Hormonul adrenocorticotrop: definiție, funcții și patologii

Corpul uman funcționează la fel ca o linie de producție. Pentru a obține un rezultat final (în acest caz un răspuns fizic sau corporal) trebuie să apară mai întâi o serie de reacții anterioare. De exemplu, când percepem simptome de stresÎnainte, au existat deja o serie de reacții în lanț în interiorul corpului nostru.

Unul dintre agenții care fac posibilă această reacție în lanț este hormonul adrenocorticotrop. Un hormon care funcționează complex, cu o multitudine de funcții despre care vom vorbi în tot acest articol.

Ce este hormonul adrenocorticotrop?

De asemenea, cunoscut sub numele de ACTH, adrenocorticotrop sau corticotropină, acest hormon secretat de hipofiza Face parte din categoria hormonilor polipeptidici tropici și, deși este în principal legată de procesele și reacțiile de stres sunt, de asemenea, utilizate ca medicament și ca factor de diagnostic pentru un număr mare de afecțiuni organic.

Descoperit în 1933 de biochimistul american Evelyn M. Anderson, acest hormon a făcut obiectul studiului a nenumărate investigații, datorită un număr mare de funcții și efecte pe care le are în organism, precum și forma sa complexă de performanţă.

În acest moment știm că hormonul adrenocorticotrop este unul dintre principalii agenți implicați în funcționare a axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale și producția sa a fost asociată în mod tradițional cu un răspuns la stres biologic.

În plus, acest hormon are un rol fundamental în reglarea și eliberarea altor hormoni cunoscuți ca steroizi. Prin stimularea activității glandelor suprarenale și suprarenale, ACTH promovează eliberarea de hormoni precum adrenalina și norepinefrina.

Cu toate acestea, așa cum am menționat anterior, funcția principală a hormonului corticotrop este de a crește nivelurile de cortizol și corticosteron în sânge. Acest lucru apare ca răspuns la stres și efectul său principal asupra organismului este legat de metabolismul grăsimilor, carbohidraților, proteinelor și tensiunii arteriale.

În plus, rolul hormonului adrenocorticotrop este strâns legat de ritmurile circadiene ale corpului nostru. Ea însăși funcționează diferit pe tot parcursul zilei, generând vârfuri ACTH mai mari. dimineața, în special la trezire, și acestea scad pe tot parcursul zi. Acest lucru este cunoscut sub numele de ritm diurn al adrenocorticotropinei.

În ceea ce privește posibilele efecte terapeutice ale adrenocorticotropinei, aceasta este de obicei utilizată în tratamentul inflamației. Fabricat sub forma unui medicament antiinflamator, este administrat în cazuri de afecțiuni inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoidă, lupus eritematos și colita ulcerativă.

Producție și reglementare

Sinteza hormonului adrenocorticotrop are loc în lobul anterior al hipofizei, cunoscut și sub numele de adenohipofiză. Cu toate acestea, reglementarea și controlul eliberării sale sunt legate de trei regiuni părți interconectate ale corpului nostru: hipotalamusul, glanda pituitară și glandele suprarenale. Această structură este cunoscută sub numele de axa hipotalamo-hipofizo-suprarenală.

Când nivelurile de ACTH în sânge sunt mai mici decât de obicei, grupul mic de celule din hipotalamus eliberează un hormon cunoscut sub numele de hormon. agent de eliberare a corticotropinei, care stimulează activitatea glandei pituitare pentru a secreta mai mult adrenocorticotropină în flux sânge.

Cu toate acestea, atunci când glandele suprarenale detectează un exces al acestui hormon, ceea ce determină o creștere a nivelului de cortizol din sânge, produce automat o scădere a hormonului care eliberează corticotropină, prin care cantitatea de adrenocorticotropină din flux începe să diminua. Aceasta este ceea ce este cunoscut ca o buclă de feedback negativ..

Patologii asociate cu ACTH

Datorită rolului său într-un număr mare de activități și funcții ale corpului nostru, nivelurile anormale de hormon adrenocorticotrop pot duce la o serie de boli și afecțiuni clinice.

Aceste boli legate de ACTH variază semnificativ în funcție de faptul dacă sunt cauzate de o creștere a nivelului acestui hormon din sânge sau, dimpotrivă, dacă cauza acestuia este un deficit de adrenocorticotropină.

1. Excesul de ACTH în sânge

Efectele unui exces de hormon adrenocorticotrop sunt o consecință directă a nivelurilor crescute de cortizol în sânge. Deși această creștere a hormonilor corticosteroizi nu este neapărat un pericol pentru sănătate, nivelurile anormal de ridicate sunt adesea asociate cu următoarele condiții:

• Boala CushingAceastă afecțiune este cauzată de o tumoare canceroasă sau adenom localizat în glanda pituitară și este de obicei legată de niveluri anormale de ACTH.
• Formațiuni tumorale situată în afara glandei pituitare cunoscută sub numele de tumoră hormonală ectopică adrenocorticotropă.
• boala Addison: caracterizat prin niveluri anormal de scăzute de cortizol, dar niveluri ACTH excesiv de ridicate.
• Hiperplazia suprarenală congenitală: o tulburare genetică care se distinge prin producția inadecvată de cortizol și / sau aldosteron.

2. Deficit de ACTH

Dimpotrivă, se poate întâmpla ca persoana să aibă un deficit de hormon adrenocorticotrop din cauza la apariția formațiunilor tumorale sau ca efect secundar al radioterapiei sau intervențiilor chirurgicale în hipofiză.

În acest caz, principalele condiții asociate acestui deficit sunt:

• Insuficiență suprarrenală: Glandele suprarenale încetează să producă ACTH în mod corespunzător, ceea ce determină o scădere a androgenilor suprarenali.
• Boala Cushing: Pe lângă un exces de ACTH, poate fi legat și de un deficit al acestuia.
• Condiții clinice a glandei pituitare precum hipopituitarismul.

Deși acestea sunt principalele boli clinice legate de adrenocorticotropină, există o listă largă de alte afecțiuni în care acest hormon joacă un rol special. Printre acestea găsim:

• Carcinom cu celule mici
• Sindromul Nelson
• Sindrom West sau spasme infantile
• Sindromul bolii posttorgasmice

Referințe bibliografice:

• Susținătorii A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G și Frankenne F (1991). Secreția hormonală de creștere placentară și hipofizară în timpul sarcinii la femeile acromegazice. J Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Tratatul de fiziologie medicală, ediția a X-a, McGraw-Hill-Interamericana.