Montse Costa: «Este important să înțelegem cum a apărut fobia»

Fobiile sunt tulburări de anxietate care ne fac vulnerabili la anumite elemente și situații pe care le putem întâlni zi de zi. Din acest motiv, este vorba despre modificări psihologice capabile să ne dreneze mult calitatea vieții.

Din fericire, psihoterapia are tehnici capabile să-i ajute pe oameni să depășească aceste temeri patologice. În acest interviu cu psihologul Montse Costa vom vorbi despre fobii și modul în care sunt lucrați în terapie.

• Articol asociat: „Tipuri de fobii: explorarea tulburărilor fricii”

Interviu cu Montse Costa: fobii

Montse Costa este psiholog clinician și director și fondator al centrului Psicoavanza, situat în Barcelona. Acest profesionist are mai mult de 20 de ani de experiență oferind terapie problemelor psihologice ale tot felul și în acest interviu vorbește despre natura fobiilor și despre modul în care acestea sunt abordate terapie.

Ar putea cineva să dezvolte o fobie în circumstanțele potrivite?

Toți oamenii nu au aceeași șansă de a dezvolta o fobie. Trebuie să diferențiați două blocuri principale prin care puteți dobândi o fobie, puteți dezvolta o fobie sau deoarece un eveniment traumatic i se întâmplă persoanei cu un anumit stimul sau pentru că persoana trăiește cu un exces de anxietate.

Persoanele care trăiesc cu anxietate în exces au mult mai multe șanse să dobândească fobii.

Cum apar primele semne că o persoană dezvoltă o tulburare fobică?

Primele semne că o persoană dezvoltă o tulburare fobică sunt că încep să se simtă nesigure sau lipsă de control.

Aceasta are o explicație: a trăi cu anxietate înseamnă a trăi într-o stare de super alertă, aceasta înseamnă că creierul nostru eliberează mult mai mult chimie creierului cortizol, adrenalină și alți hormoni care în cazuri de pericol ne ajută să scăpăm sau să ne apărăm de pericol, dar în situații care nu sunt periculoase simțim senzații corporale ale acestei eliberări exagerate a chimiei creierului și putem simți o senzație de amețeală sau vertij, vedere încețoșată, dezechilibru atunci când mers pe jos... Toate aceste senzații ne oferă un sentiment de nesiguranță sau lipsă de control.

Dacă în fiecare zi experimentăm aceste tipuri de senzații, la sfârșit se dezvoltă sentimentul de frică față de stimulul pe care l-am experimentat cu aceste senzații, cum ar fi atunci când mergem prin strada (se dezvoltă agorafobia) sau conducerea (se dezvoltă amaxofobia), care sunt cele mai frecvente cazuri de fobie, deoarece acestea sunt cele mai frecvente comportamente pe care le îndeplinim în zilele noastre până la zi.

Din ceea ce ați văzut ca profesionist, credeți că o fobie poate avea consecințe foarte grave pentru cei care suferă de ea?

Fobiile pot fi foarte limitative și pot avea consecințe foarte grave.

Cea mai invalidantă fobie este agorafobia; în ea, persoana căreia îi este frică să iasă, poate merge până la extremele de a nu ieși peste ani în stradă și de a trăi izolat acasă. Există și alte fobii care pot fi foarte limitative și grave, cum ar fi fagofobia (frica de a înghiți) persoana care suferă de această fobie poate ajunge la situații foarte grave, punând în pericol bunăstarea persoanei cu probleme de nutriție sau greutate slabă insuficient.

Fobia socială poate fi, de asemenea, foarte limitativă și poate avea consecințe grave, deoarece persoana nu se simte capabilă să se afle în situații sociale și să simtă că nu poți studia, lucra sau orice altă situație Social.

Cu cât petreci mai mult timp în aceste circumstanțe, cu atât recuperarea este mai gravă, deci este foarte important să începi să lucrezi la ele cu psihoterapie de îndată ce începem să simțim fobia.

Care sunt câteva exemple de comportamente de evitare pe care le adoptă persoanele care au dezvoltat o fobie?

Comportamentele evitante depind de fobia suferită, dar în general persoana evită întotdeauna tot ceea ce Are legătură cu fobia pe care o simțiți, adică dacă aveți agorafobie, veți evita să ieșiți singur sau să treceți prin pătrate sau mari căi. Dacă aveți frică socială, veți evita să priviți oamenii în față, să purtați conversații, să beți sau să mâncați în fața oamenilor și orice situație care implică interacțiunea cu alte persoane.

Dar există exemple de alte fobii mai simple, cum ar fi frica de vărsături care poate face persoana să evite să mănânce anumite lucruri, mâncați o dietă foarte restrictivă, evitați să mergeți în locuri unde credeți că ați putea vedea pe cineva vărsând și nu plecați niciodată de acasă aceasta.

Când tratați o fobie în terapie, este necesar să știți dacă există un eveniment care a dat naștere acestei probleme? Adică, dacă a existat o situație specifică care a declanșat apariția tulburării.

Este foarte important să înțelegem cum a apărut fobia, deoarece psihoterapia trebuie abordată în funcție de modul în care a apărut. Dacă persoana a prins fobia din cauza unui eveniment traumatic, trebuie să lucreze în principal la asta eveniment traumatic și ulterior evenimentele care au avut loc cu teamă după trauma.

Dacă persoana a prins fobia pentru că are multă anxietate, primul lucru la care va trebui să lucrăm este anxietatea deoarece trebuie să scădem considerabil nivelurile de anxietate care afectează fără îndoială faptul că avem mai mult fobie. Ulterior, frica însăși de stimulul fobic este lucrat cu terapii profunde de ultimă generație, cum ar fi EMDR și realitatea virtuală.

Pe scurt, care este procesul de psihoterapie aplicat pacienților cu fobii?

În primul rând, se realizează un interviu pentru a înțelege cauza, dezvoltarea și menținerea fobiei. Pacientul este instruit în tehnici de autocontrol, astfel încât are instrumente care să-l ajute să îmbunătățească fobia, cum ar fi relaxarea, auto-hipnoza, tehnicile de respirație, vizualizările etc.

Apoi se lucrează la frica stimulului fobic, folosind terapii de ultimă generație, cum ar fi EMDR, hipnoza clinică și realitatea virtuală. În această fază reducem nivelurile de frică și se încorporează un model pozitiv cu privire la stimulul fobic. Prima expoziție este realizată virtual.

În cele din urmă, expunerea în direct se realizează într-un mod foarte strategic, pentru a consolida faptul că expunerile sunt pozitive pentru pacient și fără anxietate.

De obicei durează mult timp pentru a depăși acest tip de problemă, mergând la psihoterapie?

Depinde foarte mult de resursele personale ale persoanei și de timpul în care persoana a avut fobia, întrucât cu cât avem mai multe experiențe negative, cu atât întărim mai mult fobia.

Depinde, de asemenea, de tipul de fobie despre care vorbim, din moment ce a avea agorafobie sau fobie socială nu este același lucru cu a avea frică de păianjeni, există fobii care sunt mult mai complex și că trebuie lucrat mult mai multe aspecte ale persoanei, cum ar fi fobia socială, în care va trebui să lucrăm la securitate și încredere în persoană, abilitățile sale social etc.

Dar, în general, cu psihoterapia pe care o aplicăm în centrul nostru, rezultatele sunt foarte bune și în scurt timp persoana simte îmbunătățiri, Cert este că atunci când aveți o fobie trebuie să lucrați la ea în fiecare zi pentru a depăși fobia în cel mai scurt timp posibil. Acest lucru nu implică faptul că persoana trebuie să meargă la psihoterapie în fiecare zi, ci că îi oferim persoanei exerciții pentru a efectua în fiecare zi, în acest fel fobia este depășită înainte.