Шкала Дэниэлса: что это такое, характеристики и функции

Шкала Дэниэлса или тест Дэниэлса - это инструмент, используемый для измерения силы мышцы человеческого тела, особенно у пациентов с нервно-мышечными расстройствами или травмами расположена.

Мы должны помнить, что мышечная система позволяет нам взаимодействовать с окружающей средой, поскольку она отвечает за движение, и, следовательно, человек, ответственный за адаптацию нашего тела к непосредственным пространственным требованиям окружающей среды, вокруг нас. Вот почему у человека 650 различных мышц, что соответствует 40% веса взрослого человека, цифра, которой нельзя пренебречь.

Чтобы, оценка силы мышц у пациентов, проходящих физиотерапевтическое лечение, является важным вопросом. В дополнение к выявлению и мониторингу прогрессирования заболевания можно использовать такие шкалы, как шкала Дэниэлса. полезен для культурных мероприятий, поскольку позволяет оценивать, например, участников спортивных состязаний. Паралимпийцы.

По всем веским причинам, которые мы раскрыли ранее, здесь Объясняем, что такое шкала Дэниэлса и в каких областях она применяется..

instagram story viewer

Связанная статья: «Виды психологических тестов: их функции и характеристики»

Шкала Дэниэлса: классификация силы мышц

Как мы уже говорили ранее, эта и другие шкалы используются для измерения силы мышц человеческого тела. Поскольку мы не хотим начинать строительство дома с крыши, сначала необходимо хотя бы вкратце установить, что такое сила мышц и как она работает.

На силу мышц

Сила мышц определяется как способность мышцы или группы мышц проявлять напряжение против нагрузки во время упражнения на сокращение мышц. Каким бы простым ни было это "книжное" определение, различные источники утверждают, что мышечная сила может быть разделена на три различных варианта:

Максимальная сила: максимальное значение силы, которое нервно-мышечная система может проявить при сокращении.
Взрывная сила: реализация максимально возможной силы за минимальный промежуток времени.
Силовое сопротивление: это выносливость определенной группы мышц при постоянном и продолжительном силовом усилии.

Как видим, мы раньше мышечные усилия, классифицируемые в зависимости от их сопротивления, продолжительности и скорости выполнения. Каждый из этих типов сил используется в определенные моменты жизни человека и в различных спортивных дисциплинах.

Мышечное усилие может быть изотоническим или изометрическим, и существует три типа мышечных сокращений (агонисты, антагонисты и синергисты). Хотя мы не будем останавливаться на этой сложной терминологии из-за риска слишком сильно отклониться от предмет обсуждения, мы бросаем термины так, чтобы концептуальный мир, заключающий в себе силу мускулистый.

Шкала числового характера

Возвращаясь к теме, которая нас здесь волнует, шкала Дэниэлса Впервые он был опубликован в 1946 году и написан американцами Люсиль Дэниэлс, Мэриан Уильямс и Кэтрин Уортингем. (По этой причине на английском языке она также известна как «шкала Дэниэлса и Уортингема»). Работа, известная как «Функциональные мышечные тесты: мануальные методы обследования», по-прежнему доступна сегодня как в онлайн-формате, так и на известных торговых порталах.

Сама шкала имеет определенную нумерацию., с шестью хорошо дифференцированными уровнями от 0 до 5. Это следующие:

0: мышца не сокращается, паралич полный.
1: мышца сокращается, но нет движения. Сокращение можно пальпировать или визуализировать, но движения нет.
2: мышца сокращается и выполняет все движения, но без сопротивления, так как не может преодолеть силу тяжести.
3: мышца может выполнять движение против силы тяжести как единственное сопротивление.
4: мышца сокращается и выполняет полное движение в полном диапазоне против силы тяжести и при умеренном ручном сопротивлении.
5: мышца сокращается и выполняет движение в полном диапазоне против силы тяжести и с максимальным ручным сопротивлением.

Эта числовая шкала сопровождается качественной оценкой, которой присваиваются параметры «Нормально», «Хорошо»; «Удовлетворительно», «Плохо», «Следы активности» и «Нет» к значениям, указанным выше.

Деление этой шкалы, цитируемое слово в слово, позволяет физиотерапевтам оценить способность мышцы вызывать сокращение, что приводит к движению, удержанию или остановке.

Даже в этом случае в некоторых случаях сила пациента является предвзятым параметром, поскольку она может быть переменной (например, человек прилагает меньше усилий, чем он действительно способен) и субъективной. В этих случаях требуются другие, более сложные инструменты.

Примером этого является электромиография., метод графической записи электрической активности, производимой скелетными мышцами. Мы больше не основываемся на простом наблюдении, поскольку электромиограмма получается при введении электродов в мышцу или поверхность кожи над ней.

Важно понимать, что шкала Дэниэлса является частью полной оценки нервно-мышечного статуса пациента, но не дает ответов на все измеряемые переменные.

Этот тест демонстрирует как силу, так и функцию мышц, но Другие параметры, такие как следующие, также должны быть приняты во внимание.: дуги движения (наблюдение за активным и пассивным движением), равновесие и устойчивость (наблюдение за реакциями). двигательные навыки) и оценка координации и походки пациента (с помощью ручных окулярных тестов, окулопедических тестов и наблюдение).

Кроме того, у него есть определенные оговорки: прежде всего, разделы 4-5 шкалы частично субъективны, поскольку они во многом зависят от экзаменатора и силы, которую он прикладывает к конечности, которую нужно оценить. Это привело к тому, что различные профессионалы классифицировали этот тип шкалы как метод с низкой чувствительностью и малой достоверностью из-за высокой нагрузки неконтролируемой субъективности.

Вам может быть интересно: «Моторные нейроны: определение, виды и патологии»

Применение тестов на мышечную силу

Нервно-мышечные заболевания: набор из более чем 150 неврологических патологий, в основном прогрессирующего характера и генетического происхождения, основная характеристика которого - потеря мышечной силы. Несмотря на то, что болезнь считается серьезной, по оценкам, сегодня только в Испании более 60 000 человек страдают от этого типа расстройства.

Более 50% этих заболеваний возникают в детстве, и, к сожалению, лечения до сих пор нет. эффективны или излечивают, хотя их своевременное обнаружение позволяет применять различные методы лечения, чтобы облегчить их симптом. Помимо потери подвижности, которая порождает у человека различную степень инвалидности, потеря Личная автономия и неспособность к самореализации оказывают на пациента различные психосоциальные эффекты.

По всем этим причинам быстрое выявление этих расстройств имеет важное значение для их междисциплинарного подхода (как в медицинской, так и в психологической сфере). Выполнение тестов, таких как шкала Дэниэлса, является адекватной основой для обнаружения различных болезней или для количественной оценки повреждений, нанесенных после травмирующего события для системы агресивный.

Не все сводится к генетическим заболеваниям, ведь, например, потеря мышечной силы может произойти после инсульт, травмы головного мозга, травмы спинного мозга и многие другие патологии. В данном случае мы имеем дело с приобретенными мышечными нарушениями, поскольку у человека нет явной генетической предрасположенности к их возникновению.

Резюме

Как мы уже видели, тесты на мышечную силу или мануальные мышечные тесты (MMT) представляют собой серию относительно полезные инструменты для оценки состояния мускулатуры пациента за один раз конкретный.

Хотя их относительная эффективность хорошо известна, эти виды практики необходимо применять более эффективными и объективными методами., такие как электромиография, тензодатчик или динамометрия, а также измерители многих других параметров, напрямую не связанных с самой мышечной силой.

Шкала Дэниэлса имеет несколько преимуществ благодаря простой каталогизации пациентов на основе баллов. числовой, но это ставится под сомнение по определенным причинам, таким как высокий субъективный компонент оценщика в вопрос. Конечно, при таком количестве инструментов, которые доступны сегодня, оценка с помощью наблюдений не может быть единственной поддержкой для постановки диагноза.

Библиографические ссылки:

Ciesla, N., Dinglas, V., Fan, E., Kho, M., Kuramoto, J., & Needham, D. (2011). Мануальное мышечное тестирование: метод измерения силы мышц конечностей, применяемый у пациентов в критическом состоянии. JoVE (Журнал визуализированных экспериментов), (50), e2632.
Хислоп, Х. Дж., И Монтгомери, Дж. (2002). Осмотр мышц верхней конечности. Функциональные тесты мышц. Мадрид: Марбан Либрос, 4, 57–166.
Монтойя-Леаль, В., и Перес, В. Z. (2016). Количественная оценка профессиональной реинтеграции. Журнал Health Uninorte, 32 (2), 319-336.
Мора, И. С. (2000). Мышечная система.
Дэниэлс, Л., Уортингем, К. (1973). Функциональные тесты мышц. Мануальные методы выдоха.
Твиди, С. М., Уильямс, Г., и Бурк, Дж. (2010). Выбор и модификация методов мануального мышечного тестирования для классификации в паралимпийском спорте. Европейский журнал адаптированной физической активности, 3 (2), 7-16.
Что такое мышечные заболевания? Aesem.org. Забрал 10 сентября в https://www.asem-esp.org/que-son-las-enm/