Тревожный невроз: что это такое и с какими симптомами он связан?
В течение последних двух столетий психология и особенно ее клиническое применение изменение некоторых из его постулатов и концепций, используемых для определения тем исследования и анализа ученый.
Среди них диагностические системы, которые не только добавляли и удаляли расстройства психологические, но, кроме того, уже существующие переименованы в терминах, которые можно было бы принять за другие вещи.
Одним из таких расстройств является тревожный невроз - термин, который сегодня редко можно встретить в анамнезе пациента.. Несмотря на то, что оно устарело, его определение и чеканка очень интересны и рассказывают нам о развитии бихевиористской науки (психологии) и психиатрии. Если вы хотите узнать об этом больше, продолжайте читать.
- Статья по теме: "Невроз (невротизм): причины, симптомы и характеристика"
Что такое тревожный невроз?
Термин «невроз тревоги» выражение, в настоящее время выходящее из употребления, первоначально придуманное Зигмундом Фрейдом. Этим термином известный австрийский психоаналитик обозначал случаи, когда человек страдал от периодов глубокой тревоги и высокого напряжения тела. Когда человеку ставили диагноз под этим ярлыком, это означало, что он страдал состоянием повышенного возбудимость, а также она очень беспокоилась о своем будущем, особенно видя его очень ужасным (подождите). огорчительно).
Хотя сегодня ни один психолог не поставит кому-либо диагноз «невроз страха», стоит отметить, что он имеет жизненно важное значение, когда дело доходит до понимания тревожных расстройств и классификаций, которые были сделаны они. Нынешним эквивалентом этого типа невроза может быть паническая атака..
Невроз в истории психологии
Как мы уже говорили, до текущей разработки классификации расстройств тревога, термин невроз использовался с определением, очень похожим на нынешнее определение этого типа тревоги. расстройства.
Фрейд посвятил часть своей работы подробному описанию расстройств, которые были названы неврозами, таких как фобический невроз, обсессивно-компульсивный невроз, депрессивный невроз... и, являющийся основной темой этой статьи, невроз тревоги. Сегодня все эти неврозы были переименованы в разные категории, особенно в тревожные расстройства.
Однако первым, кто употребил термин «невроз», был не самый известный психоаналитик всех времен, а шотландский врач и химик. Уильям Каллен, который впервые использовал этот термин в 1769 году.. Он использовал это слово, имея в виду сенсорные и двигательные расстройства, вызванные заболеваниями нервной системы.
Таким образом, слово «невроз» в те времена относилось к любому психическому расстройству, искажение рационального мышления тех, кто от него пострадал, помимо снижения их функционирования в семье, обществе и труд.
Настоящее время слово «невроз» практически забыто в академической среде.. Ни один клинический психолог, каким бы психоаналитиком он ни был, не стал бы использовать этот термин при постановке диагноза.
Однако это не означает, что это слово полностью забыто в массовой культуре. Его разговорное использование является синонимом одержимости, нервозности и эксцентричности, хотя его нельзя воспринимать всерьез как соответствующий термин в клиническом смысле.
- Вам может быть интересно: "История психологии: авторы и основные теории"
Какие у Вас симптомы?
Как мы видели, невроз тревоги больше не является распространенным диагностическим ярлыком в клинической практике. наличие каких-то симптомов было бы не совсем правильно, так как действительно, как представлялось в то время, эта патология не будет существовать. Тем не менее, это может несколько совпадать с нашим сегодняшним представлением о том, что такое паническое расстройство.
Таким образом, невроз тревоги можно понимать как патологическую проблему, при которой человек представляет эпизоды, в которых он чувствует сильный страх и тревогу, появляясь внезапно и без предварительного предупреждения. Кризис начинается внезапно, без явного фактора, объясняющего, почему эпизод начинает происходить.
Эти эпизоды, характерные для этого типа невроза, совпадают с панические атаки, которые имеют переменную продолжительность, от 10 до 20 минут до часов. Частота их появления также различна, возможны их проявления постоянно или, в наиболее тревожных случаях, несколько раз в месяц.
Тревога, которую испытывает человек, очень высока, его сердце колотится и, как правило, он чувствует боль в груди, что часто заставляет его думать, что у него сердечный приступ.
Далее мы увидим список симптомов, которые хотя и взяты из DSM-5 для панического расстройства; большинство его симптомов совпадает с исходной концепцией невроза страха.
- Чрезмерный страх потерять контроль, сойти с ума или умереть.
- Тремор по всему телу.
- Потливость и озноб.
- Учащенное сердцебиение и ощущение, будто у вас сердечный приступ.
- Ощущение сильной боли в груди без видимой биологической причины.
- Ощущение нехватки воздуха без видимой биологической причины.
- Ощущение удушья без видимой биологической причины.
- Тошнота, повышенная кислотность, кислотный рефлюкс и позывы к рвоте.
- Судороги.
- Матеос и ощущение потери равновесия.
- Онемение конечностей.
- Сухость во рту и горле.
- Нарушения сна.
- Снижение полового влечения.
Во время кризиса проявляются не все показанные здесь симптомы, но значительная их часть. Дискомфорт, который испытывает человек во время панической атаки, очень высок., что может даже усилить само беспокойство, и без того высокое. Это один из факторов, который может увеличить продолжительность эпизода.
Поскольку приступы непредсказуемы, человек живет в страхе, что сможет испытать их в ситуациях, в которых, если с ними что-то случится, их физическая целостность может оказаться под угрозой. Люди, которые будут страдать от этого невроза тревоги, будут постоянно начеку.
Как уже было сказано, многие симптомы, пострадавшие во время кризиса не имеют очевидной биологической причины. Во многих случаях люди, страдающие паническими расстройствами, несмотря на то, что их врач сказал им, что у них нет никаких проблем Чтобы объяснить боль в груди и одышку, они все еще опасаются, что могут умереть от сердечного приступа или удушье.
Аффективность в повседневной жизни
Хотя, поскольку термин тревожный невроз устарел, невозможно найти статистику и исследования, говорящие о том, как он вмешивается в повседневную жизнь пациентов, которые страдают от этого расстройства, можно, как мы это сделали в разделе о симптомах, экстраполировать его на то, как живут люди с паническим расстройством. ежедневно.
Панические атаки могут проявляться уникальным образом, особенно в стрессовых ситуациях. Человек может быть перегружен требованиями повседневности., особенно если произошло событие, которое вызвало у вас особый стресс.
Однако вмешательство очень серьезно, когда панические атаки происходят часто и без предупреждения. У человека нет возможности узнать, что активирует все симптомы ранее. упоминается, заставляя его бояться совершать повседневные действия, которые, возможно, приведут его к неприятному ситуация.
Человек постоянно живет в состоянии повышенной бдительности и напряжения.. Вы боитесь, что будущее будет хуже, чем то, как вы живете в настоящем. Она также боится, что это случится с ней как раз тогда, когда она окажется в ситуации, когда ей вряд ли смогут помочь, из-за чего у нее как побочный эффект развивается агорафобия.
При агорафобии, вопреки распространенному мнению, что это боязнь выхода из дома, на самом деле относится к страху оказаться в ситуации, когда вы страдаете от какой-то проблемы, и никто не может Помоги нам.
Вследствие этого у человека с паническими расстройствами в сочетании с агорафобией начинает ограничивать свое поведение, избегая определенных мест или избегая покидать свое безопасное место, обычно находясь дома всегда в чьей-то компании.
- Вам может быть интересно: "Типы тревожных расстройств и их характеристики"
Уход
Лечение тревожного невроза будет таким же, как и при панических атаках. Это будет заключаться в том, чтобы помочь человеку, который страдает от этих эпизодов беспокойства, развить и выполнить больше. быть функциональными в своей повседневной жизни, иметь возможность наслаждаться семейной, общественной и рабочей жизнью, максимально близкой к нормальной возможный. Для этого необходимо сочетать психофармакологию с психотерапией.
В первую очередь фармакологическим путем обычно применяют антидепрессанты из группы СИОЗС, особенно пароксетин, сертралин и флуоксетин, которые избирательно ингибируют обратный захват серотонина, повышая состояние духа. Также будут назначены СИОЗСН, особенно венлафаксин.
Другие лекарства, которые прописывают седативные средства, такие как бензодиазепины, которые угнетают центральную нервную систему и вызывают состояние спокойствия. Наиболее часто используемыми при этом состоянии являются алпразолам и клоназепам., хотя его использование будет ограничено при краткосрочном лечении из-за высокого риска привыкания.
На втором месте психотерапия, которая сосредоточилась бы на работе с искажениями в сознании человека. человек, который заставляет вас думать, что вы собираетесь страдать от неминуемой панической атаки, которая положит конец вашей жизнь. Она также предназначена для того, чтобы он увидел, что опасностей не так много, как он думает, и что, если с ним что-то случится, Вполне вероятно, что кто-то в конечном итоге поможет вам, если вы были, например, на улице или в пространстве. общественный.
Преподаются стратегии управления стрессом, релаксации, контроля дыхания, а также разрабатываются идеи, которые могут служить триггерами тревоги. Для этого, Когнитивно-поведенческая терапия часто используется (TCC), в котором человека поощряют выражать свои чувства и идеи относительно своей проблемы и того, как Это оказывает влияние на вашу повседневную жизнь, постепенно внося изменения в ваш образ мыслей, чувств и действий. вести себя.
Таким образом, под общей концепцией невроза тревоги скрывается сложная реальность, которая может быть воплощена во многих различных типах проблем и требует специфического и индивидуального подхода. Вот почему по мере развития прикладной психологии она пытается выйти за рамки старых клинических категорий и больше сосредоточиться на в симптомах, связанных с определенным контекстом, чтобы оттуда установить, какой тип психотерапевтического вмешательства будет работать лучше.
Библиографические ссылки:
- Американская психиатрическая ассоциация (АПА). (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство.
- бутылка С и Баллестер, Р. (1997). Паническое расстройство: оценка и лечение. Барселона, Испания: Мартинес Рока.
- Каллео, Дж. и Стэнли, М. (2008). Тревожные расстройства в более позднем возрасте: дифференцированная диагностика и стратегии лечения. Психиатрические времена. 26(8): с. 24 – 27.