Какими должны быть отношения между психологом и пациентом?

Процесс психотерапии - это, прежде всего, динамика, которая устанавливается между психотерапевтом и пациентом (ами).

Однако это не означает, что это просто разговор; Помимо слов диалога, есть кое-что еще: терапевтические отношения, которые позволяют установить нечто вроде тренировки. Психолог «обучает» пациента новым способам поведения, чувств и мышления.

Тем не мение... Какими должны быть отношения между психологом и пациентом? В этой статье мы сделаем об этом краткий комментарий.

• Статья по теме: "4 фундаментальных терапевтических навыка в психологии"

Отношения психолога и пациента: основные требования

Хотя даже сегодня поход к психологу - относительно необычное действие, которое по-прежнему подвергается некоторой стигматизации со стороны некоторых людей. населения, к счастью, все чаще и чаще, когда человек страдает от какой-либо психологической проблемы, он приходит на помощь. профессиональный. В процессе взаимодействия профессионал и пользователь устанавливают связь, по которой они могут работать.

Это звено, к которому человек стремится в терапии, иногда называемое «раппорт», необходимо развивать с течением времени, чтобы предложить оптимальные услуги.

Под терапевтическими отношениями мы понимаем профессиональная связь между терапевтом и пациентом и что он направлен на лечение одного или нескольких конкретных аспектов или проблем, которые ухудшают качество жизни пациента или его окружения и которые первые хотят изменить. Эти отношения всегда должны быть основаны на взаимном уважении и особенно сосредоточены на фигуре пациента или пользователя.

Если терапевтические отношения положительны, достижение результатов облегчается независимо от используемой техники, субъект не чувствует смущения, легко делится своими мыслями и эмоциями с профессионалом и способствует тому, чтобы менять. Он направлен на создание климата и среды, в которых пациент может чувствовать себя защищенным..

На уровне терапевта необходимо проявить определенный уровень близости, при котором субъект может почувствовать себя принятым и услышанным. Также помогает сопереживание и сердечность профессионала. Точно так же важна аутентичность: способность быть самим собой и честно отвечать на вопросы, возникающие в ходе консультации. Наконец, стоит отметить отсутствие суждения по отношению к пациенту, активное слушание, интерес к другому и поиск своего благополучия как основные элементы этих отношений.

Профессиональная помощь

Следует иметь в виду одну вещь: психолог - это профессионал, который предлагает услугу и берет за нее плату. Это означает, что мы находимся в середине профессиональных отношений, в которых, хотя это неизбежно и Желательно, чтобы появилась определенная связь или даже привязанность, мы не должны путать эту связь с другим типом связи. Таким образом, отношения между психологом и пациентом не складываются. ни дружбы, ни другого непрофессионального типа.

Если это так, то на то есть веская причина: отношения между двумя людьми стремятся к достижению пациентом решить проблему, которую он не может решить в одиночкуи требует профессиональной помощи, в которой психолог должен быть объективным, чтобы найти способ добиться благополучия пациента. Точно так же одна из сторон имеет всю информацию о другой, а последняя практически ничего не знает о другой.

Перенос и контрперенос

Две самые известные и в то же время самые важные концепции, касающиеся взаимоотношений между психолог и пациент пришли из психоанализа, это термины перенос и контрперенос.

Перенос относится к проецированию пациентом моделей поведения, воспитания, привязанности или желания, которые он испытывал по отношению к другому человеку в образе терапевта. Пока сама передача до определенного момента является положительным, поскольку позволяет экстернализовать указанную информациюправда в том, что доведенное до крайности это может привести к мысли о существовании сильных чувств, на которые нельзя ответить взаимностью из-за типа отношений, которые есть у обоих людей. Другими словами, перенос можно рассматривать как набор реакций, производимых терапевтом у пациента.

Передача понимается как положительный элемент, который позволяет нам работать над различными вопросами, которые в противном случае могли бы не возникнуть. Однако следует понимать, что перенос также может привести к появлению чрезмерно сильных чувств по отношению к терапевту, вплоть до влюбленности или ненависти. Над этим следует работать в терапии.

С другой стороны, мы можем найти контрперенос или набор ** эмоций и чувств, которые пациент может пробудить в терапевте **. Хотя определенный контрперенос, очевидно, будет проявляться в большинстве терапевтических процессов, профессионал должен уметь сначала идентифицировать эти эмоции, а затем - позже. действовать максимально объективно, и при необходимости следует направить пациента. Этот контрперенос обычно оценивается как негативный, поскольку он ограничивает объективность психолога и может повлиять на сами терапевтические отношения.

• Статья по теме: "Перенос и контрперенос в психоанализе"

Уровень направленности

Одним из элементов, который необходимо оценить во взаимоотношениях между психологом и пациентом, является уровень направленности первого на сеансе. Психолог - профессионал, который много лет обучался в области человеческой психики и ее изменений. обладающие обширными знаниями о моделях поведения, но это не означает, что он просто скажет нам, что делать. Бывают моменты, когда психолог более директивен и более четко указывает руководящие принципы, которым следует следовать при вмешательстве. в то время как в других роль будет более пассивной, действуя как проводник, ведущий пациента к поиску своего собственного ответы.

На универсальном уровне нет более действенного способа действия, чем другой, но он будет зависеть от пациента, его проблем и их личность, а также уровень сотрудничества между психологом и пациентом или цели вмешательство. Будут профили пациентов, требующие того или иного действия. В настоящее время обычно предполагается продвигать автономию пациента и что он может найти свои собственные ответы.

Ценить язык

Еще один аспект, который следует учитывать, - это язык, который мы используем. Следует понимать, что психологи будут иметь дело с большим количеством людей самого разного происхождения и уровня образования. Таким образом необходимо адаптировать язык так, чтобы он был понятным пациентом, делая это естественно.

Точно так же использование технических деталей может отражать знания со стороны профессионала, но у нас есть помнить, что пациент на консультации пытается решить проблему, а не восхищаться нашим уровнем культурный.

Человеческая душа касается другой человеческой души

Хотя важно понимать, что отношения между психологом и пациентом являются связующим звеном между психологом и пациентом. профессиональный, данный в терапевтическом контексте и в котором психолог должен быть объективным, это не означает впадать в относительно частая ошибка: холодность.

Неудивительно, что многие профессионалы, особенно если они только начали, хотя в этом нет необходимости, поддерживают слегка отстраненное отношение и мыслить и проявлять себя только с точки зрения лечения или сосредоточения на беда. Но хотя намерение многих из них состоит в том, чтобы разделить, не запутывая пациента, между профессиональными и личными отношениями, Чрезмерное дистанцирование затрудняет их понимание профессионалом и даже доверять ему.

И это то, что мы не должны упускать из виду тот факт, что главная основа всякого хорошего обращения, одна из Основным элементом любого вида терапии является установление хороших отношений. терапия.

Ощущение того, что профессионал понимает и ценит его, уже само по себе является терапевтическим и должно приветствоваться обеими сторонами. Открытое и близкое отношение, которое отражает безоговорочное принятие по отношению к пациенту и активное слушание того, что они комментируют, и ему. на самом деле беспокойство - это некоторые из аспектов, которые более близки и продуктивны, чтобы способствовать изменению пациент. Не будем забывать, что кто бы ни стал психологом Он делает это, потому что хочет помочь другим жить своей жизнью без ограничений и чрезмерных страданий. что позволяет вести нормальную жизнь.

Сомнения в терапевтических отношениях

Как уже известно, на консультацию психолога приходит большое количество людей с разными проблемами. Профессиональный психолог постарается ответить на поступающие к нему требования, в чем он компетентен, стараясь как можно больше помочь. полезны для решения проблем, как выраженных, так и нет, по которым они консультируются (обращение к другим специалистам в случае их некомпетентности) Тем не мение, сомнения часто возникают у пациентов из-за непонимания некоторых элементов типичен для психологической терапии.

Далее мы увидим ряд проблем и сомнений, которые возникли у некоторых людей по поводу консультации с профессиональным психологом.

1. Клиент vs пациент: кто я?

Хотя психологи обычно говорят о людях, которые обращаются к ним, как о пациентах, их также нередко называют покупателями или пользователями.. Некоторые люди могут интерпретировать это название как странное, но этот вопрос легко объяснить. На этимологическом уровне пациентом считается субъект, который страдает заболеванием и которому для решения его проблемы требуется внешнее действие. В этой процедуре субъект - пассивная сущность, которая получает решение своей проблемы.

Однако в психологии людям, пришедшим на консультацию, придется приложить ряд усилий. поведенческие и когнитивные, если они хотят решить свои проблемы, психолог будет проводником или помощником в этом конец, но всегда держать человека в активном состоянии в его выздоровлении. Вот почему некоторые профессионалы предпочитают называть людей, пришедших на их консультацию, клиентами или пользователями раньше пациентов.

Это всего лишь способ обратиться к тем, кто приходит на консультацию, и к тому, называются ли они пациентами, клиентами или пользователями на практике, процессы и терапия и сеансы будут такими же (основные методологические вариации связаны с разными течениями, которые существуют в психология).

2. Отсутствие утешительной реакции на эмоциональные выражения

Этот аспект, хотя его можно принять за бесчувственность со стороны терапевта, не обязателен. Имейте в виду, что психолог нужно постараться быть объективным и наблюдать за ситуацией на расстоянии чтобы помочь пациенту наиболее эффективно, хотя верно и то, что профессионал должен установить доверительные отношения с человеком, который приходит на консультацию, чтобы он мог поговорить с искренность.

Кроме того, сокращение эмоционального выражения пациента может быть контрпродуктивным, поскольку измененные эмоциональные состояния могут позволить сосредоточить внимание на лежащем в их основе мотиве и пробуждение собственного понимания пациентом феноменов, которые ранее игнорировались.

Точно так же следует иметь в виду, что в течение дня специалист-психолог видит множество случаев, когда люди сталкиваются с очень разными проблемами, с которыми он должен знать, как установить эмоциональную дистанцию ​​со своими пациентами, чтобы его личная жизнь и его собственная психика, в дополнение к жизни более поздних пациентов, не были видны затронутый.

Однако правда, что некоторые профессионалы настолько стараются это учитывать, что у них появляется некоторая холодность, которая, в свою очередь, могут быть контрпродуктивными, поскольку пациент не считает свои эмоции законными. Помните, что с людьми занимается психолог.

3. Тот, кто больше всего говорит, это я

Многие психологи часто относительно долго ждут, прежде чем говорить, с некоторым неловким молчанием во время сеансов. Эти периоды молчания предназначены для того, чтобы дать пациенту время для развития своей речи. и осмеливается выражать идеи, которые не имеют отношения к более короткому периоду. Таким образом, он / она призван исследовать и излагать мысли, которые приходят в голову по вопросам, поднятым выше, какими бы абсурдными они ни казались, они могут звучать. Это может отражать содержание, имеющее большое значение для лечения.

Они также позволяют профессионалу подумать о наиболее полезных методологиях для применения в соответствии с информацией, которую пациент рассказывает, реструктурируя то, что он знает об этом человеке, и достигая более глубокого понимания дело.

Также следует учесть, что уровень направленности профессионала варьируется в зависимости от теоретического тока, который следует. Несмотря на это, фундаментальное требование, чтобы профессионал внимательно слушал то, что ему говорит пациент.

4. Мой психолог говорит мне вещи, о которых я не советуюсь

Этот вопрос во многих случаях возникает как одна из тех, которые меньше всего понимают пациенты / клиенты / пользователи. Пациент часто объясняет проблему терапевту, и последний связывает ее с чем-то, что кажется вторичным по отношению к первому.

В этих случаях возможно, что терапевт посчитал, что проблема, по поводу которой его консультируют, вызвана другим явлением, которое пациент считает второстепенным. Этим способом, Он предназначен для устранения основной причины указанной проблемы., пытаясь более прямо атаковать его возможную причину.

5. Мне неприятна терапия

Этот аспект может быть весьма противоречивым. Многие люди приходят на консультацию по конкретной проблеме, по которой у них есть определенная точка зрения. Однако действия, которые может посоветовать специалист, могут противоречить ожиданиям, которые пользователь имел возможность высказывать некоторые неблагоприятные предложения и вопреки его пожеланиям.

Необходимо учитывать, что, несмотря на то, что некоторые рекомендации профессионалов могут быть неприятны реципиенту, терапевт Вы всегда будете пытаться найти лучший из возможных или наиболее полезный метод в большинстве случаев, чтобы помочь решить вашу проблему. беда. Примерами этого являются такие методы лечения, как живое воздействие. в таких случаях, как фобии, которые, хотя и могут вызывать отторжение у пациентов, были признаны наиболее успешным методом лечения.

6. Та же проблема, другое лечение

В психологии существует большое количество теоретических течений, различающих подходы и используемые техники (хотя, как правило, существует большая эклектика). Более того у каждого человека своя жизнь, обстоятельства и даже конфигурации мозга.

Таким образом, то, что для пациента может быть эффективным с первого момента лечения, в других случаях оно может быть неэффективным и даже вредным в зависимости от случая. Профессионал постарается максимально адаптировать лечение к конкретным обстоятельствам своего пользователя / клиента / пациента, чтобы быть максимально эффективными, всегда принимая во внимание, какие методы лечения обычно более эффективны, и меняя стратегию, если они не являются функциональный.

7. Психологическая терапия мне ни к чему

Многие пациенты приходят к такому выводу после нескольких сеансов терапии. Правда в том, что обычно требуется определенное время, чтобы лечение оказало стойкий эффект. Также имейте в виду, что психолог не собирается устранять проблемы. Это профессиональная помощь, которая направляет нас и помогает преодолевать проблемы, но не без наших собственных усилий, необходимых для достижения изменений.

Однако, если с учетом всего этого и по прошествии определенного времени терапия неэффективна, необходимо уведомить психолога. Таким образом, профессионал может развеять любые сомнения, которые могут возникнуть у пациента по этому поводу, изменить терапевтический подход (то есть Необходимо помнить, что конфигурация каждой психики индивидуальна и это то, что некоторые считают полезным для преодоления проблемы. это не для других) или обратитесь к другому специалисту с другим взглядом на проблему, который может быть более подходящим для дело.

Таким же образом необходимо учитывать, что профессионал должен уметь знать мысли и события, которые переживает пациент. Сокрытие данных, которые могут быть полезны для восстановления пациента или клиента, может затруднить в значительной степени, что профессионал может разработать полезную стратегию для решения проблем, упомянутых в консультация.

Кроме того, выполнение или невыполнение задач и проблем, которые указывает профессионал, и обобщение повседневной жизни профессиональные показания (которые могут быть трудными для выполнения), позволят пациенту прогрессировать или нет в его выздоровлении, имея возможность иметь большие различия в достижении желаемых результатов.

Заключение

В этой статье мы попытались развеять некоторые сомнения и недоразумения, которые некоторые пациенты представляют в отношении профессионалов в области психологии. Консультация психолога - это место для руководства, помощи и решения самых разных проблем. Хороший профессионал будет стараться делать то, что лучше всего для его пациента, чтобы он поправлялся и выздоравливал.

Однако это не означает, что во всех случаях сомнения пациентов возникают из-за незнания или недопонимания. Как и во всех профессиях, есть люди с большей или меньшей способностью выполнять свои функции, а также есть случаи профессиональной халатности.

Библиографические ссылки:

• Норкросс, Дж. (Ред.). (2002). Психотерапевтические отношения, которые работают. ОУП.
• Роджерс, Д. (2015). Дальнейшее подтверждение инвентаризации учебного альянса: роль рабочего союза, взаимопонимания и непосредственности в обучении студентов. Преподавание психологии. 42 (1): стр. 19 - 25.
• Спенсер-Оути, Х. (2005). (Im) Вежливость, лицо и восприятие взаимопонимания: раскрытие их основ и взаимоотношений. Исследование вежливости. 1(1): 95 - 119.
• Вежбицкий, М.; Пекарик, Г. (1993). Метаанализ выбывших из психотерапевтов. Профессиональная психология: исследования и практика. 24 (2): стр. 190 - 195.