5 психологических методов лечения биполярного расстройства
Биполярное расстройство (БР) — психологическое расстройство хронической аффективности, характеризующееся главным образом переживанием фаз гипервозбуждения и гиперактивности (фазы гипомании или мании), которые развиваются в чередовании с другими фазами подавленного настроения и заторможенными (фазы депрессии), а также с фазами, в которых больной стабилен на уровне настроения (фаза эвтимия).
Психологические методы лечения биполярного расстройства были разработаны в первую очередь для устранения симптомов. депрессии, а также улучшить приверженность пациента фармакологическому лечению, целью которого является лечение эпизодов маньяков, потому что на данный момент недостаточно научных данных, чтобы можно было лечить их психологическим лечением уникальный способ.
В этой статье мы увидим некоторые из них психологические методы лечения биполярного расстройства которые имеют положительные результаты с точки зрения его эффективности для лечения на разных этапах его развития.
- Связанная статья: «Типы биполярного расстройства и их характеристики»
Наиболее часто используемые психологические методы лечения биполярного расстройства
Это краткая классификация психологических методов лечения и методов вмешательства, применяемых у пациентов с биполярным расстройством.
1. психообразовательное вмешательство
Одним из психологических методов лечения биполярного расстройства, который имеет долгую историю лечения, является психообразовательное вмешательство в индивидуальном формате; Также обычно проводится в групповом и семейном формате..
Психообразовательное вмешательство включает в себя предоставление информации о биполярном расстройстве, чтобы люди, у которых оно диагностировано, могли столкнуться с этим наилучшим образом, а также с возможными последствиями.
Это психологическое вмешательство состоит из следующих модулей в рамках вмешательства в индивидуальном формате:
- Повышение осведомленности пациентов о своем психическом расстройстве.
- Повысить приверженность пациентов к лечению.
- Обучите пациента выявлению и лечению продромальных симптомов биполярного расстройства.
- Помогите пациенту вести здоровый образ жизни и избегать вредных привычек.
- Обучите пациента упорядочиванию привычек и управлению стрессом.
Следует отметить, что исследования, проведенные в отношении результатов, касающихся эффективности психообразовательного вмешательства, свидетельствуют о том, что эффективнее, если применять в групповом формате в течение нескольких месяцев, начиная с этого вмешательства с момента, когда у пациента был поставлен диагноз биполярного расстройства.
С другой стороны, когда у пациента с биполярным расстройством имеется несколько эпизодов, коморбидность с другими расстройствами или он находится на поздней стадии расстройства, Психообразовательное вмешательство было бы не самым подходящим лечением, поэтому было бы необходимо прибегнуть к другим психологическим методам лечения биполярного расстройства, которые подходят для лечения биполярного расстройства. Это дело.
Барселонская группа разработала подход к психообразовательному вмешательству, который дает положительные научные гарантии при лечении симптомов биполярного расстройства. Это вмешательство проводится в течение 21 сеанса в групповом формате, в котором прорабатываются модули, ранее перечисленные в этом разделе. В этом смысле клиническое исследование показало, что психообразовательное вмешательство в групповом формате позволило значительно снизить рецидивы и госпитализации у пациентов с расстройством биполярный.
Следует отметить, что последние исследования рекомендуют использовать психообразовательное вмешательство в сочетании с психофармакологическим лечением. С другой стороны, это вмешательство рекомендуется для лечения симптомов депрессии; однако у него недостаточно доказательств, когда дело доходит до устранения симптомов мании. Тем не менее, психообразование является хорошей альтернативой из-за его низкой стоимости по сравнению с другими психологическими методами лечения биполярного расстройства (напр. г., когнитивно-поведенческая терапия).
- Вам может быть интересно: «Психообразование в психологической терапии»
2. когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) в рамках психологического лечения биполярного расстройства основана на том факте, что в у всех людей существует взаимодействие между их мыслями, эмоциями и поведением, поэтому мысли напрямую влияют на то, как они действуют и что чувствуют.
Таким образом, цель этого лечения состоит в том, чтобы научить людей с биполярным расстройством овладевать, изучить, а также изменить дисфункциональные мысли, которые могут возникнуть у них, что окажет положительное влияние на их поведение и эмоции.
Этот тип психологической терапии биполярного расстройства можно использовать как индивидуально, так и в группах и в течение ограниченного времени. Некоторыми из наиболее часто используемых методов в этом лечении являются решение проблем, модификация неадаптивных стилей выживания или когнитивная реструктуризация. Точно так же следует сказать, что существуют специальные руководства, в которых объясняется подход к терапии биполярного расстройства. когнитивно-поведенческая, среди которых выделяется руководство Лама с соавторами, разделяющее терапию на 12-18 сеансов, с недельная частота.
Важно отметить, что когнитивно-поведенческая терапия включает в себя компонент психообразовательного вмешательства, который, как было показано, усиливает эффект обоих методов лечения. психологическое для биполярного расстройства, основные преимущества которого заключаются в следующем: раннее выявление и преодоление продромальных симптомов расстройства, стабилизация режима сна, улучшение приверженности к лечению и помощь пациенту в выявлении возможных триггерных признаков эпизода аффективный.
Результаты крупных исследований когнитивно-поведенческой терапии как лечения расстройства биполярный, показали, что это терапия с большой платежеспособностью и экспериментальной поддержкой этого расстройства умственный; дальше, Это наиболее изученная психологическая терапия..
- Связанная статья: «Когнитивно-поведенческая терапия: что это такое и на каких принципах она основана?»
3. семейная терапия
Психологическое лечение биполярного расстройства в семейном формате представлено двумя основными модальностями: семейным психообразовательным вмешательством и семейно-ориентированной терапией.
Эти вмешательства основаны на гипотезе, согласно которой наблюдается высокий уровень враждебности, критического отношения или чрезмерной эмоциональной вовлеченности родственников пациента с биполярным расстройствомто, что известно как «сильно выраженная эмоция», с очень низкими результатами с точки зрения лечение и ремиссия симптомов расстройства, а также более высокая частота рецидивов в пациент.
Семейная психологическая терапия биполярного расстройства имеет своей основной целью оказывать поддержку пациенту и его семьям, чтобы они могли больше узнать о биполярном расстройстве и его лечении, а также обучение их разработке ряда стратегий для борьбы с расстройством адаптивным способом, который позволяет управлять им, а также снижать вызванный им стресс.
Основными компонентами этого класса психологических методов лечения биполярного расстройства являются следующие: семейный психообразовательный тренинг, обучение коммуникативным навыкам и, наконец, обучение решению проблем.
Наиболее изученным семейным вмешательством для лечения биполярного расстройства является модель БПФ (терапия, ориентированная на семью). или Семейно-центрированная терапия Микловица и Гольдштейна, которая проводится вручную и состоит из 21 сеанса терапии, распределенных в течение 9 месяцев.
В большинстве руководств по лечению рекомендуется сочетать семейное психологическое вмешательство с фармакологическим лечением.
- Вам может быть интересно: «Семейная терапия: виды и формы применения»
4. Межличностная и социальная ритмотерапия
Другим наиболее широко используемым психологическим методом лечения биполярного расстройства является терапия межличностных и социальных ритмов. была разработана для улучшения настроения людей с биполярным расстройством путем вмешательства в аффективные эпизоды и слишком стабилизировать социальные и биологические ритмы пациента.
По этой причине вмешательство проводится таким образом, чтобы пациент научился вырабатывать и поддерживать стабильные режимы сна, тренировал ряд навыков, которые позволить пациенту уменьшить количество и тяжесть стрессовых социальных факторов, что улучшит качество их взаимоотношений межличностные и, с другой стороны, помогают пациенту выработать новые привычки и навыки, которые позволяют ему предотвращать аффективные эпизоды, которые могли бы возникнуть в будущем.
- Вам может быть интересно: «Как сформировать новые здоровые привычки?»
5. систематический уход
После того, как мы увидели, каковы основные психологические методы лечения биполярного расстройства, мы познакомимся с модальностью в них. который включает в себя различные виды вмешательства (например, группы кризисного вмешательства, ассертивное лечение по месту жительства, и т.д.).
Этот тип вмешательства был разработан для тех пациентов с биполярным расстройством, у которых есть различные проблемы, такие как стойкая симптоматика, функциональные проблемы на разных уровнях и высокая история недобровольной госпитализации, по поводу которой им нужен систематический уход, при котором они могут полагаться на различные вспомогательные устройства (например, дневной стационар, специализированная помощь и др.).
Ассертивное лечение по месту жительства показало очень положительные результаты в работе с этими пациентами, поскольку удалось обнаружить значительные улучшения с точки зрения психопатологии пациентов, а также в уровне их функционирования, большей приверженности к лечению, а также в улучшении удовлетворенности пациентов за счет улучшения их самочувствия. качество жизни.
Таким образом, Эти виды лечения помогают значительно сократить расходы на здравоохранение., поскольку они помогают снизить частоту госпитализаций в дополнение к улучшению симптомов пациентов, а также уровням их функциональности.
В Испании в городе Авилес (Астурия) была запущена первая программа ассертивной помощи по месту жительства, которая имеет более чем 20-летний опыт работы.