Pseudopsihopatie: simptome, cauze și tratament

Creierul uman este un organ complex care este susceptibil de deteriorare și rănire. Uneori aceste daune pot provoca modificări ale personalității.

O demență sau o leziune a unei zone foarte specifice, zona prefrontală (situată în lobul frontal), poate duce la pseudopsihopatie. Vorbim despre o tulburare organică a personalității al cărei nume provine din asemănările pe care le poate prezenta cu o psihopatie sau o tulburare antisocială. Doriți să aflați mai multe despre acest tablou clinic? Continua să citești.

• Articol asociat: "Psihopatie: ce se întâmplă în mintea psihopatului?"

Importanța lobului frontal

În creierul uman știm că există lobi diferiți, fiecare cu funcții diferite. Lobul frontal este responsabil de funcțiile executive, de planificare și luare a deciziilor. Lobul prefrontal este o altă zonă și mai specifică a lobului frontal și este împărțit în alte trei zone: dorsolateral, medial și orbitofrontal.

Leziunile prefrontale determină modificări ale funcțiilor executive, pe memoria de lucru și în memoria prospectivă și poate duce la pseudopsihopatie.

Pe de altă parte, în funcție de zona rănită, apar diferite simptome și sindroame:

Zona dorsolaterală

Vătămarea ta implică apariția sindromului dysexecutiv. Aceasta constă, în linii mari, într-un comportament robot al subiectului.

Zona medială

Când este deteriorat, poate apărea pseudo-depresie. Implică deficitul anumitor funcții.

Zona orbitofrontală

Este asociat cu pseudopsihopatie. Implică excesul anumitor funcții psihologice. Vom vedea acum mai detaliat în ce constă acest tablou clinic.

Pseudopsihopatia: ce o provoacă?

Pseudopsihopatia poate fi cauzată de diverse cauze:

• Traumatism cerebral (TBI) cu leziuni bazale mediale extinse.
• Leziune în zona orbitofrontală a lobului prefrontal.
• Demenţă.

Simptome

Simptomele pseudopsihopatiei sunt: ​​modificări ale personalității și emoționale, dezinhibiție, impulsivitate, iritabilitate, ecopraxie, euforie, hiperkinezie, afectare a judecății sociale, deces (de exemplu, zâmbet nemotivat), lipsa controlului emoțional, inadecvarea socială, obsesii, lipsa responsabilității, distragere, infantilism și hiper-reactivitate. În plus, pot apărea comportamente criminale și dependente.

Cu alte cuvinte, pseudopsihopatia este un sindrom „al excesului” și mai ales dezinhibare, ca și cum partea rațională a subiectului ar fi fost anulată și nu ar avea filtre referitoare la „ce comportamente sunt adecvate la nivel social”.

Când demența este cauza pseudopsihopatiei, există și alte două tipare care provoacă alte două modificări, așa cum vom vedea mai jos.

Modificări ale personalității la pacienții cu demență

Există trei modele fundamentale de modificare a personalității la pacienții cu demență. Sunt după cum urmează.

Model pasiv - apatic

Pacientul apare „inert”, arată indiferență absolută față de împrejurimile sale. Nu este interesat de nimic din mediu și arată o absență totală a inițiativei.

Model dezinhibat - pseudopsihopatie:

Pacientul este neplăcut, dezinhibat și grosolan. Se încurcă cu ceilalți, nu respectă normele sociale și își neglijează igiena.

Acest tipar apare chiar și la persoanele care anterior erau foarte politicoase și amabile.

Model celotipic - paranoic („neîncrezător”):

Pacientul devine suspect și paranoic. Începe să creadă că partenerul său este infidel, că familia lui vrea să-l înșele, că toată lumea este împotriva lui, că îi ascund lucruri etc.

Tratament

Pentru tratarea pseudopsihopatiei, există mai multe alternative. Psihoterapie individuală și familială, precum și o abordare cognitiv-comportamentală împreună cu tratamentul farmacologic, pot fi opțiuni recomandate pentru acest tip de pacient.

Scopul psihoterapiei va fi oferă un climat de încredere pentru pacient, și un spațiu în care vă puteți exprima îngrijorările și vă puteți ridica dificultățile. Lucrul la alianța terapeutică va fi de o importanță vitală.

La nivel farmacologic, neuroleptice, stabilizatori ai dispoziției și anticonvulsivante. Rezultatele au fost variabile.

Trebuie să avem în vedere că, fiind pacienți cu autocritică scăzută, este probabil ca aceștia să dobândească o anumită dependență de droguri. Din acest motiv, este important să se lucreze la respectarea tratamentului farmacologic și la administrarea corectă a dozei recomandate.

Referințe bibliografice:

• Junqué, C. (1999). Sechele neuropsihologice ale leziunilor craniene. Jurnalul de neurologie, 28 (4), 423-429.
• Rosenweig, M., Breedlove, S., Watson, N. (2005). Psihobiologie: o introducere în neuroștiințe comportamentale, cognitive și clinice. Barcelona: Ariel.
• Olivera, J. (2011). Demență și personalitate: o călătorie dus-întors. Informații psihiatrice, 204 (2), 77-198.
• Quiroga, F. (2013). Tulburări psihiatrice frecvente în bolile neurologice. Linii directoare neurologice columbiene ale Asociației columbiene de neurologie.