5 самых важных различий между депрессией и меланхолией

Депрессия - ведущая причина инвалидности в мире. Дело не в том, чтобы немного грустить, а в серьезной проблеме со здоровьем, психическом расстройстве, клиническом состоянии и, точно так же, как мы знаем, что рак или сломанная кость требуют вмешательства, то же самое и в случае депрессия.

Есть еще одно слово, тесно связанное с депрессией: меланхолия. Некоторые используют оба слова как синонимы, другие вкладывают одно в другое, как матрешку. Что именно они? Есть ли между ними разница?

Определить связь между депрессией и меланхолией несколько сложно, но возможно. Посмотрим сейчас в чем разница между депрессией и меланхолией и как они связаны.

• Связанная статья: «Большая депрессия: симптомы, причины и лечение»

Связь между депрессией и меланхолией

Прежде чем увидеть разницу между депрессией и меланхолией, мы должны кратко их представить. Депрессия не нуждается в большом сопроводительном письме, поскольку это заболевание довольно распространено и хорошо известно. Фактически, это настолько распространено, что считается ведущей причиной инвалидности в мире. Клиническая депрессия - это расстройство настроения, при котором такие чувства, как грусть, потеря, гнев и разочарование, появляются и вмешиваются в повседневную жизнь в течение нескольких недель, месяцев или лет.

Определение меланхолии само по себе является проблемой, поскольку ее научное определение менялось с тех пор, как она была концептуализирована. и, фактически, оно прогрессировало от психического расстройства к состоянию в рамках другого психического расстройства в зависимости от исторического периода и психологической и психиатрической парадигмы, из которой оно наблюдается. Сегодня меланхолия в клинической психологии и психиатрии считается подтип депрессии, различающий немеланхолические депрессии и депрессии меланхолик.

Люди с меланхолической депрессией часто чувствуют себя безнадежными и виноватыми., испытывающих серьезные трудности с ощущением малейшего счастья даже в тех вещах, которые объективно приятны. Меланхолия (или меланхолическая депрессия) считается одним из самых сложных излечимых, хотя и не невозможным, если у вас есть для этого подходящие инструменты.

История меланхолии

Происхождение слова «меланхолия» и его связь с депрессией восходит к классической античности. Около 400 г. С. греческий философ Гиппократ он предположил, что человеческое тело состоит из четырех основных жидкостей: крови, черной желчи, желтой желчи и мокроты; чье равновесие, если оно нарушено, вызвало болезнь. Избыток черной желчи («мелас холи») делал человека грустным, удрученным и испуганным, состояние, которое называлось «меланхолия». Это первый термин, используемый для обозначения депрессии, и первая запись о ее медицинском исследовании.

Историческая история этого слова очень обширна, что сделало его собранием идей, более или менее связанных с патологической печалью. Он также был связан с гением в некоторые моменты истории, например, в эпоху Возрождения и романтизма., считая «меланхоличного» художника измученным умом, страдания которого являются причиной его гения. Было мнение, что подавленный и подавленный художник великолепен в своих выразительных способностях.

В XVIII веке этот термин постепенно приобрел более чисто психическое происхождение., используется для описания людей, которые были либо в депрессии, либо в плохом настроении. В девятнадцатом веке два термина «депрессия» и «меланхолия» использовались практически как синонимы. Зигмунд Фрейд был бы тем, кто несколько позже модернизировал бы эту концепцию, дав ей нынешнее определение в своем эссе «Дуэль и меланхолия».

Меланхолия - это расстройство?

Одно из основных различий между депрессией и меланхолией состоит в том, что, поскольку DSM организована в настоящее время, первое является независимым расстройством, а второе - нет. Меланхолия считается состоянием при расстройствах настроения., с которым не ставится диагноз меланхолии, но диагноз расстройства с ней, как это может быть большое депрессивное расстройство с меланхолическими особенностями или биполярное расстройство с депрессивной фазой с меланхолия.

Но, несмотря на то, что оно не является независимым психическим расстройством, у него есть диагностические критерии. Чтобы человеку поставили диагноз меланхолическая депрессия, у него должен быть хотя бы один из следующих двух симптомов:

• Потеря удовольствия практически от любой деятельности.
• Низкая или отсутствующая положительная реакция на объективно приятные события

И как минимум три из следующих симптомов.

• Отчаяние не связано с потерей или болью
• Потеря аппетита или значительная потеря веса.
• Психомоторные изменения: как физическое беспокойство, так и замедление движений.
• Вставайте на два часа раньше обычного.
• Чрезмерная вина.

Различия между депрессией и меланхолией объяснены

Хотя это не является психическим расстройством само по себе, как оно классифицируется в DSM, есть несколько различий, которые мы можем найти в отношении немеланхолических депрессий.. Симптомы имеют тенденцию быть более серьезными, например, в то время как при немеланхолической депрессии часто наблюдается утомляемость и плохое настроение на низком уровне. патологическое у меланхоличных женщин не ощущает способности получать удовольствие от приятных заданий, кроме того, что полностью отсутствует энергии.

1. Эндогенный vs. экзогенный

Но из всех различий, которые можно найти между депрессией и меланхолией, есть то, что ее вызывает. Хотя большая часть научного сообщества соглашается с тем, что депрессия, какой бы она ни была, должна быть связана с некоторыми тип изменения уровней нейромедиаторов в головном мозге, вызывающий этот дисбаланс, не обязательно должен иметь происхождение внутренний.

Немеланхолические депрессии считаются экзогенными, вызванными какой-то проблемой. внешние по отношению к человеку, такие как смерть члена семьи, жертва жестокого обращения или испытание травма. С другой стороны, меланхоликам приписывают эндогенную причину и напрямую связаны с генетикой и биологией. По факту, меланхолические депрессии имеют высокий наследственный компонент, часто встречается у тех, у кого в семейном анамнезе есть депрессия, биполярное расстройство и самоубийства.

Но, несмотря на эндогенное происхождение, это не означает, что меланхолическая депрессия не усугубляется факторами окружающей среды. Этот тип депрессии может проявляться по сезонной схеме, усугубляя симптомы. часто встречается зимой, когда меньше солнечного света и холоднее, факторы, усиливающие симптомы депрессивный Социальные и психологические факторы могут повлиять на начало меланхолической депрессии, но не в такой степени, как немеланхолические.

2. Структура мозга

Также было рассмотрено строение мозга людей с меланхолией. Исследования показывают, что у этих типов пациентов, как правило, меньше нейронов, соединяющих их островок., область мозга, отвечающая за внимание. Кроме того, у этих типов пациентов также изменились другие области мозга, включая гипоталамус, гипофиз и надпочечники (ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники).

Еще одна биологическая характеристика меланхоликов - у них более высокий уровень кортизола. Эти изменения в нервной и эндокринной системах были связаны с подавлением аппетита и повышенным уровнем стресса при меланхолии. В свою очередь, это изменение этого гормона может быть причиной большей потери веса, а также хронического воспаления.

• Вам может быть интересно: «Части человеческого мозга (и функции)»

3. Цикл сна-бодрствования

У людей с депрессиями меланхолического типа фазы быстрого сна выше, а фазы глубокого сна короче.. Это приводит к ухудшению качества сна. У них нарушен цикл сна и бодрствования, и это проявляется в том факте, что люди с меланхолией, как правило, встают рано утром. То, что есть проблемы и изменения в привычках сна, характерно для всех депрессий, но это отличительная черта меланхоликам просыпаться раньше, а немеланхоликам можно как больше и меньше спать, так и просыпаться в разные графики.

4. Когнитивные проблемы

Некоторые исследования показывают, что при депрессиях, хотя изменения когнитивных способностей уже являются обычным явлением, они будут особенно присутствовать при депрессиях меланхолического типа. Проблемы с рабочей памятью, концентрацией, вниманием, зрительным обучением, словесное обучение и решение проблем, и это будут специфические симптомы депрессий меланхолического типа.

5. Ответ на плацебо

Меланхолия не реагирует на плацебо, в то время как при большой депрессии реакция на плацебо превышает 40%.. Меланхолия хорошо реагирует на фармакологические методы лечения, особенно на антидепрессанты, которые воздействуют на большое количество нейромедиаторов, а не только на один. Также, похоже, хорошие результаты дает электросудорожная терапия.

Библиографические ссылки:

• Паркер, Г., МакКроу, С., Бланч, Б., Хадзи-Павлович, Д., Синнотт, Х., и Рис, А. М. (2013). Различение меланхолической и немеланхолической депрессии по прототипическим клиническим признакам. Журнал аффективных расстройств, 144 (3), 199–207. https://doi.org/10.1016/j.jad.2012.06.042
• Фоти, Д. и др. (2014). Дисфункция вознаграждения при большой депрессии: данные мультимодальной нейровизуализации для уточнения меланхолического фенотипа. NeuroImage, 101, стр. 50 - 58.
• Милена, Лаура и Сеговия Ньето, Лаура Милена. (2014). Меланхолический опыт: дифференциальная конфигурация между большой депрессией и меланхолией. Испано-американские тетради психологии. 14. 10.18270 / chps..v14i2.1334