Tulburare de panică: simptome, cauze și tratament

Termenul „criză de anxietate” este ceva despre care probabil știm cu toții. De fapt, majoritatea oamenilor au experimentat una sau au văzut pe cineva făcând asta în viața lor. Dar, în unele cazuri, aceste crize apar relativ frecvent și generează o mare teamă de a le suferi din nou, ceea ce face ca situațiile să fie evitate. Vorbim despre cei cu tulburare de panică.

• Articol asociat: "Cele mai frecvente 16 tulburări mentale"

Tulburare de panica

Așa-numita tulburare de panică este unul dintre cele mai frecvente tipuri de tulburări mentale, caracterizate prin apariție atacuri de panică recurente bruste și neprevăzute (subiectul poate fi calm sau într-o situație de anxietate înaintea lor aspect).

Atacurile de panică, cunoscute și sub numele de atacuri de panică, sunt apariția unor episoade bruște și temporare de sentimente de suferință, stare de rău și frica de intensitate mare care poate avea o durată variabilă și care generează de obicei un vârf maxim de activare în câteva minute și rezolvată în aproximativ cincisprezece minute (deși uneori pot ultimele ore).

În timpul acestor atacuri, apar o mare varietate de simptome, printre care tahicardie, transpirație abundentă, tremurături, hiperventilație și senzație de sufocare, hipertermie, amorțeală, dureri toracice, disconfort intestinal și simptome psihologice, cum ar fi frica de a muri sau de a avea un atac de cord, ideea de a pierde controlul asupra propriului corp sau chiar de a înnebuni și posibil simptome disociative precum derealizare (sentimentul că ceea ce se întâmplă nu este real) sau depersonalizare (ciudățenie cu însăși existența subiect).

După atacul (atacurile) de anxietate, îngrijorarea apare timp de o lună sau mai mult că pot reapărea sau că aceleași senzații vor fi experimentate la un moment dat. Subiectul anticipează apariția unor astfel de atacuri și acest lucru generează mare teamă și angoasă, o teamă care provoacă o stare de mare tensiune la subiect și poate duce la implementarea mecanismelor și comportamentelor care fac posibilă evitarea fie a acestor senzații, fie a eventualei apariții a unor noi atacuri. Astfel, dacă de exemplu atacul de panică ne-a dat în metrou, este probabil că vom evita din nou utilizarea transportului public.

Acest lucru va genera consecințe de o amploare diferită care vă vor modifica viața de zi cu zi într-o măsură mai mare sau mai mică, atât personal, social, cât și la locul de muncă. Funcționalitatea și viața de zi cu zi a persoanei cu această problemă vor fi limitate de panică și evitarea circumstanțelor care o pot genera. De fapt, este obișnuit ca subiectul să ajungă, de asemenea, să sufere de probleme depresive sau chiar de consumul și abuzul de substanțe.

Atacurile de anxietate sunt nepatologice

Trăirea unui atac de panică este cu siguranță o experiență extrem de neplăcută și aversivă. După cum am spus, este obișnuit să apară frica de a muri sau de a înnebuni. În plus, multe simptome amintesc oarecum de un atac de cord, întărind ideea că se întâmplă ceva foarte grav, panica și anxietatea cresc, iar simptomele se întăresc mai devreme descris.

În ciuda acestui fapt, trebuie avut în vedere faptul că atacurile de panică nu sunt în sine un indiciu al vreunei tulburări cu excepția cazului în care apar pe o bază foarte recurentă și generează evitarea în așteptarea lor idee. De fapt, un procent relativ ridicat din populația lumii va suferi un atac de anxietate sau un atac de panică la un moment dat în viața lor. Acest lucru este deosebit de frecvent la companiile exigente cu un nivel ridicat de cerere., ceea ce este obișnuit astăzi.

Dar, în ciuda celor spuse, acestea ar trebui luate în considerare la evaluarea psihopatologiei, deoarece nu este neobișnuit să apară atât în ​​tulburarea de panică, cât și în alte probleme mentale.

• Articol asociat: "Cele 7 tipuri de anxietate (cauze și simptome)"

Relația cu agorafobia

În mod tradițional, tulburarea de panică a fost strâns legată de o altă problemă psihologică numită agorafobie că există frică și anxietate la ideea de a fi expus în locuri în care evadarea ar fi dificilă sau ar putea să nu primească Ajutor în cazul unui atac de panică sau a altor situații jenante (Deși majoritatea populației consideră că este frica de spațiile deschise, în realitate frica de bază și ceea ce ar provoca evitarea acestor și a altor tipuri de spații ar fi aceasta).

Acest lucru se datorează faptului că este foarte frecvent ca subiecții agorafobi să anticipeze anxietatea și atacurile de panică și să evite astfel de situații. De fapt, deși în prezent sunt diagnosticate separat până acum câțiva ani, s-a făcut distincția între tulburarea de panică cu sau fără agorafobie.

• S-ar putea să vă intereseze: "Agorafobie: frica de a pierde controlul (cauze, simptome și tratament)"

Confuzie cu probleme cardiace

Una dintre cele mai frecvente temeri care apar în momentul unui atac de panică este aceea de a fi pe punctul de a muri din cauza unui atac de cord. Aceasta este o confuzie logică, având în vedere că multe dintre simptome sunt similare cu angina pectorală sau infarct: tahicardie, dureri toracice, transpirații ...

Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că există diferențe între atacul de panică și atacul de cord. Dintre aceștia se remarcă faptul că în atacul de cord, dacă nu apar alte probleme sau nu apare anxietatea, nu există hiperventilație sau sentiment de pierdere a controlului corpului. Durerea este diferită și este de obicei mai generalizată, pe lângă în timp ce în atacul de cord există o legătură cu efortul, în anxietate acest lucru nu apare. Durata simptomelor este, de asemenea, diferită. În orice caz, este recomandabil să mergeți la un centru medical.

Care este cauza?

Ca și în cazul altor tulburări, cauza exactă a motivului pentru care unii oameni dezvoltă tulburări de panică și altele nu sunt pe deplin cunoscute.

Apariția primei crize se poate datora unor factori situaționali, în timp ce unii autori propun că reapariția, anticiparea și îngrijorarea pentru atacurile de panică sunt da generației de interpretări negative și aversive ale senzațiilor corporale care nu sunt legate de anxietate.

Faptul că unele senzații sunt interpretate ca anxietate generează frică și anxietate, care în cele din urmă ajunge să genereze apariția unei crize.

De asemenea, se speculează și posibila influență a genelor, tulburările de anxietate fiind în general mai frecvente în familiile cu cazuri anterioare. Învățarea modelelor sau a experiențelor anterioare poate avea, de asemenea, o anumită influență.

Tratament și terapie

Tulburarea de panică este o problemă extrem de invalidantă pentru cel care suferă și tinde să fie cronică dacă nu este tratată. Din fericire, studiile efectuate asupra acestei tulburări de anxietate indică acest lucru cele mai frecvente și recomandate tratamente disponibile tind să fie extrem de eficiente, mai exact de peste 80% din recuperări.

Unul dintre cele mai frecvente și eficiente tratamente este, la fel ca în cazul fobiilor, expunere. Această tehnică se bazează pe punerea subiectului în situații în care experimentează treptat situații pe care le evită și generează anxietate, astfel încât să poți reduce nivelul de frică și anxietate în fața acestora și evitarea de obicei presupune.

Este important să rețineți că expunerea ar trebui să fie treptată, fiind necesar să fie de acord cu pacientul o ierarhie a situațiilor temute pentru a reduce treptat anxietatea generată. În cazul tulburării de panică, vorbim atât de mult despre situații pe care le evită de teama de a avea un atac de panică și lucrează la nivel interoceptiv, inclusiv expunerea la sentimente legate de panică (de exemplu, hiperventilație).

Un alt dintre cele mai eficiente tratamente, care poate fi administrat împreună cu cel anterior, este restructurare cognitivă. În acest caz, intenționăm să combatem gândurile și convingerile disfuncționale care au generat și / sau mențin problema. Acesta urmărește să descastreze situația și să schimbe interpretările negative ale senzațiilor corporale, astfel încât acestea să nu fie atribuite evenimentului unei crize de anxietate. De asemenea, se utilizează experimente comportamentale în care pacientul este rugat să efectueze teste pentru a verifica dacă gândurile și ipotezele lor despre ceea ce se întâmplă (fiind într-un anumit fel o mică expunere) sunt adaptate sau nu la realitate.

Tehnicile de predare a relaxării pot fi folosite pentru a reduce nivelul de anxietate și angoasă sau pentru a învăța să-l controleze, fiind foarte utile pentru pacient.

Consumul de droguri

Uneori se folosesc și medicamente psihotrope, fiind obișnuit să fie prescrise benzodiazepine și tranchilizante sau chiar unele antidepresive precum SSRI. Utilizarea acestor medicamente poate fi utilă pentru a reduce nivelul de anxietate, dar este necesar să o combinați cu psihoterapia, astfel încât subiectul să învețe să-și modifice convingerile și nu mai evita situațiile și senzațiile, astfel încât recidivele să nu apară după retragerea medicament.

Referințe bibliografice:

• Asociația Americană de Psihiatrie. (2013). Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale. A cincea ediție. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Institutul Național de Sănătate Mentală (s.f.). Tulburare de panică: când frica se epuizează. [publicație online]. Disponibil in: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8