Afazia lui Wernicke: descriere, simptome și cauze

Accidente vasculare cerebrale și leziuni ale capului, printre multe alte cauze, pot provoca apariția modificărilor în înțelegerea sau producerea limbajului vorbit și scris dacă afectează structurile creierului sau conexiunile care le controlează funcții. Ne referim la aceste tulburări drept „afazii”.

În acest articol vom descrie principalele simptome și cele mai frecvente cauze ale afaziei lui Wernicke, care se caracterizează printr-un deficit pronunțat în înțelegerea limbajului și a altor probleme asociate acestuia.

• Articol asociat: "Afaziile: principalele tulburări ale limbajului"

Ce sunt afaziile?

Afaziile sunt tulburări de limbaj care apar ca rezultat al leziunii creierului. În funcție de regiunile și căile neuronale afectate, pot apărea semne foarte diferite, ceea ce dă naștere diferitelor tipuri de afazie.

Cu toate acestea, în multe cazuri, deficitele combină modificări diferențiate sau sunt generalizate. Când se întâmplă aceasta din urmă, de obicei ca o consecință a deteriorării masive a emisferei stângi a creierului, vorbim de afazie globală sau totală.

Unele din lCriteriile de bază utilizate pentru clasificarea afaziilor sunt gradul de fluență verbală, calitatea articulației fonemelor, capacitatea de a înțelege și de a repeta cuvinte rostite de alte persoane, corectitudinea sintaxei și prezența fonemelor neintenționate sau gresit.

Din moment ce structurile creierului care controlează producția și înțelegerea vorbirii corespund domeniilor responsabile alfabetizare, deficitele inerente afaziei apar nu numai în raport cu limba vorbită, ci și în scrisul.

• S-ar putea să vă intereseze: "Cele mai frecvente 15 tulburări neurologice"

Descrierea afaziei lui Wernicke

Afazia lui Wernicke se caracterizează în principal prin prezența dificultăți în înțelegerea limbajului, care la rândul său duce la incapacitatea de a repeta cuvintele altora; Acest criteriu este foarte relevant în evaluarea neuropsihologică a afaziilor.

Dimpotrivă, și spre deosebire de ceea ce se întâmplă în alte afazii (în special în cele ale lui Broca), în Wernicke rămâne fluent în vorbire - de fapt, în multe cazuri devine excesiv de fluent. Cu toate acestea, apar erori frecvente, iar pacienții nu sunt conștienți de ele.

Potrivit lui Aleksandr Luria, care numește această tulburare „afazie acustico-agnozică”, problema cheie în afazia lui Wernicke se găsește în analiza și sinteza fonemelor în timpul procesului de percepție a vorbirii; deficitul se datorează leziunilor din zonele lingvistice secundare, care controlează aceste funcții.

Acest tip de afazie Este, de asemenea, cunoscut sub numele de "receptiv", "senzorial", "înțelegere", "acustic", "sintactic" și "central" afazie.. Aceste calificări se referă la unele dintre cele mai definitorii caracteristici ale afaziei lui Wernicke, pe care le vom descrie în detaliu mai jos.

Este important să diferențiem afazia Wernicke de sindromul Wernicke-Korsakoff, o tulburare care afectează memoria și alte funcții cognitive și care apare în mod normal ca urmare a alcoolismului cronic sau a altor factori care determină un deficit de tiamină (vitamina B1), cum ar fi malnutriție.

• S-ar putea să vă intereseze: "Afazia lui Broca: simptome și cauze ale acestei tulburări"

Simptome și caracteristici principale

Afazia lui Wernicke poate fi identificată în primul rând din discursul persoanei afectate. Chiar dacă asta are ritm normal, fluență și prozodie, se caracterizează prin repetări frecvente, greșeli și includerea de cuvinte și fraze fără sens.

Cele mai caracteristice simptome și trăsături ale afaziei lui Wernicke sunt asociate cu deficite receptive, care împiedică procesarea corectă a limbajului. Printre principalele caracteristici clinice ale acestei tulburări găsim următoarele:

• Deficitul sever în înțelegerea limbajului ascultând și citind.
• Incapacitatea de a repeta corect cuvinte și fraze.
• Dificultate în amintirea sau pronunțarea numelor obiectelor și a ființelor vii (anomie).
• Menținerea sau excesul fluenței vorbirii și scrierii.
• Absența alterărilor în articularea fonemelor.
• Înlocuirea cuvintelor cu altele cu o semnificație similară (parafazii semantice).
• Utilizarea cuvintelor fără sens (neologisme).
• Vorbire și scriere de neînțeles și incoerent datorită așa-numitei „salate de cuvinte”.
• Lipsa conștientizării erorilor lingvistice (anosognozie).

Cauzele acestei tulburări

Afasia apar în mod normal ca urmare a accidentelor vasculare cerebrale, deși este susceptibil de orice alt tip de factor care provoacă leziuni în anumite regiuni ale creierului provoacă afazie: leziuni ale capului, tumori cerebrale, tulburări neurodegenerative, infecții viral ...

În cazul afaziei lui Wernicke, leziunile sunt localizate în spatele girusului superior al lobului temporal stâng. Anterior, această tulburare a fost asociată în mod specific cu deteriorarea primului girus temporal. stânga sus, care corespunde zonei 22 din clasificarea făcută de Brodmann sau „aria de Wernicke ”.

Deteriorarea acestei secțiuni a girusului temporal superior nu afectează doar regiunile lobului frontal implicate. direct în limbaj, dar, de asemenea, le izolează de cea mai mare parte a timpului, parietalului și occipital.