Синдром Зудека: симптомы, причины и лечение
В бесконечном списке известных редких болезней есть такие, которые для научного сообщества загадочны, как Синдром Зудека, первая запись о котором датируется 1864 годом..
На протяжении всей статьи мы будем описывать, из чего состоит этот странный синдром, причиняющий огромную боль тем, кто таковым кажется. Точно так же мы поговорим о его симптомах, возможных причинах и лечении.
- Статья по теме: "Различия между синдромом, расстройством и болезнью"
Что такое синдром Зудека?
Болезнь Зудека, также известная как комплексный общий болевой синдром (КРБС), Это заболевание характеризуется довольно болезненным поражение одной или нескольких конечностей тела.
Это состояние, как правило, возникает после какой-либо травмы или операции и отличается тем, что является синдромом, мультисимптомным и мультисистемным. Степень боли и развитие синдрома Зудека не обязательно должны соответствовать степени повреждения, которое его вызывает.
Крайне важно, чтобы этот редкий синдром был диагностирован как можно раньше. В противном случае,
может в конечном итоге распространиться на все конечности, что делает его выздоровление намного более болезненным и трудным.Учитывая высокий уровень боли, вызванной этим заболеванием, человек может стать проявляются серьезные психологические изменения, фармакологическая зависимость или даже развить полную инвалидность.
Еще один фактор, который делает это заболевание настолько инвалидизирующим для человека, который страдает от него, заключается в том, что его течение совершенно непредсказуемо и может преувеличенно варьироваться от одного человека к другому.
- Статья по теме: "13 видов боли: классификация и характеристики"
Симптомы и клиническая картина
Как упоминалось выше, болезнь Зудека имеет широкий спектр клинических признаков. Эти симптомы включают боль или изменения кожи и костей. Далее мы опишем каждый из этих клинических симптомов:
1. Боль
Этот синдром имеет уникальность, которую испытывает человек. боль непропорциональна по сравнению с величиной травмы или ущерб, который их вызывает.
Кроме того, это может сопровождаться затруднениями в подвижности, которые появляются после травмы. Одним из первых симптомов, появляющихся у пациентов с синдромом Зудека, является сильная, постоянная, глубокая, жгучая боль.
Наконец, любой тип прикосновения, какой бы интенсивности он ни был, переживается как болезненное ощущение высочайшего уровня.
2. Изменения кожи
Дерма может иметь симптомы дистрофии или атрофии, а также сухость с шелушением или без него. Точно так же аномальная симпатическая активность что вызывает это заболевание, может быть связано с изменения пигментации кожи, температуры кожи и уровня потоотделения.
3. Костные изменения
Синдром Зудека может привести к истощению костей или остеопорозу в суставах. Этот износ можно увидеть с помощью рентгеновских снимков и сканирования костей.
4. двигательные расстройства
Люди, страдающие этим заболеванием, испытывают Большие трудности при выполнении любого типа движения. Эти трудности вызваны сильной болью, которую они испытывают из-за повышенного мышечного тонуса.
Как следствие, пациенты склонны уменьшать свои движения, вызывая диффузную мышечную атрофию. Другими двигательными симптомами являются тремор или непроизвольные рефлекторные движения.
5. Воспаление
В большинстве случаев у пациентов наблюдается локализованное воспаление в месте возникновения боли.
Все эти симптомы, как правило, локализованы в месте повреждения. Однако по мере развития болезни все эти симптомы начнут распространяться. Существует 3 закономерности, описывающие распространение болезни:
- Шаблон непрерывного типа: симптомы распространяются вверх. Например, от запястья до плеча.
- Образец типа зеркального отображения: Распространение к противоположному концу.
- Паттерн независимого типа: в этом случае симптомы распространяются к отдаленной части тела.
Причины и факторы риска
Причины болезни Зудека в настоящее время неизвестны. поэтому все еще непонятно, почему симпатическая система постоянно находится в гиперактивном режиме.
Некоторые теории предполагают, что эта гиперактивность вызывает воспалительную реакцию, которая вызывает постоянные спазмы в месте повреждения. Кроме того, эти спазмы могут вызывать усиление боли, превращаясь в непрерывный цикл дискомфорта.
Хотя причины неизвестны, есть ряд факторов риска, связанных с синдромом Зудека. Это:
- предыдущие операции
- инфекции.
- заболевания позвоночника.
- Идиопатические расстройства.
- неврологические травмы как центральные, так и периферические.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- предыдущая травма, повторяющиеся травмы или повторяющиеся двигательные расстройства.
Диагноз
Поскольку специфических диагностических тестов на синдром Зудека не существует, необходима дифференциальная диагностика при котором исключается любое другое расстройство с похожими симптомами.
В результате этого диагноз будет поставлен главным образом путем наблюдения за признаками и симптомами. Некоторые из тестов, которые можно провести, чтобы попытаться диагностировать это заболевание:
1. рентген
С помощью рентгенограмм можно выявить разновидность крапчатого остеопороза характерны для этого синдрома.
2. Ядерный магнитный резонанс
Это полезный тест для раннего выявления синдрома Зудека, особенно когда поражение расположено на уровне бедра.
3. термография
Термография — это исследование, в ходе которого с помощью специальной камеры можно измерить тепло, излучаемое телом.
4. Лабораторный анализ
Анализы крови и мочи позволяют оценить наличие гипертриглицеридемия, гиперурикемия, гиперкальциурия и гидроксипролинурия.
Уход
Важнейшей целью лечения синдрома Зудека является заставить пациента использовать пораженную конечность.
С помощью лекарств, физиотерапии или блокады нервов он предназначен для уменьшения боли. Кроме того, вмешательство с физиотерапией научит пациента использовать пораженную конечность в повседневной деятельности.
Физические упражнения, такие как плавание или любая другая водная деятельность, показали высокую эффективность у пациентов с поражением нижних конечностей.
Психологическая поддержка имеет жизненно важное значение в лечении синдрома Зудека. Ваша цель усиливать психические или психологические аспекты болезни, а также мотивация пациента к выполнению приемов обезболивания.
Если это лечение может быть проведено на ранних стадиях заболевания, вероятность полной ремиссии составляет примерно 85%. В тех случаях, когда заболевание не получает адекватного лечения, оно может привести к переходу в хроническую форму.