordon are ca scop tratarea dependenței de alcool. Se vorbește despre Efectul de încălcare a abstinenței, ceea ce presupune faptul de a recădea în comportamentul de dependență în cadrul unui tratament de încetare sau de detoxifiere.

Recaderile au o influenta importanta asupra evolutiei unei persoane care se afla in proces de recuperare. În acest articol vom vedea în ce constă Efectul de încălcare a abstinenței; Vom ști cum apare și repercusiunile pe care le presupune pentru persoana cu o tulburare de dependență.

• Articol înrudit: "Dependență: boală sau tulburare de învățare?"

Programul de prevenire a recidivelor

Programul de prevenire a recidivelor Marlatt și Gordon (1985) se adresează persoanelor cu o tulburare de dependență legată de substanțe. Mai exact, este utilizat de obicei la pacienții cu Dependența de alcool.

Programul, după cum indică propriul său nume, are ca scop prevenirea recăderilor tipice fiecărei tulburări de dependență. Marlatt și Gordon susțin că trei factori cognitivi interacţionează în recidivă:

• Autoeficacitate: capacitatea percepută de a face față situațiilor.
• Aşteptările rezultatelor comportamentului de consum.
• Atribuțiile de cauzalitate.

Programul de prevenire a recăderilor vorbește despre Efectul de încălcare a abstinenței (VAE) ca fiind apariția unui nou comportament de dependență din partea pacientului (adică pacientul începe din nou să bea, recidiva); este deci despre o consecință emoțională și cognitivă care apare la pacientul dependent după o perioadă de abstinență și angajamentul față de tratament.

Efectul de încălcare a abstinenței: caracteristici

Acum că am văzut puțin despre ce constă Efectul de Încălcare a Abstinenței, vom cunoaște mai în detaliu caracteristicile acestuia.

Efectul de încălcare a abstinenței implică o pierdere a controlului la băutor, ceea ce duce subiectul la o nouă recidivă. Acest efect produce în persoană o stare emoțională negativă de vinovăție și conflict intern între incompatibilitatea comportamentului de dependență efectuat și dorința lor de abstinență.

Efectul de încălcare a abstinenței este de aproximativ un model de gândire care apare după consumul de droguri. Este adesea folosit pentru cazurile de alcoolism.

Există autori care susțin că acest efect apare ca urmare a dorinței intense de a bea, care apare după prima băutură; Această dorință atrage după sine o serie de manifestări fiziologice în organism.

La rândul lor, Marlatt și Gordon cred că aceasta se datorează mai mult unei credințe sau existenței unor așteptări de tip „profeție auto-împlinită”, mai degrabă decât mecanismelor fiziologice subiacente.

• Te-ar putea interesa: "Cum se previne consumul de droguri la tineri? 8 sfaturi"

Componente EVA

Efectul de încălcare a abstinenței Este compus din două elemente cognitiv-afective, și apare pe baza celor doi. În plus, aceste componente sunt cele care vor declanșa starea emoțională neplăcută menționată anterior asociată cu EVA. Aceste componente sunt:

1. Un efect de disonanță cognitivă

Disonanța cognitivă apare din cauza comportamentului de dependență de a „bău din nou” nu se potrivește cu imaginea de sine a abstinenței dorite a persoanei.

Această disonanță sau „incompatibilitate” este apoi produsă pacientului între ceea ce își dorește (să bea) și ceea ce știe că este „corect” sau ceea ce își dorește pe termen lung (să nu bea și să continue cu abstinența).

• Te-ar putea interesa: "Disonanța cognitivă: teoria care explică auto-amăgirea"

2. Un efect de atribuire personală

Pe de altă parte, odată ce comportamentul de băut a fost efectuat, pacientul face o atribuire internă, stabilă și globală a comportamentului de dependență (de exemplu: gândirea că cineva a folosit pentru că este un dezastru și că nu își va putea recupera dependența).

Adică, subiectul atribuie apariția comportamentului său de recădere unor factori stabili, globali și interni, iar acest lucru scade rezistență la tentațiile viitoare (și, prin urmare, este mai probabil să recidiveze în viitor, creând astfel un fel de „cerc vicios").

Ce factori influențează recăderile?

Dar, ce factori influențează persoana să utilizeze din nou și, prin urmare, recidivă?

Pe de o parte, faptul că persoana este expusă la o situație considerată de mare risc fără să fi detectat-o ​​în prealabil, adăugat la faptul că nu are suficiente abilități de coping să știe să se expună la o astfel de situație de risc și/sau la niveluri ridicate de emotivitate (plăcut sau neplăcut).

Toți acești factori îngreunează persoana să raționeze și va duce la o pierdere a controlului (sau a autocontrolului) în persoană; în cele din urmă, persoana ar dezvolta Efectul de Încălcare a Sevrajului, revenind la băutură și, prin urmare, recidivând.

Cu alte cuvinte, s-ar putea spune că faptul de a recidivă face mai probabil ca cineva să recidiveze în viitor. Cu alte cuvinte, Efectul de Încălcare a Abstinenței se traduce într-o situație de risc ridicat de recidivă (fără cădere sau consum punctual).

Rolul recăderilor

Faptul că consumul se produce din nou, punctual și concret, ar implica recădere. Pe tot parcursul tratamentului de detoxifiere este de preferat să nu apară recidive. Cu toate acestea, faptul că acestea apar Nu trebuie să vă împiedice să continuați tratamentul. și că abstinența și recuperarea sunt în sfârșit realizate.

După cum am văzut în Efectul de încălcare a abstinenței, atunci când apar recidive în timpul tratamentului, există de asemenea o serie de modificări emoţionale şi cognitive la nivelul persoanei, care îi vor afecta starea şi evoluţia în cadrul tratament.

Tratament EVA

În cadrul unui tratament psihologic și comportamental mai larg, una dintre tehnicile posibile de utilizat pentru a reduce probabilitatea de apariție a Efectului de Încălcare a Abstinenței, constă în antrenament în diferite strategii cognitive.

Aceste strategii includ restructurarea cognitivă, concentrată pe modificarea erorilor asociate cu efectul de încălcare a abstinenței sau a deciziilor aparent irelevante.

Referințe bibliografice:

• Echeburua, E. (1999). Dependențe fără droguri?: noile dependențe: jocuri de noroc, sex, mâncare, cumpărături, muncă, internet. Desclée de Brouwer.
• Pereira, C. (2007). Prevenirea recăderilor și alte abordări psihoterapeutice sau psihosociale în managementul alcoolismului. Ghid clinic al alcoolului bazat pe dovezi.
• Perez, M.; Fernandez, J.R.; Fernandez, C. și prieten, eu. (2010). Ghid pentru tratamente psihologice eficiente I: Adulti. Madrid: Piramida.