Terapia psihodinamică focală: ce este și cum este utilizată

Există multe terapii care, pornind de la psihanaliza cea mai apropiată de Sigmund Freud, au încercat să abordeze în diverse moduri suferința pacienților și cum să le îmbunătățească starea psihologic.

Printre aceste curente, încă cuprinse în demersul psihanalitic, se numără terapie psihodinamică focală, caracterizată prin a fi o alternativă terapeutică scurtă care se concentrează pe problemele prioritare ale pacientului.

Deși este clar legat de restul terapiilor psihodinamice, prezintă și câteva nuanțe care o diferențiază de psihanaliza mai clasică, oferindu-i unele avantaje și limitări. În continuare vom vedea despre ce este această terapie deosebită.

• Articol înrudit: "Tipuri de terapii psihologice"

Terapia psihodinamică focală: ce este?

Terapia psihodinamică focală, numită și terapie psihodinamică scurtă, este o formă de tratament în care vizualizați un obiectiv, numit focalizare, și lucrați la el restul sedintelor care compun terapia. Având obiective foarte specifice, sfera terapiei este limitată în rezolvarea acestora.

Această psihoterapie A fost dezvoltat de grupul lui Michael Balint, Paul H. Orstein și Enid Balint. În ea, tehnici precum uitarea selectivă și atenția selectivă sunt folosite în ceea ce privește interpretarea problemei pacientului.

În acest fel, și conform autorilor, este posibil ca pacientul să aibă o perspectivă mai mare asupra cauzei reale a suferinței sale. Astfel, odată ce pacientul înțelege originea disconfortului său, este posibil să genereze modificări terapeutice mai de durată.

Terapia, așa cum spuneam deja, se concentrează pe abordarea unei singure probleme sau conflict la pacient, încercând să ajungă la o soluție promptă. Astfel, s-ar putea spune că această psihoterapie ține cont de zicala „cine acoperă mult, stoarce puțin”, adică preferă să se concentreze pe o singură problemă și să se asigure că o rezolvă înainte de a încerca să schimbe întreaga lume internă a persoană.

În cadrul acestei terapii, care este inclusă în curentul psihanalitic, concentrarea este înțeleasă ca fiind o problemă specifică, asupra caruia se vor concentra eforturile si atentia atat a pacientului cat si a terapeutului in timpul sedintelor. Acest focus trebuie să fie specific, clar și clar definit. Terapiile scurte nu au ca obiectiv remodelarea personalității largi a pacientului, ci cel rezolvarea uneia sau a unui set limitat de probleme suferite de pacient, într-o perioadă de timp scurt.

Lumea internă a fiecărui pacient poate fi foarte extinsă, motiv pentru care încercarea de a rezolva tot ceea ce este disfuncțional poate fi o sarcină descurajantă. Un tratament care urmărește să repare tot ceea ce provoacă disconfort pacientului trebuie să fie neapărat lung. In afara de asta, schimbările vor avea loc încet, ceea ce poate însemna că pacientul nu are o percepție reală a îmbunătățirii și ajunge să renunțe la terapia, frustrat de a nu vedea schimbările dorite.

Pe aceeași linie pe care au comentat-o ​​anterior autorii, sunt mulți alții care subliniază comoditatea de a concentra sau centra munca terapeutică pe o anumită zonă, simptom sau problemă pacientului, acordându-i cea mai mare prioritate în timpul tratamentului. De aceea acest tip de terapie este numit focal.

Psihoterapeutul, la începutul terapiei, are marea responsabilitate de a decide care este focusul care necesită cea mai mare prioritate, astfel încât acesta să fie abordat corespunzător pe tot parcursul tratamentului. Cu toate acestea, este sarcina tandemului pacient-terapeut să accepte și să dezvolte un plan terapeutic care să poată atinge scopul terapeutic stabilit inițial.

durata si aplicarea

După cum sugerează propriul nume, terapia psihodinamică focală sau scurtă are o durată scurtă. Deși există discrepanțe între profesioniști, cel mai frecvent este că nu depășesc 25 de ședințe, deși ideal ar fi un total de 14 ședințe în care se va desfășura terapia. Prima sedinta ar consta in interviul cu pacientul, de la a doua pana la numarul 13 tratamentul in sine si, numarul 14, sedinta de inchidere. Aceste sesiuni ar avea loc o dată pe săptămână.

Această terapie este foarte recomandată pacienților care suferă un anumit tip de disconfort, dar care de asemenea, funcționează corect atât la nivel social, cât și la locul de muncă/academic și în viață în general. Servește pentru a face persoana să vadă ce a determinat-o să aibă o serie de simptome și să le relaționeze cu emoționalitatea sa.

Deci această terapie nu poate fi aplicat tulburărilor severe de personalitate sau problemelor psihiatrice. Motivul pentru aceasta este, practic, pentru că obiectul terapiei psihodinamice focale este foarte limitat și scurt, lucru care nu este convenabil. pentru tratamentul acestui tip de tulburări, deoarece pot deveni cronice și necesită modificări foarte profunde și extinse în persoană.

Deși, există mai multe studii care au aplicat această terapie în tulburările de alimentație, cum ar fi anorexia nervoasă. Prin utilizarea acestei terapii, poți rezolva problemele legate de relația ta cu alimentele, în special aspecte legate de controlul caloriilor.

De asemenea, și mai ales legat de emoționalitatea sa, În această terapie scurtă, sunt lucrate aspecte precum sentimentele lor față de modul în care cred că le văd ceilalți., copilăria trăită și gânduri când te uiți în oglindă sau te îmbraci.

Cerințe pentru a lucra cu ea

Pentru ca terapia psihodinamică focală să se desfășoare în cel mai eficient mod posibil, este necesar ca atât pacientul, cât și profesionistul să îndeplinească o serie de cerințe. În cazul în care nu este, va fi necesar să se ia în considerare alte tipuri de opțiuni terapeutice sau să se adreseze unui alt profesionist, cum ar fi un psihiatru sau un medic de familie atunci când intră în joc.

În cadrul caracteristicilor și cerințelor pe care pacientul ar trebui să le îndeplinească astfel încât să se poată aplica o terapie psihodinamica focală, este necesar ca el să aibă o bună conștientizare a psihopatologiei, sau care suferă de a problemă. De asemenea, trebuie să înțeleagă că are responsabilitatea și angajamentul față de evoluția acestei probleme în contextul terapiei. Adică depinde de gradul lor de motivație și de dorința de a dori să ajungă la rezolvarea problemei.

Pacientul trebuie să aibă un control adecvat al impulsurilor., așteptate pentru vârsta și nivelul lor de studii, care nu este nici excesiv, nici insuficient. De asemenea, trebuie să aveți o toleranță adecvată la frustrare și să manifestați un grad de anxietate care se află la niveluri care nu vă copleșesc comportamentul sau sănătatea mintală. In cazul in care anxietatea ta este prea mare, se recomanda sa aplici o terapie mai lunga, si ca mai multe aspecte ale persoanei sa fie luate drept centru, fie ele experiente sau trasaturi de personalitate.

În fine, printre caracteristicile cele mai convenabile pe care pacientul trebuie să le prezinte pentru a putea efectua această terapie se numără au un nivel intelectual adecvat, pe lângă capacitățile de simbolizare și abstractizare non-patologică. De asemenea, este de dorit să aveți o stima de sine care să nu fie nici prea scăzută, nici excesivă.

Din toate caracteristicile pe care pacientul trebuie sa le prezinte, se poate intelege ca acest tip de terapie este recomandat pacientilor cu disconfort moderat. De exemplu, un pacient cu o tulburare la fel de gravă precum schizofrenia sau tulburarea bipolară nu ar fi candidați potriviți pentru a urma acest tip de terapie. Pe lângă suferințele tulburărilor care le provoacă un grad ridicat de disconfort, acestea trebuie abordate împreună cu psihofarmacologia.

Pe de altă parte, pentru ca terapia să poată fi efectuată în modul cel mai adecvat, Este necesar, desigur, ca terapeutul să aibă o serie de cerințe care vă permit să efectuați această terapie. Printre ei se numără și faptul că a fost pacient într-o terapie psihanalitică de lungă durată. Cu aceasta, terapeutul va putea crește ca profesionist, știind să facă distincția clară între disconfortul lor și cel al pacienților, și având un bun management al contratransferului.

Desi profilul pacientului cel mai potrivit pentru aceasta terapie este cel al unei persoane care nu sufera de o tulburare psihica grava, asta nu inseamna ca este o terapie usor de aplicat. Terapeutul trebuie să aibă multă experiență clinică în tratamente psihodinamice prelungite, care să servească drept bază prealabilă pentru a putea aplica varianta scurtă a acestora. Este recomandat ca, la inceput, sa fii supravegheat de un alt profesionist cu mai multa experienta.

În ceea ce privește atitudinile mai personale, profesionistul trebuie să aibă o observație bună detaliată, precum și să fie organizat și să știe să pregătească un bun plan de terapie. Doar cu o observare detaliată a disconfortului pacientului va fi posibil să se detecteze care aspect al acestuia ar trebui să devină centrul terapiei. Odată cu aceasta, trebuie să ai o bună toleranță la frustrare pentru că, din păcate, întreaga lume internă a pacientului nu poate fi întotdeauna reparată.

Diferențele dintre psihanaliza clasică și terapia psihodinamică focală

Deși în cadrul curentului psihanalitic, terapia psihodinamică focală diferă de psihanaliză mai clasic din mai multe motive. Mai jos vedem principalele diferente intre ambele tipuri de terapii.

În cadrul psihanalizei clasice, mai ales în raport cu terapiile de lungă durată, se urmărește să facă schimbări profunde în personalitatea și gradul de bunăstare al persoanei. În schimb, în ​​terapia psihodinamică focală, a cărei durată este scurtă, se limitează la modificări ale aspectelor modificabile pe termen scurt. termen, care poate implica o îmbunătățire a bunăstării persoanei și care o poate vedea la scurt timp după începerea tratament.

De asemenea, ambele tipuri de terapii diferă în ceea ce privește numărul de ședințe săptămânale. Psihanaliza clasică necesită vizitarea canapelei de trei sau patru ori pe săptămână, în timp ce terapia focală trebuie să facă acest lucru o singură dată.

Cea mai clasică psihanaliza alege să mențină o distanță de siguranță față de familia pacientului, pentru a evita eventualele întreruperi pe tot parcursul terapiei. Pe de altă parte, în terapia psihodinamică focală se încearcă să aibă un contact maxim cu lumea socială a pacientului, atâta timp cât este convenabil și facilitează o îmbunătățire a stării de bine a pacientului. persoană.

Referințe bibliografice:

• Garcia-Arzeno, M. ȘI. (1997). Psihoterapie psihanalitică scurtă sau concentrată. Jurnalul Cuban de Psihologie. 14(1), 121-126.
• Sanchez-Barranco, A. și Sánchez-Barranco, P. (2001) Psihoterapie dinamică scurtă: o abordare clinică și conceptuală. Jurnalul Asociației Spaniole de Neuropsihiatrie. 21(78). 1013-1031.