Обсессивно-компульсивное расстройство страха вреда: симптомы и лечение
Одна из характеристик нашего способа переживания мыслей заключается в том, что мы не можем полностью контролировать их содержание.. Ум - это то место, через которое проходят все мысли, хорошие и плохие. Иногда мы думаем о невинных и безобидных вещах, таких как поляна с цветами, список покупок или тот раз, когда мы пошли в ресторан, который нам понравился.
Другим же, с другой стороны, приходят в голову несколько смутные идеи, такие как желание кого-то зарезать, пока мы идем гулять, отрезаем голову нашему начальнику или бьем того соседа, который не перестает играть музыку сильный.
Это не значит, что это самые желанные мысли, которые у нас могут быть, но все мы люди, и эти идеи неизбежно иногда приходят к нам, неважно, насколько они агрессивны, хотя нормальным является то, что как только они появляются, мы перестаем о них думать, не придавая им особого значения.
Но что, если мы не можем их забыть? Что, если мы снова и снова задумаемся о возможности кого-то обидеть? Значит ли это, что мы способны воплотить их в жизнь? Вот некоторые из вопросов, которые задают
люди с ОКР из-за страха причинить вред.- Связанная статья: «Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): что это такое и как оно проявляется?»
Что такое страх навредить ОКР?
У большинства людей время от времени возникают мысли, образы и идеи насилия, которые, как им кажется, причиняют вред другим людям или себе.
Например, у нас может быть краткая фантазия о том, что мы хотим потянуть этого клиента за булочку, которая ползла по нашим лицам в очереди в пекарне. Это нормально, и, хотя мы не любим думать о таких вещах, правда в том, что считается, что около 85% людей время от времени имеют этот тип насильственных мыслей.
Обычно эти случайные насильственные идеи не меняют нашего поведения и не воспринимаются как проблема.. Они являются частью множества разных вещей, о которых мы думаем каждый день, и мы почти не придаем им значения. Однако люди с диагнозом обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) считают такие мысли очень тревожными, поскольку у них есть такие мысли. когда они воображают, что причиняют вред другим людям или сами превращаются в навязчивые мысли, овладевают их разумом, становясь случаем ОКР страха делать повредить.
Страх причинить вред ОКР, также называемый импульсной фобией или импульсной фобией в ОКР, является подтипом классического обсессивно-компульсивного расстройства. Это психическое изменение характеризуется агрессивными и навязчивыми мыслями о насильственном поведении по отношению к кому-то или самому себе. и что они сбываются, проявляя вредное поведение как добровольно, так и неохотно из-за потери контроля.
Вот некоторые примеры агрессивного поведения, о котором человек думает и которого боится, - это: ножом вашего партнера, душите своего маленького сына, пока вы его купаете, бросьте кого-нибудь на пути в метро, возьмите скальпель и воткните его в грудь...
Как мы уже говорили, время от времени подобные мысли являются нормальным явлением. Человек без ОКР может иметь мысли о насилии, а затем распознавать их такими, какие они есть, просто мыслями, а не предсказаниями того, что неизбежно произойдет. С другой стороны, люди, которым поставлен диагноз ОКР из-за страха причинить вред, сильно волнуются после того, как подумали о чем-то насильственном, приписывая им смысл, что это произойдет «да» или «да». В его голове повторяется идея «если я думаю об этом, я действительно способен это сделать».
Подобные мысли заставляют человека с ОКР бояться причинить вред выполнение навязчивых действий и ритуалов, чтобы уменьшить беспокойство, вызванное этими мыслями. После завершения ритуала человек чувствует меньшее беспокойство, но когда мысли о насилии вернутся, человек вернется к испытывать тревогу, сомнение и страх по поводу возможности того, что то, о чем вы думали, может произойти, и, следовательно, вы снова начнете поведение ритуалисты.
- Вам может быть интересно: «16 самых распространенных психических расстройств»
Навязчивые идеи при ОКР
DSM-5 объясняет, что навязчивые идеи, такие как присутствующие при ОКР, являются мысли, импульсы, образы или другие психические аспекты, которые вызывают беспокойство и дискомфорт и которые субъект не может игнорировать или подавлять.
Из-за страха навредить режиму ОКР эти навязчивые идеи сосредотачиваются на мыслях о причинении вреда себе или другим. Кроме того, как и во многих других типах ОКР, при этой модальности также возникают компульсии, то есть человек вкладывает все средства, чтобы навязчивые идеи никогда не сбылись.
Принимая это во внимание, мы можем привести пример ОКР страха причинить вред, включая навязчивые идеи и компульсии. Допустим, у человека периодически возникают навязчивые мысли, что он может навредить своему ребенку. новорожденного во время купания (навязчивая идея) и поэтому он всегда поручает эту задачу своему партнеру (принуждение).
- Связанная статья: «Что такое тревога: как распознать и что делать»
Симптомы этого подтипа ОКР
Люди, страдающие от страха причинить вред ОКР, имеют широкий спектр симптомов, проявляющихся в форме мыслей. различные виды навязчивого и компульсивного поведения с верой в то, что они будут служить препятствием для их реализации.
Как мы уже отмечали, наиболее характерным признаком этого расстройства являются агрессивные мысли или просмотр изображений. в своих умах насилие, которое они с большой озабоченностью интерпретируют как нечто, к чему они действительно способны привести мыс. Это также вызывает идею, что они могут причинить вред, даже не осознавая этого, и что даже после того, как они что-то сделали и через несколько часов или дней, они начинают фиксироваться в своем уме. размышлять о возможности того, что они ранили кого-то этим действием, и теперь у них проблемы.
Например, человек с этим подтипом ОКР может проезжать выбоину. Через несколько часов вы начинаете думать, что действительно кого-то сбили, вы нанесли большой ущерб и, как вы этого не осознавали, когда это произошло, к тому же невольно сбежали. Хотя такая ситуация маловероятна, он начинает ездить по кругу и серьезно подумывает о том, чтобы больше никогда не водить машину.
Страх того, что они могут сделать, настолько велик, что они боятся того, что, по их мнению, они могут причинить импульсивно и они начинают верить в то, что они на самом деле жестокие и опасные люди, которые, даже не прикладывая усилий, скрывают свою истинную сущность под фасадом социально адаптированных людей. Они опасаются, что однажды они действительно не смогут больше сдерживать себя и начнут действовать жестоко, полностью потеряв контроль.
В ответ на эти навязчивые образы мышления, то есть навязчивые идеи, люди со страхом причинить вред ОКР выполняют различные компульсии и ритуальное поведение, направленное на снижение их беспокойства, а также «возможность» того, что они на самом деле проявляют жестокое поведение, в котором они продуманный.
Один из наиболее распространенных - прятать опасные (или воспринимаемые как опасные) предметы в вашем доме, такие как ножи, химические вещества (отбеливатель, моющее средство, аккумуляторная кислота ...), лекарства, струны, бритвенные лезвия, сверла... Скрывайте любой предположительно опасный предмет или который, как вы думали, можете причинить вред себе или другим, чтобы избежать соблазна используй их.
Тоже пациенты с этой психопатологией часто пересматривают каждое свое действие чтобы убедиться, что они не причиняют вреда или не сделали это случайно. Они следят за всеми своими действиями, и, если они понимают, что в прошлом они сделали что-то, что, по их мнению, могло нанести кому-то отдаленный вред, они начинают беспокоиться о том, как это сделать.
Люди, которые боятся причинить вред ОКР, избегают просмотра новостей и использования средств массовой информации, чтобы не смотреть фильмы, телесериалы или видео с насилием. Они опасаются, что, если они видят насильственные действия, они могут уловить идеи, а если они этого не сделают, существует также опасение, что это повторно активизирует сознательные мысли о вредных идеях.
С другой стороны, также случается, что они могут тратить много времени на расследование преступлений в Интернете. насильственные, ищущие, что сделал преступник и в какой степени человек с этим расстройством разделяет черты. То есть, чтобы убедиться, что он или она не собирается причинять вред другим людям, постарайтесь увидеть, насколько у него есть что-то общее с настоящими убийцами.
Некоторые из них могут приходить навязчиво молиться или носить талисманы., полагая, что это поможет им избежать потери контроля. Точно так же для них этого недостаточно, поэтому они также мотивированы навязчиво спрашивать весь свой близкий круг, считают ли они, что он или она может причинить вред другим. Они хотят получить исчерпывающий ответ и, пока не найдут его, не перестанут беспокоиться о содержании своего разума. Проблема в том, что они никогда не найдут ответа, который убедит их, что они не жестокие люди или что их мысли - это просто мысли.
- Вам может быть интересно: «8 преимуществ психологической терапии»
Уход
Есть несколько способов лечения ОКР.
1. Экспозиционная терапия и профилактика реакции
Одним из методов лечения, который считается наиболее подходящим для этого подтипа ОКР, является предотвращение воздействия и реакции (ERP)..
ERP предполагает, что пациент снова и снова добровольно подвергается воздействию источника его страха, но предотвращает его затем выполняйте ритуальные принуждения или любое другое поведение, которое вы делаете, чтобы нейтрализовать или уменьшить свое беспокойство. Считается, что, неоднократно подвергая себя источнику или идее, вызывающей страх, со временем пациент увидит, насколько иррационально верить в то, что это причинит вред.
Нас не должны вводить в заблуждение, что лечение ОКР из-за страха причинить вред направлено на демонстрацию того, что пациент не представляет опасности для себя или других. Это не реальная цель, и не следует предполагать, что пациент может представлять реальную угрозу в каком-либо смысле. Вероятность того, что у пациента с этой формой ОКР сбудется негативная мысль, не больше, чем у человека, чем у человека, у которого нет этого расстройства.
Пример лечения ERP для людей со страхом причинить вред ОКР - заставить человека, который боится, что он может кого-то ударить подвергать себя фобическому объекту напрямую.
Во-первых, вас могут попросить каждый день носить в кармане пластиковую вилку или нож, даже на улице или во время работы. Идея в том, что вы создаете ассоциацию с этим предметом и привыкаете к его присутствию, даже если это не нож или вилка, как те, которые присутствуют в ваших вредных навязчивых идеях.
Со временем человек привыкает к пластиковому чехлу, он перейдет на еще один уровень сложности, на этот раз с более опасным предметом в кармане, например, металлической вилкой.
Идея состоит в том, чтобы повысить опасность переносимого предмета до такой степени, чтобы человек не чувствовал себя чрезмерно нервным или нервным. напряжение, когда рядом находятся потенциально опасные предметы, такие как кухонный нож, большие ножницы, скальпель хирургический ...
2. Когнитивно-поведенческая терапия
Другой терапевтический вариант основан на осознании в контексте когнитивно-поведенческая терапия (ТСС). В этой терапии людей с ОКР учат выявлять, понимать и изменять негативные модели мышления и поведения.
Эти же пациенты наделены навыками решения проблем во время сеансов терапии. а позже их учат применять их на практике в одиночку, чтобы они могли сформировать положительные привычки. Обычно в этой терапии делается следующее:
2.1. Психологическое образование
Пациента учат, в чем состоит характерная фобия импульсов для его расстройства. и как он может влиять на жизнь тех, кто от него страдает.
- Связанная статья: «Психообразование в психологической терапии»
2.2. Выявление навязчивых идей и компульсий
Это помогает человеку определить свои навязчивые идеи и побуждения, в данном случае насильственные мысли, вызывающие особую озабоченность и поведение. ритуалисты, которые он проводит с намерением уменьшить симптомы тревоги в качестве метода защиты, чтобы эти мысли не достигли происходить. Если человек сможет их идентифицировать, то ему будет легче не выполнять их.
2.3. Расслабление
Пациента обучают техникам расслабления и дыхания с целью научиться быстро расслабляться. и эффективен в любой ситуации, которая, по вашему мнению, может превратить мысли о насилии в реальность.
3. Психофармацевтические препараты
Существуют фармакологические методы лечения из-за страха навредить ОКР, и они считаются полезными средствами для улучшения и самочувствия пациента, хотя они не заменяют психологическую терапию.
Основная группа психотропных препаратов, применяемых для лечения ОКР, - это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), лекарства, которые повышают уровень серотонина и часто используются для лечения депрессивных и тревожных расстройств. Эти препараты включают Лексапро, Прозак, Паксил и Золофт.
Какова цель терапии?
Независимо от используемого метода психологической терапии, их объединяет то, что пациента необходимо заставить принять присутствие ваших навязчивых мыслей, но не придавайте им значения и не убеждайте себя, что вы потенциально опасный.
Некоторые люди со страхом навредить ОКР полностью выздоравливают благодаря терапии ERP. В то время как другим, хотя и удается заметно улучшиться, они не могут избавиться от своей навязчивой идеи все.
Это не означает, что терапия с ними потерпела неудачу, но что очень трудно полностью избавиться от навязчивых идей и действительно восстановление и улучшение самочувствия пациентов с ОКР больше связано с управлением эмоциями, связанными с их мыслями. повторяющийся.
Вам нужна психотерапевтическая поддержка?
Если вы ищете психотерапевтические услуги для преодоления обсессивно-компульсивного расстройства, свяжитесь с нашей командой профессионалов.
На Cribecca Мы работаем, обслуживая людей всех возрастов, и предлагаем поддержку как с расстройствами, так и без них. психологическое участие, либо лично в нашем центре, расположенном в Севилье, либо в онлайн.