Electroșoc: aplicații ale terapiei electroconvulsive

Odată cu popularizarea utilizării energiei electrice în secolul al XIX-lea, au apărut un număr mare de aplicații ale acestui fenomen. Una dintre ele a fost tratamentul bolilor fizice și psihice prin electroșoc; cu toate acestea, terapia electroconvulsivă ca atare nu a apărut decât în ​​prima jumătate a secolului trecut.

În ciuda reputației sale proaste, terapia electroconvulsivă sau electroșocul are mai multe aplicații care au fost validate de cercetări științifice. Deși până în ziua de azi prezintă încă unele efecte secundare și riscuri, acestea sunt mult mai puțin grave decât se crede de obicei.

• Te-ar putea interesa: "Ce este o lobotomie și în ce scop a fost efectuată?"

Ce este terapia electroconvulsivă?

Terapia cu electroșoc constă în aplica creierului curenti electrici de joasa intensitate cu scopul de a provoca o convulsie usoara. Aceasta, la rândul său, produce modificări chimice în sistemul nervos central, care pot atenua simptomele anumitor tulburări psihologice.

Mecanismul exact de acțiune al terapiei electroconvulsive nu este cunoscut, deși se crede că are un efect anticonvulsivant în lobii frontali pe termen scurt și pe termen lung.

favorizează fluxul sanguin și metabolismul în lobii temporali. De asemenea, pare să mărească volumul hipocampus.

Acest tip de intervenție se efectuează sub efectele anesteziei și sedativelor musculare; În plus, apărătoarele bucale sunt adesea folosite pentru a preveni deteriorarea limbii și a dinților. Electrozii mici sunt plasați pe una sau ambele părți ale capului; prin intermediul acestora se vor primi descărcări.

Convulsiile induse de echipamente de electroșoc durează de obicei mai puțin de un minut. Deși persoana rămâne inconștientă și relaxată fizic, activitatea electroencefalografică crește vertiginos în această perioadă; mai târziu creierul își revine funcția normală.

Intervenții de terapie electroconvulsivă constau din mai multe sesiuni, în general între 6 și 12, care sunt distribuite pe o perioadă de 3 sau 4 săptămâni, astfel încât să treacă cel puțin câteva zile între fiecare aplicare a electroșocului. Tratamentul este adaptat în funcție de tulburarea specifică și de severitatea simptomelor.

Aplicații ale acestui tratament

Terapia electroconvulsivă este frecvent utilizată la pacienții cu simptome severe care nu răspund la alte tratamente, deși nu funcționează în toate cazurile. Până acum, cercetările au confirmat eficacitatea electroșocului în următoarele tulburări.

1. depresie majoră

În cazul depresiei, electroșocul este folosit mai ales când există simptome psihotice sau risc iminent de sinucidere, mai ales dacă s-au aplicat alte tratamente și nu s-au obținut rezultate.

Se consideră că această terapie este utilă în managementul depresiei psihogene, dar și a celei care apare ca consecință a modificărilor biologice, cum ar fi boala Parkinson, coreea Huntington sau scleroza multiplu.

terapie electroconvulsiva are o rată de succes de 50%. în aceste tipuri de cazuri. Episoadele depresive în contextul tulburării bipolare arată un răspuns similar cu electroșocul.

• Articol înrudit: "Există diferite tipuri de depresie?"

2. Tulburare bipolara

Electroșocul este un tratament de linia a doua pentru tulburarea bipolară, atât pentru episoade depresive și maniacale, care se caracterizează printr-o stare prelungită de euforie și activare excesiv. Se aplică în special la pacienții bipolari care se prezintă episoade maniacale de lungă durată.

• Articol înrudit: "Tulburarea bipolară: 10 caracteristici și curiozități pe care nu le cunoșteai "

3. catatonie

The catatonie Este o stare de imobilitate sau dezorganizare motorie care apare cu scaderea reactivitatii la stimulii mediului. Apare de obicei în contextul schizofreniei, deși poate apărea și în depresie, tulburare de stres post-traumatic sau din cauza unor efecte fizice, precum supradozajul cu substanțe.

Când catatonia este severă și pune viața persoanei în pericol, în principal din cauza înfometării, terapia electroconvulsivă este considerată tratamentul de elecție. Totuși se pare că aceste efecte sunt de scurtă durată, deci este necesar să combinați electroșocul cu alte tratamente de lungă durată.

4. Schizofrenie

Terapia electroconvulsivă se aplică uneori la pacienţii schizofrenici care nu răspund la tratamentul medicamentosantipsihotice. După cum am văzut, este eficient în special în cazurile de schizofrenie catatonică, unul dintre cele mai frecvente subtipuri ale acestei tulburări.

Efecte secundare și riscuri de electroșoc

La început, electroșocul a fost aplicat fără anestezie și șocurile electrice erau odinioară inutil de intense. Acest lucru a făcut ca tratamentele primitive să provoace efecte secundare foarte grave, printre care cele mai frecvente și izbitoare au fost pierderea memoriei și fracturarea dinților și a vertebrelor.

In zilele de azi electroșocul este considerat un tratament sigur. Este adevărat că uneori există confuzie și amnezie retrogradă imediat după descărcarea aplicației, dar orientarea își revine după cel mult câteva zile, iar pierderea memoriei este rareori susținută mai mult de o lună sau două după finalizarea procesului tratament.

În timpul săptămânilor de tratament durerile de cap sunt frecvente, mușchi și maxilare, precum și greață. Aceste simptome dispar odată cu utilizarea medicamentelor obișnuite. În general, riscurile și efectele secundare ale electroșocului nu sunt mai mari decât cele ale oricărei alte proceduri care implică utilizarea anesteziei.

Unul dintre cele mai izbitoare aspecte ale terapiei electroconvulsive este că nu au fost descrise contraindicații; de exemplu, este tratamentul de elecție pentru a trata depresia severă rezistentă la psihoterapie la femeile însărcinate, deoarece nu prezintă niciun risc pentru făt, spre deosebire de majoritatea medicamentelor.