Rodolfo Antuña: Revoluția tehnologică schimbă sistemul de sănătate

Dacă ne gândim la ce înseamnă cuvântul „sănătate”, pot veni în minte idei și imagini mentale. legat de functionarea (corecta) a organismului uman: bucuria de o stare sanatoasa, cu absenta patologii. Cu toate acestea, dacă lărgim focusul, vom realiza că acesta depășește cel biomedical: există un motiv o rețea de sisteme de sănătate, care sunt un fenomen social.

Managementul sănătății este o provocare din aceste două motive: sarcina sa este de mare importanță pentru ființa umană, dar în același timp implică multe persoane și entități care trebuie să se coordoneze atunci când lucrează și să stabilească un flux bun comunicativ. În plus, pe măsură ce se produc progrese științifice și tehnologice în domeniul sănătății, diversitatea proceselor, resurselor și strategiilor care trebuie implementate pentru a avea grijă de bunăstarea cetățenilor crește. Având în vedere acest lucru, este normal să apară programe de formare specializată în acest domeniu; Vom vorbi despre asta în acest interviu Rodolfo Antuña, profesor și director al Masterului în Management și Management al Sănătății la Universitatea Internațională din La Rioja (UNIR)

.

Interviu cu Rodolfo Antuña: viitorul managementului sănătății

Rodolfo Antuña este licențiat în Medicină și are o experiență de peste 30 de ani în sectorul sănătății. A lucrat ca consultant în domeniul tehnologiei medicale, al asigurărilor și al managementului în domeniul sănătății. A ocupat funcții în Direcția medicală a diferitelor spitale; A fost adjunct al directorului general al asistenței medicale în departamentele de sănătate din Castilla - La Mancha și Madrid, precum și director general al zonei de sănătate din provincia Cuenca. În plus, în prezent colaborează în predarea universitară, fiind Director Academic al Master în Management și Management în Sănătate în UNITATEA. Astăzi el ne prezintă viziunea sa despre viitorul managementului sănătății.

În general, cum vedeți viitorul managementului sănătății în ceea ce privește implementarea noilor tehnologii și cum ar putea acestea transforma sectorul?

Profesioniștii în management sunt conștienți că suntem cufundați într-o revoluție tehnologică care, fără îndoială, schimbă modurile de a face lucrurile în sectorul sănătății. Managerii înțeleg fără nicio îndoială oportunitatea pe care o reprezintă, iar problemele lor stau mai mult în direcția modului de a proceda în acest sens. implementarea din situația actuală a sistemelor de sănătate, înțelegând ca atare, diferitele tipuri de determinanți care încadrează management; administrative, juridice, economice, circumstanțele profesioniștilor și, bineînțeles, ale pacienților.

În ceea ce privește modul în care ar putea transforma sectorul, domeniul este foarte larg, dar într-un mod sintetic aș spune că în multe domenii care sunt treptat integrarea pentru a avea un impact asupra eficienței, durabilității, siguranței, profesioniștilor etc. și, în cele din urmă, asupra structurii și modului de a face lucrurile sănătate.

Domeniul este vast, dar ca să menționăm câteva exemple; posibilitățile de exploatare masivă și rapidă a datelor și modelele predictive aplicabile posibilității de anticipează riscurile apariției complicațiilor și utilitatea acestora în patologii cronice, în tratamente oncologice, etc etc. Monitorizarea în timp real a pacienților, diagnosticarea imagistică, disponibilitatea și acuratețea.

Acestea și multe alte îmbunătățiri prezintă managerilor schimbări în modul în care monitorizează, îngrijesc și gestionează pacienții și, prin urmare, în redimensionarea tot felul de resurse pentru a răspunde acestor nevoi mai rapid, mai eficient și mai mult eficient. În opinia mea, ca profesor în Managementul Sănătății, schimbările din sectorul sănătății merg în aceste direcții, trebuind să încorporeze aceste transformări în cadrul actual, menținând o viziune asupra modernității și redefinind pilonii fundamentali ai noștri practică."

Care sunt principalele beneficii pe care le pot aduce tehnologii precum procesarea datelor mari organizaţiilor din domeniul sănătăţii în ceea ce priveşte eficienţa şi luarea deciziilor în îngrijirea pacienţilor pacientii?

Dacă înțelegem prin eficiență cea mai bună relație dintre beneficiul pentru pacient și costul incremental al acelui beneficiu și dacă presupunem că pacient, primul lucru pe care si-l doreste este sa nu se imbolnaveasca si daca se imbolnaveste ar trebui sa fie tratat cat mai repede si in cel mai bun mod posibil (si acasa daca este cazul). posibil) și că boala lui nu progresează, toate îmbunătățirile care optimizează aceste premise vor fi salutate de pacient și de către managerii.

La fel, luarea riguroasă a deciziilor în orice domeniu al managementului are, evident, un suport important în experiență în sensul său cel mai larg; Dacă, în plus, tehnologia ne permite să anticipăm scenarii, evident că întărește acea luare a deciziilor. Și acest lucru este la fel de valabil și pentru domeniul epidemiologiei, distribuția previzibilă a unei boli pe baza unei serii de factori și a corespunzătoare implementarea unor măsuri preventive, cum ar fi decizia de a aplica o nouă terapie, cum ar fi gestionarea saturației unei urgențe sau a unei liste Așteptare.

Consider că noile tehnologii și sistemele informaționale oferă instrumente pentru, printre altele, să îmbunătățească luarea deciziilor și dacă deciziile sunt mai bune, beneficiile pentru pacient și pentru sistem de asemenea.

Care considerați că sunt cele mai mari provocări cu care se confruntă organizațiile din domeniul sănătății atunci când adoptă și implementați aceste noi tehnologii, în special în ceea ce privește gestionarea datelor și confidențialitatea pacientii?

În general, în sistemele de sănătate europene, datele clinice sunt proprietatea pacientului, iar sistemul de sănătate este custodele securității și confidențialității acestora. Conform reglementărilor LOPD, menținerea securității datelor este responsabilitatea managerilor și, în teren a sistemului de sănătate publică spaniol, scurgerea acesteia poate avea consecințe grave pentru ei și pentru Sistem.

Din acest motiv, toate ministerele sănătăţii au departamente de securitate a datelor care sunt foarte exigente și riguroase în ceea ce privește garanțiile de securitate pe care noile tehnologii a contribui. În acest sens vreau să menționez că tot mai multe ministere cer certificări recunoscute în UE; a avea garanții de valoare locală sau regională nu are sens din punct de vedere al afacerilor, motiv pentru care din ce în ce mai mult Ministerele Sănătății cer certificări de securitate de la furnizorii de tehnologie pentru sistemele și dispozitivele lor din domeniu comunitate.

Prin urmare, în opinia mea, pur și simplu dacă siguranța nu este garantată, implementarea oricărui model de inovare tehnologică are multe dificultăți în accesarea sistemului de sănătate.

Consider că provocările constă în adaptarea modalităților actuale de a face lucrurile în sistemele de sănătate la inovații care optimizează timpii în multe procese clinice, prezic cu mai multă siguranță, cresc sensibilitatea și specificitatea diagnosticelor, reduc variabilitatea tratamentelor, permit urmărirea și tratarea pacienților în timp real oriunde s-ar afla, etc

În plus, în Masteratul UNIR în Management și Management al Sănătății punem accent pe aceste provocări cele mai relevante. Utilizarea acestui tip de instrumente obligă în mod evident managerii să reconsidere structurile și distribuția resurselor umane și materiale cu care că organizațiile din domeniul sănătății trebuie în prezent să mențină în continuare universalitatea, echitatea și sustenabilitatea, să nu uităm, a sistemelor de sănătate public.

În ce măsură există riscul ca personalul sanitar să se limiteze la aplicarea de către calculator a formulelor „pregătite”, fără să le înțeleagă sau să detecteze eventuale defecțiuni?

Unul dintre obiectivele sistemelor de sănătate este îmbunătățirea sănătății populației, modul în care se face acest lucru, respectând întotdeauna principiile etice ale îngrijirii sănătății, nu este deloc identică în toate site-uri. Sunt mulți factori determinanți: pacient, sociologic, structura sanitară în sine etc., care impun adaptarea sistemului de sănătate pentru a îndeplini obiectivul de îmbunătățire a sănătății. În aceste condiții, cred că nu are sens să vorbim despre aplicarea –formule pregătite-.

Ca răspuns la întrebarea dvs., cred că nu există niciun risc sau un risc minim din mai multe motive. În primul rând și cel mai important, pentru că, indiferent de scenariul descris mai sus, profesioniștii sunt profesioniști. Asistența medicală – ce trebuie făcut – are o parte tehnică și o parte umană care este dată atât de pacient, cât și de asistentul medical din fața sa.

Asta nu poate fi înlocuit de tehnologie și în relația zilnică medic-pacient sunt multe cazuri în care tehnologia pur și simplu nu are nimic ce să spun și atenție personală, respect pentru persoana bolnavă, încredere și, dacă îmi permiteți, afecțiune în tratarea pacientului, faceți mai mult decât toate tehnologie. Acolo tehnologia nu are loc și nici mesele lor pre-gătite.

În al doilea rând, pentru că dacă există un sistem de sănătate sunt indicatori. Când vorbim de mortalitate, morbiditate sau prevalență, suntem foarte departe de relația directă medic/tehnologie-pacient; iar de la indicatorul de macropopulație ne putem „scufunda” la microproblema, aproape în locul anume în care se produce și, ca manageri, să luăm măsuri pentru a o corecta.

Cu alte cuvinte, există în prezent multe straturi de sisteme informaționale care sunt indicatori ai variabilității în calitatea activitatii, costul acesteia si satisfactia utilizatorilor care evita si acestea ipotetice Semipreparate.

Un alt lucru este că sprijinul relației medic-pacient este mult mai tehnic și că evită multe contacte între medic și pacient care, Privite din acel viitor, ar putea părea inactiv și este posibil ca tehnologia să-i salveze pe mulți dintre ei, așa cum o face deja, în multe cazuri. în acest moment.

Dar acest lucru nu modifică în niciun caz obiectivul sistemului de sănătate de a îmbunătăți sănătatea, mai degrabă se pare că poate să facem mai eficientă chiar dacă relația pacient-personal medical așa cum o știm este, cel mai probabil, mai puțin frecvent.

Cum se pot pregăti organizațiile medicale în mod adecvat pentru implementarea acestora tehnologii, atât în ​​ceea ce privește infrastructura, cât și formarea personalului și schimbarea culturii organizatoric?

Cu viziune, consens între partide, mai ales într-un scenariu atât de politizat, de la macro la micro, cu leadership transformațional și, dacă îmi permit, curaj. Este ușor de spus, dar cred că așa trebuie să fie. Altfel vom rămâne în urmă și va plăti, vom plăti, îngrijirea pacientului.

Sistemul actual este foarte stresat de numeroși factori; prin saturație, prin epuizare profesională, prin învechirea multor resurse materiale, prin dimensionarea resurselor umane, datorită rigurozității bugetare și nevoii inevitabile de a menține sustenabilitatea sistem etc

Tehnologia este încorporată în acest model care îmbunătățește eficiența și, deși poate crește costurile individuale este capabilă să reducă costurile populației, fie și doar pentru că prezice și previne mai mult și mai bine; ca să nu mai vorbim de repercusiunile asupra structurii HR.

Din experiența mea, cred că această revoluție nu pare să se oprească, cu atât mai puțin să dispară, așa că trebuie să te așezi, să-ți stabilești viziunea, planul etc. Sau, după cum am spus, vom rămâne în urmă.

Ce recomandări ați oferi organizațiilor din domeniul sănătății care doresc să adopte noi tehnologii, precum big data, pentru a profita de beneficiile acesteia și a depăși provocările asociate?

Repet ce am spus. În fața marilor provocări sociale, este necesar, în primul rând, să cunoaștem foarte bine scenariul actual și apoi să avem o viziune asupra viitorului, să planificăm cum să ajungem acolo. depinde de el, să aibă conducerea și curajul să-l pună în aplicare sau, așa cum spunea un șef magnific pe care l-am avut cu ani în urmă, să aibă -acoperire aeriană- să o pot duce la pelerină.