Диссекьютивный синдром: причины, симптомы и лечение

Организм человека представляет собой сложный организм, способный выполнять многочисленные функции и процессы.. Наша нервная система управляет остальными системами, позволяя нам выжить, когда дело доходит до поддерживать функционирование нашего тела, как при выполнении действий, которые позволяют нам адаптироваться к половина.

В этом последнем смысле процессы более высокого порядка, такие как рассуждение, принятие решений или способность планировать и прогнозировать результаты, являются фундаментальными элементами. Однако иногда эти процессы перестают работать должным образом из-за проблем в нервных связях, которые их регулируют. Одной из возможных причин является так называемый дизэкзекутивный синдром..

• Связанная статья: «15 самых распространенных неврологических расстройств»

исполнительные функции

Под исполнительными функциями мы понимаем к набору когнитивных процессов и способностей более высокого порядка, которые позволяют нам интегрировать информацию, которую мы получаем из-за границы, управлять нашим поведением и в конечном итоге эффективно адаптироваться к окружающей среде, а также помогать регулировать наше социальное поведение и мотивация. Включены такие аспекты, как торможение поведения, абстрактное мышление, способность принимать решения или предвидеть последствия наших действий.

Эти интеллектуальные способности и процессы в основном контролируются самой крупной и наиболее развитой частью коры головного мозга: головным мозгом. Лобная доля. Именно в этой области, и особенно в области, известной как префронтальная, находятся области, участвующие в правильном функционировании исполнительных функций.

Наличие поражений в этой области обусловливает наличие изменений в исполнительных функциях., что может иметь серьезные последствия для функционирования человека во всех сферах жизни.

дизэкзективный синдром

Так называемый дизэкзекутивный синдром, ранее известный как лобный синдром., представляет собой набор изменений различного типа и степени тяжести, которые возникают как следствие наличия поражений в лобной доле и особенно в префронтальной области. Как видно из его нынешнего названия, основное воздействие приходится на исполнительные функции, которые во вторую очередь могут вызвать изменения в других аспектах, таких как общение или личность.

Симптомы могут быть очень разнообразными. В отношении основных высших функций обычно отмечается снижение способности к торможению импульсов, настойчивость из-за неспособности изменить поведение и трудности в целом приспособиться к изменениям в окружающей среде. Они становятся негибкими и, как правило, испытывают трудности с планированием, концентрацией, организацией и перестановкой информации, а также с сохранением информации в памяти. Нередко у них бывают навязчивые мысли. и/или паранойя.

Другим аспектом, который обычно представляет серьезные изменения при дизэкзекутивном синдроме, является личность. Субъект имеет тенденцию быть гораздо более импульсивным и раздражительным, постоянно менять свое душевное состояние. настроении и даже быть более агрессивными и представлять трудности в приспособлении своего поведения к контекст. Это особенно связано с изменениями орбитофронтальной префронтальной области, связанными с социальным поведением.

Окончательно, направленное поведение становится намного сложнее, из-за проблем при выполнении последовательных действий и начальных и конечных действий. Обычно появляется определенный уровень апатии и апатии, который оставляет субъекту мало способности планировать и хотеть что-то делать.

Подразделения

Дисэкзекутивный синдром можно разделить на три синдрома в зависимости от области префронтальной кости, которая была повреждена, и типа симптомов, которые вызывает это повреждение.

1. дорсолатеральный синдром

ИЭтот синдром вызывается поражением дорсолатеральной префронтальной коры.. Он характеризуется наличием изменений в исполнительных функциях (именно эта функция чаще всего идентифицируется со словом «дисисполнительная»), таких как такие как проблемы с памятью, трудности с мышлением, принятием решений, планированием и анализом, настойчивость и отсутствие концентрация. Есть также проблемы с беглостью речи и даже с движением. Наконец, на поведенческом уровне обычно проявляются отвлекаемость, отсутствие мотивации, апатия и депрессивные синдромы.

2. орбитофронтальный синдром

Этот подтип дизэкзекутивного синдрома вызывается поражением орбитофронтальной области.. Наиболее очевидные симптомы связаны с контролем импульсов, изменением личности и трудностями в управлении социальным поведением. Они, как правило, лабильны, агрессивны и раздражительны, хотя могут также проявлять зависимость и экосимптомы. Они склонны исследовать окружающую среду на ощупь. Может появиться Мория или пустое счастливое настроение без внутренней или внешней стимуляции, объясняющей это. Нередко появляются обсессивно-компульсивные симптомы.

3. Фронтальный мезиальный синдром

Наиболее распространенными симптомами этого поражения мезиального контура являются апатия, отсутствие мотивации и акинетический мутизм., в котором он не реагирует на стимуляцию окружающей среды, несмотря на то, что может, если хочет.

Воздействие в различных жизненно важных областях

Помимо симптомов самого дизэкзекьютивного синдрома, это расстройство обычно вызывает значительное страдание различных областей и жизненных областей субъекта, который страдает от него. И это то, что дизэкзекутивный синдром может означать инвалидизацию пациента в различных аспектах.

На социальном уровне вероятна их высокая импульсивность или пассивность, а также возможное увеличение раздражительность может привести к тому, что ваше окружение постепенно отдалится, оставив объект изолированные. Хотя иногда они становятся более соблазнительными (помните, что торможение сильно снижается), это не У них редко возникают проблемы с созданием новых компаний, которые выходят за рамки внешнего вида и имеют для них значение. они. Кроме того, могут возникнуть проблемы с памятью, которые мешают узнавать близких.

Рабочее место также может пострадать. Нередко они теряют работу за ребяческое или безответственное поведение., за неспособность планировать и следовать заранее определенному курсу действий или за неспособность адаптироваться к изменениям. Также не странно, что они зависят от инструкций от других, чтобы иметь возможность выполнять свои функции.

Проблемы могут также появиться в учебе, с возможными проблемами с обучением, связанными с травмами и трудностями в поддержании концентрации.

Причины синдрома

Появление дизэкзекутивного синдрома обусловлено наличием изменений или поражений в префронтальной области или ее связях с остальным мозгом. Эти поражения могут появляться по разным причинам, например, следующие.

1. Разрывы или внешние травмы

Опыт несчастных случаев, физической агрессии или падений являются одними из наиболее очевидных причин этого расстройства. На самом деле, самый известный случай лобного или дизэкзекутивного синдрома — это Финеас Гейдж, мужчина, которому проткнули череп стальным стержнем в результате взрыва, пронзившего префронтальную в процессе и который в конечном итоге страдал от серьезных поведенческих расстройств до конца своего дней.

2. Опухоли головного мозга

Опухоль головного мозга, независимо от того, возникает ли она в лобной области или в другой части мозга, способна вызвать дизэкзекутивный синдром, заставляя мозг сжиматься относительно черепа.

3. гладить

Инсульты и мозговые кровоизлияния в лобную или в ее связи с остальными отделами головного мозга могут вызвать дизэкзективный синдром, когда префронтальные нейроны, отвечающие за функции, задыхаются или утонули руководители.

4. Деменции и нейродегенеративные заболевания

Нередко у больных с деменцией могут наблюдаться симптомы дизэкзекутивного синдрома. Это связано с тем, что прогрессирующая гибель нейронов приводит к тому, что префронтальные нейроны перестают работать должным образом. Кроме того, в этом случае симптомы имеют тенденцию к ухудшению по мере того, как разрушается все больше и больше нейронов. Особо выделяются такие заболевания, как лобная деменция.

Уход

Дисэкзекутивный или лобный синдром — это проблема, которая может представлять собой различное лечение в зависимости от типа явления, которое ее вызывает. Он не обеспечивает излечения, но можно работать с различными симптомами с междисциплинарной точки зрения.

Г.Как правило, лечение заключается в восстановлении, насколько это возможно, утраченных способностей., облегчать дефицит, вызванный травмами, улучшать сохраненные способности и искать альтернативные пути, которые позволяют компенсировать возможные дефициты, которые они представляют. Очень важна стимуляция, которая обычно требует трудотерапии, позволяющей выполнять умственные упражнения и восстанавливать функции. Однако гиперстимуляция может быть контрпродуктивной.

С другой стороны, на фармакологическом уровне можно использовать различные лекарства для преодоления таких проблем, как тревога, возможная паранойя и одержимость, апатия или депрессия.

Библиографические ссылки:

• Гомес, М. (2009). дизэкзективные синдромы; клинические основы и оценка.
• Гольдберг, Э. (2009). Исполнительный мозг: лобные доли и цивилизованный разум. Критика.
• Ярне, А. и Альяга, А. (2010). Руководство по судебной нейропсихологии: от поликлиники до судов. Редактировать. Гердер.
• Кандель, Э.Р.; Шварц, Дж. Х.; Джесселл, Т.М. (2001). Принципы нейробиологии. Мадрид: MacGrawHill.