Neuropatia senzorială: simptome, cauze și tratament

O mare varietate de factori, de la genetică la boli inflamatorii precum lupusul, pot provoca leziuni ale nervilor. Aceste tulburări sunt cunoscute ca neuropatii periferice și provoacă simptome legate de căile senzoriale, mișcarea sau gândirea. sistem nervos autonom.

Unul dintre cele mai comune tipuri de neuropatie periferică este senzorial., care se caracterizează prin apariția simptomelor și semnelor legate de percepția senzațiilor și apare ca o consecință a leziunilor nervoase.

În acest articol vom analiza cele mai comune simptome, cauze și tratamente a acestei tulburări.

• Articol înrudit: "Cele mai frecvente 15 tulburări neurologice"

Ce este neuropatia periferică?

Neuropatia periferică este o categorie de boli care afectează funcționarea nervilor. Consecințele specifice ale acestor modificări variază în funcție de nervii afectați; provoacă de obicei deficite senzoriale și motorii, precum și disfuncții ale organelor și glandelor sistemului endocrin.

Deoarece sistemul nervos autonom conține și fibre nervoase, neuropatia periferică este uneori asociate cu tulburări în funcții precum respirația, circulația sângelui și reglarea temperaturii trupeşte.

Unele dintre cele mai frecvente cauze ale neuropatiei periferice includ boli sistemice precum Diabet sau lupusul eritematos, consumul anumitor antibiotice, chimioterapie și radioterapie, traumatisme, deficit de vitamine și infecții virale. Uneori se transmite prin mecanisme genetice ereditare.

• Te-ar putea interesa: "Tulburare de integrare senzorială: tipuri, cauze, simptome și tratamente"

Tipuri de neuropatie periferică

Vorbim de „mononeuropatie” atunci când afectarea se limitează la un singur nerv, în timp ce termenul este folosit „polineuropatie” pentru a se referi la cazurile în care mai mulți nervi ai aceluiași nerv sunt afectați zonă. În schimb, mononeuropatia multifocală este diagnosticată atunci când există mai mult de un nerv rănit independent.

Eticheta „neuropatie senzorială” este rezervată tulburărilor nervoase care afectează predominant sistemul senzorial, fiind asociat în principal cu atingerea și propriocepția. În orice caz, este foarte frecvent ca diferite tipuri de neuropatie să apară împreună la aceeași persoană.

Simptome

Simptomele caracteristice neuropatiei senzoriale constau în dezvoltarea deficitelor funcționale la nivelul simțurilor, precum și în apariția unor senzații care nu trebuie percepute sau care au o intensitate mai mare decât ceea ce așteptat. Simptomele neuropatiei senzoriale tind să se prezinte simetric în cele două emisfere ale corpului.

Printre simptomele de deficiență găsim lipsa de sensibilitate la stimulii tactiliprecum senzații de textură, vibrații sau presiune, precum și durere. În plus, există adesea probleme în percepția schimbărilor de temperatură și o reducere a capacității de a detecta căldura sau frigul intens.

Foarte caracteristică neuropatiei senzoriale este pierderea percepției asupra poziției corpului, care este asociată cu deficite de echilibru, postură și coordonare a mișcărilor, mai ales când stai în picioare și mergi. Este obișnuit ca simptomele să fie mai marcate la nivelul picioarelor, ceea ce modifică și mai mult acest tip de funcție.

Pe de altă parte, pot apărea senzații de durere semnificative ca urmare a unor stimuli care nu sunt în mod obiectiv foarte dureroși (hiperalgezie) sau care nu ar trebui să provoace niciun rău (alodinie). Uneori sunt percepute și mâncărimi, furnicături, arsuri sau dureri înjunghiate fără o cauză identificabilă și pot apărea tremor la nivelul mușchilor.

Într-un număr mare de cazuri, neuropatia senzorială apare simultan cu disfuncția nervului motor. Când se întâmplă acest lucru, cel mai frecvent lucru este că simptomele senzoriale apar mai întâi la extremitățile inferioare și ulterior se dezvoltă semne de tip motor, cum ar fi slăbiciune musculară și tulburări de mers.

Cauzele acestei tulburări

Comunitatea științifică a identificat un număr mare de cauze posibile ale neuropatiei senzoriale. Unele dintre cele mai comune sunt următoarele:

• Boli inflamatorii precum lupusul eritematos sistemic, scleroză multiplă, sarcoidoză, sindrom Guillain-Barré sau lepră.
• Boli endocrine și metabolice precum diabetul zaharat, hipotiroidismul, amiloidoza sau boala cronică de rinichi.
• Boli ale măduvei osoase, cum ar fi limfoamele.
• Leziuni traumatice ale nervilor simțurilor.
• accidente cerebrovasculare, în special ischemie.
• Moștenirea genetică a unor boli precum Charcot-Marie-Tooth și ataxie lui Friedreich.
• Contactul cu substanțe toxice precum otrăvurile și metalele grele.
• Deficit de vitamine A, B1, B12 și E sau exces de vitamina B6 (piridoxină).
• Răspunsuri inflamatorii cronice în fibrele nervoase.
• Modificări ale circulației sanguine la nervii afectați.
• Consumul de medicamente precum fluorochinolonele.
• Chimioterapia și radioterapie.

Tratament și medicamente

Tratamentul simptomelor neuropatiei senzoriale se concentrează în principal pe identificarea cauzei subiacente pentru a corecta miezul alterărilor. Când acest lucru nu este posibil, terapia este îndreptată spre ameliorarea simptomelor specifice.

In acest sens sunt adesea folosite analgezice (inclusiv canabisul terapeutic), precum și antidepresive și anticonvulsivante. Printre medicamentele antidepresive, duloxetina și triciclice precum nortriptilina și amitriptilina, în timp ce gabapentina, pregabalinul și valproatul de sodiu sunt antiepilepticele cel mai utilizat.

Pe de altă parte, cercetările recente sugerează că terapia de stimulare nervoasă electrică transcutanată poate fi foarte eficient în reducerea simptomelor durerii, deși rezultatele sunt menținute doar atâta timp cât tratamentul continuă are loc

În cazurile în care neuropatia apare ca o consecință a complicații în cazul diabetului zaharat, gestionarea nivelului de glucoză din sânge poate fi suficientă pentru a corecta problemele.