6 типов булимии: причины, симптомы и лечение

Булимия — это психическое расстройство, относящееся к расстройствам пищевого поведения.. Мы сможем дифференцировать различные типы этой патологии в зависимости от способа компенсаторного поведения, веса субъекта или степени ремиссии или тяжести.

Типичными критериями булимии, которые должны быть соблюдены для постановки диагноза, являются наличие повторяющегося компульсивного переедания, выполнение компенсация, соответствие критериям не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев и самооценка или самооценка, сильно зависящая от веса и имиджа телесно.

Также наблюдается характерный паттерн наличия патологии, часто связанный с повторением в виде петли. Выполняется фаза переедания, за которой следует фаза компенсаторного поведения. и, наконец, фаза бдительности и усиления ограничений. Различные типы, как мы указывали, различаются в зависимости от того, наблюдается ли очистительное поведение, имеет ли человек избыточный вес или ожирение или вариабельный вес, если симптомы все еще проявляются или если они более или менее выражены в зависимости от количества компенсаторных действий на человека. неделю. В этой статье мы поговорим о булимии, в чем состоит эта патология и какие ее виды существуют.

• Рекомендуем прочитать: «В чем разница между анорексией и булимией?»

Что такое булимия?

Булимия – это расстройство пищевого поведения, влияющих не только на физическое здоровье, но и на психическое здоровье. Последняя версия Диагностического руководства Американской психиатрической ассоциации (DSM 5) классифицирует его как независимое расстройство, требующее соблюдения 5 критериев.

Критерий А требует повторяющихся (повторяющихся) эпизодов переедания, понимаемого как поведение, связанное с поеданием большого количества пищи. прием пищи за короткий промежуток времени, меньший, чем употребляемый большинством испытуемых, и ощущение потери контроля над пищевым поведением.

Критерий B, который также должен быть показан, - это неадекватное компенсаторное поведение, противодействующее перееданию и предотвращающее увеличение веса. Используемое поведение может варьироваться от потребления слабительных или мочегонных средств до провокации рвоты. Такое сочетание переедания и компенсаторного поведения следует наблюдать не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев.

Кроме того, на самооценку и самооценку большое влияние оказывает внешний вид и состояние тела. Наконец, необходимо провести дифференциальную диагностику с анорексией, при которой будет наблюдаться низкий вес.

• Рекомендуем прочитать: «Почему женщины чаще страдают анорексией и булимией?»

фазы булимии

Теперь, когда мы знаем необходимые критерии, которым необходимо соответствовать, чтобы поставить диагноз булимии, мы будет легче понять фазы, через которые проходит булимия, и петлю, в которую входят субъекты с этим патология. Можно разделить поведение булимии на три фазы, мы должны рассматривать их как круг или петлю.

1. запой

Как мы уже упоминали, одним из обязательных критериев является появление повторяющихся компульсивных перееданий. В этих эпизодах субъект съедает большое количество пищи за очень короткое время.. Он теряет контроль и ест запрещенные продукты, которых избегает, когда находится под наблюдением. Тип еды может быть любого вида и в любом состоянии, даже без приготовления пищи. Таким образом, наблюдается импульсивное поведение.

2. компенсаторное поведение

Другим критерием, который представляет это расстройство, является выполнение компенсаторного поведения, которое Они пытаются противодействовать перееданию и уменьшить дискомфорт, вызванный перееданием.. Таким образом, будет выполняться такое поведение, как прием лекарств (например, прописанных при гипотиреозе) или слабительных, вызывание рвоты или чрезмерные физические нагрузки.

3. этап наблюдения

На этой фазе дискомфорт от переедания продолжается, поэтому испытуемый отмечает план упражнений и очень строгая еда, это ограничение добавило к непрерывным размышлениям, повторяющимся мыслям о его бесконтрольности о еде увеличивают риск повышения вашего состояния беспокойства и стресса, что делает более вероятным, что вы вернетесь к показать запой

Как классифицируется булимия?

Несмотря на то, что основные характеристики одинаковы, и должны соблюдаться вышеупомянутые критерии компульсивного переедания и очистительного поведения, мы можем различать различные типы булимии в зависимости от компенсаторного поведения, связанного с наличием ожирения или нет, времени ремиссии или тяжести течения симптоматика.

1. Очищающая или очищающая булимия

Как видно из названия, этот тип булимии характеризуется наличием очистительное поведение как компенсаторное поведение и с целью обратить вспять переедание, проведенное. Точно так же переедание не запланировано и больше отвечает импульсивному поведению, в случае поведения слабительное происходит то же самое субъект делает это не задумываясь, не принимая во внимание негативные последствия, которые ведет себя.

Чистки вредны для здоровья, особенно если они повторяются неоднократно. Это поведение может варьироваться от провокации рвоты, которая, если она происходит постоянно, может повредить желудочно-кишечного тракта из-за повышения кислотности желудка, вплоть до применения слабительных, мочегонных средств или клизмы Прием препаратов для лечения гипотиреоза, то есть прием гормонов щитовидной железы без назначение или прекращение введения инсулина пациентам с диабетом I типа, нуждающимся в управление.

В конце такое поведение, очевидно, влияет на правильное питание субъекта и правильное функционирование организма., не позволяя усваиваться необходимым питательным веществам. Булимия очистительного типа связана с большей степенью деформации тела, более сильным желанием остаться или похудеть, более значительными изменениями в привычках питания. Короче говоря, большая тяжесть психопатологии, особенно связанная с депрессивными и навязчивыми симптомами.

• Рекомендуем прочитать: «Расстройства пищевого поведения (РД): что это такое и какие бывают типы?»

2. Булимия неочищающего или ограничительного типа

В случае рестриктивной булимии очистительного поведения не наблюдается, т. е. не проявляется компенсаторное поведение как таковое, но есть и опасные для здоровья поведения. физическое лицо. Ограничительное поведение обычно состоит из голодания, то есть субъект опасно снижает количество потребляемой пищи и/или чрезмерные физические нагрузки, превышающие рекомендуемые пределы. Целью такого поведения является компенсация переедания.

Мы видим, как с помощью этого типа компенсации мы снижаем риск очистительного поведения, упомянутого выше, такого как рвота, но проявляются другие, такие как состояние недоедания и обезвоживание или усталость или чрезмерный мышечный и физический износ, учитывая интенсивный уровень занятий спортом, также увеличивающий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

3. Булимия связана с ожирением или избыточным весом

Булимия может наблюдаться у лиц с избыточным весом (с ИМТ 25 и выше) или ожирением (с ИМТ 30 или выше). Superior), хотя это не обязательные условия, и мы можем поставить диагноз булимии у субъектов с нормальный вес. В этих случаях мы наблюдаем предрасположенность к этому типу расстройства пищевого поведения, показывая большое значение, придаваемое внешнему виду, весу и образу тела. Как мы уже говорили, самооценку и самооценку они осуществляют в зависимости от своего физического состояния.

4. Булимия связана с переменным весом

Этот тип булимии обычно связан с Субъекты, которые проявляют склонность к очень строгим диетам, которые неуместны. которые создают эффект йо-йо, заключающийся в быстрой потере веса, что приводит к набирает вес даже больший, чем первоначальный вес, то есть может весить больше, чем до занятий диета. Этот тип очень изменчивого рисунка считается более вредным, чем небольшой избыточный вес, который на самом деле представляет меньший риск для здоровья.

Кроме того, субъекты с этим типом булимии обычно описываются или определяются как худощавые субъекты, которые Это означает, что они не считают себя тучными людьми, поскольку интерпретируют свое реальное состояние как состояние худоба. По этой причине эти пациенты более неохотно обращаются за профессиональной помощью, чтобы правильно следовать и соблюдать лечение.

5. Булимия по направлению

Мы будем считать, что булимия находится в частичной ремиссии, когда после выполнения всех критериев, необходимых для диагноза, в настоящее время некоторые из них показаны, но не все. Поэтому мы будем говорить о булимии в полной ремиссии, когда после предъявления всех необходимых критериев для диагностики в течение значительного периода времени и в настоящее время не критерий.

6. Нервная булимия в зависимости от текущей степени тяжести

Еще один способ классификации булимии – оценить текущую тяжесть, проявляемую субъектом, в каком состоянии он находится. Серьезность будет оцениваться на основе количества неуместных компенсаторных поступков в неделю.

А) Да Мы будем считать легкой булимией, если пациент совершает в среднем от 1 до 3 эпизодов неадекватного компенсаторного поведения в неделю.булимия средней тяжести, если в среднем 4–7 эпизодов компенсаторного поведения в неделю, тяжелая булимия, если в среднем 8–13 эпизодов поведения компенсаторная в течение одной недели или экстремальная булимия при условии, что среднее значение, рассчитанное в течение одной недели, превышает 14 поведенческих эпизодов компенсаторный.