Diferențele dintre afazia lui Broca și afazia lui Wernicke

Afazia constă într-o pierdere a capacității de a exprima și/sau de a primi limbajul din cauza unei leziuni sau leziuni cerebrale. Există diferite tipuri de afazie care afectează, într-o măsură mai mare sau mai mică, diferite abilități legate de producerea și înțelegerea vorbirii, cititului și scrisului, pe baza zonelor creierului care sunt văzute afectat.

În acest articol vom vorbi despre diferenţele dintre afazia lui Broca şi afazia lui Wernicke, și vom vedea care sunt caracteristicile și simptomele sale.

• Articol înrudit: "Cele 6 tipuri de afazie (cauze, simptome și caracteristici)"

Afazia lui Broca: definiție, caracteristici și simptome

afazie Broca sau afazie expresivă, motrică sau nefluentă, numit după anatomistul francez Paul Broca, care a contribuit la studiul și înțelegerea originii acestei afazii, este o tulburare de limbaj cauzată de o leziune în al treilea gir frontal al emisferei stângi, cunoscută sub numele de zona 44 a lui Brodmann sau zona de Burghiu.

Zona lui Broca este o regiune a creierului legată de producerea și exprimarea limbajului, precum și de programarea comportamentelor verbale; adică se ocupă de planificarea mișcărilor necesare ale gurii și feței pentru a pronunța și a articula cuvintele. De asemenea, este implicat în managementul morfosintactic al limbajului și în selecția și discriminarea sunetelor adecvate (inhibarea stimulilor sau sunetelor irelevante).

Persoanele cu această tulburare au mari dificultăți în articularea și verbalizarea cuvintelor și expresii, cu un mare impediment de a produce propoziții complexe din punct de vedere gramatical (numite agramatism); Pe scurt, ei nu sunt capabili să formeze propoziții semnificative (p. de exemplu spuneți „copilul cărții” în loc de „copilul citește o carte”).

În plus, vorbirea devine neproductivă și nu fluentă, cu puțin conținut verbal; În plus, pacientul tinde să facă greșeli și să folosească repetări și materiale de umplere atunci când vorbește. Devin evidente și problemele de citire și scriere, precum și dificultățile repetă propoziții și pronunță cuvinte simple sau fraze scurte (pacientul depune un efort mare pentru a aceasta).

Zona lui Broca este conectată, prin intermediul fasciculului arcuat, cu o altă regiune a creierului implicată în recepția limbajului, numită zona lui Wernicke. Această regiune este legată de un alt tip de afazie care îi poartă numele: afazia lui Wernicke, despre care vom discuta mai jos.

Afazia lui Wernicke: definiție, caracteristici și simptome

Afazia lui Wernicke, afazia senzorială sau afazia receptivă, poartă numele neurologului german Carl Wernicke, care a descris această afazie și a investigat diferențele ei în ceea ce privește afazia motorie sau Broca, este o tulburare de limbaj produs de o leziune în treimea posterioară a circumvoluției temporale superioare, cunoscută sub numele de zona Brodmann 22 sau zona de Wernicke.

Zona lui Wernicke este o regiune a creierului responsabilă de înțelegerea și recepția limbajului. (oral și scris). Acoperă zona posterioară a lobului temporal stâng. Această regiune este activată atunci când pronunțăm cuvinte și când le auzim și când planificăm un discurs. Funcția principală a acestei zone a creierului este de a identifica, procesa și interpreta secvențe fonetice și semnificația sunetelor.

Gradul de implicare și manifestările clinice cauzate de afazia Wernicke sunt variabile. Unii oameni pot dezvolta o incapacitate totală de a înțelege vorbirea vorbită sau scrisă, în timp ce alții își pot păstra capacitatea de a înțelege o conversație sau propoziții liber.

Principalele caracteristici ale acestei tulburări neurologice sunt:

• Incapacitatea de a înțelege limbajul, în toate variantele sale, chiar și cuvinte sau fraze scurte.
• Oboseală de a urmări o conversație atunci când aceasta continuă și dificultăți de a urmări firul, mai ales dacă există elemente care distrag atenția (zgomot de mediu, alte conversații etc.)
• Producerea unui limbaj incoerent, cu fraze sau cuvinte care nu există sau sunt irelevante.
• Utilizarea parafaziilor fonemice și semantice; adică înlocuirea literelor sau silabele unui cuvânt cu altele și, respectiv, înlocuirea unui termen cu altul care are un înțeles similar.
• Interpretarea literală a sintagmelor stabilite, ironiilor sau expresiilor cu dublu sens (p. de exemplu „a nu toca cuvintele” sau „a fi în nori”).
• Utilizarea neologismelor (cuvinte noi sau inventate).
• Anomie: incapacitatea de a recunoaște sau aminti anumite cuvinte sau concepte.
• Anosognozie: persoana nu percepe că are un deficit de înțelegere a limbajului.
• Verbiaj și jargon: creșterea excesivă a limbajului spontan și, respectiv, înlocuirea cuvintelor cu cele neinteligibile.
• Dificultăți de repetare și denumire a cuvintelor și probleme de alfabetizare.

Diferențele dintre afazia lui Broca și afazia lui Wernicke

Atât afazia lui Broca, cât și a lui Wernicke implică o alterare a limbajului datorată leziunilor din diferite zone ale creierului; cu toate acestea, diferențele dintre o tulburare și alta.

Pe de o parte, una dintre diferențele de bază are de-a face cu funcția și localizarea regiunilor creierului care sunt afectate atât în ​​afazie. La Broca, capacitatea persoanei de a exprima limbajul este afectată atunci când apar leziuni în zonele frontale, când Spre deosebire de ceea ce se întâmplă la Wernicke's, în care capacitatea de primire a acestuia este afectată, din cauza avariilor în zonele din lobul temporal.

Pe de altă parte, în afazia lui Wernicke există un deficit sever în înțelegerea vorbirii și pacienții nu sunt conștienți de acest lucru; dimpotrivă, în afazia lui Broca, înțelegerea limbajului este practic neafectată iar pacientul are sentimentul că înțelege vorbirea mai bine decât știe să se exprime.

O altă diferență notabilă între afazia lui Broca și Wernicke are de-a face cu fluența vorbirii.. Pacienții cu afazie Broca nu sunt capabili să vorbească fluent, totuși, persoanele cu afazie Wernicke păstrează o astfel de fluență verbală. La fel, capacitatea de a repeta este afectată în ambele afazii, dar problemele de numire tind să apară mai des în afazia lui Broca decât în ​​afazia lui Wernicke.

În raport cu cititul și scrisul, trebuie remarcat faptul că în ambele tipuri de afazii aceste procese sunt alterate; cu toate acestea, în afazia lui Wernicke se păstrează de obicei grafica și anumite automatisme.

În fine, în ceea ce privește vârsta, s-a constatat că pacientii mai tineri sunt adesea mai predispusi la afazie Broca și cea mai veche afazie Wernicke, cu o diferență de 12 ani în medie între ambele tipuri de afazie.

Referințe bibliografice:

• Ardilla, A. (2005). Afaziile. Universitatea din Guadalajara, Centrul Universitar pentru Științe Sociale și Umaniste.
• Vendrel, J. m. (2001). Afazii: semiologie și tipuri clinice. Journal of Neurology, 32(10), 980-986.