Нарушения ориентации: симптомы, виды и лечение

Где ты? Что ты здесь делаешь? Какое у нас число? Кто ты? Подавляющее большинство людей смогут ответить на эти вопросы.

Однако, если эти же вопросы задать человеку с черепно-мозговой травмой или находящемуся в состоянии алкогольного опьянения лекарства можно найти, в которых не знают, как на них ответить, что есть серьезные сомнения или что ответы полностью неправильно (например, человек может сказать, что мы в 1970 году или что он в торговом центре, когда на самом деле он в больница). Это люди, которые манифестируют наличие расстройств ориентировки.

• Вам может быть интересно: "16 самых распространенных психических расстройств"

Ориентация

Прежде чем дать определение различным расстройствам ориентации, необходимо уточнить, к чему относится это понятие. Ориентация считается когнитивная способность, которая позволяет нам определять свое положение в пространстве и времени из ссылок на окружающую среду, а также кто мы и что мы делаем в указанном пространственно-временном положении.

Большинство людей отождествляют себя с концепцией ориентации только со способностью определять наши отношения с окружающей средой и располагать себя в определенном пространстве и времени.

Такой тип ориентации называется аллопсихическим..

Однако существует и другой тип ориентации — аутопсихическая ориентация. Это относится к ориентации, связанной с собственным бытием: мы знаем, что мы нами, или что наша рука или другие части нашего тела являются частью нас и не принадлежат другой человек.

Ориентация очень связаны с другими процессами, такими как сознание, внимание и память, и на него могут повлиять неудачи в любом из этих навыков или процессов. Например, благодаря памяти мы можем установить и упорядочить наши переживания во времени или вспомнить значение или концепцию места, где оно находится.

• Статья по теме: "Виды памяти: как человеческий мозг хранит воспоминания?"

Основные расстройства ориентации

Как только мы поймем, что означает термин «ориентация», мы сможем определить различные патологические процессы ориентации: расстройства ориентации. В этом смысле мы можем найти следующие патологии или проблемы.

1. Дезориентация

Под дезориентацией понимается потеря способности правильно ориентироваться в пространстве и/или времени. Субъект не идентифицирует свою ситуацию и не знает, что ответить, если его спросят, где он или дата. Указанная дезориентация может быть только временной или пространственной, или они могут проявляться одновременно.

Также возможно, что такая дезориентация не полная.: например, пациент может знать, что мы находимся в 2017 году, но не месяц или день.

Дезориентация может возникать (самостоятельно или вместе с вышеперечисленным) и на аутопсихическом уровне, не зная, кто вы, что вы делаете в том месте или не узнавая себя.

• Вам может быть интересно: "Виды деменций: формы потери когнитивных функций"

2. двойная ориентация

Двойная ориентация возникает, когда субъект может ориентироваться в определенное время или делает смесь между реальной ситуацией и нереальными или ненормальными элементами. Например, вы можете сказать, что находитесь в больнице в колонии на Марсе, хотя это правда, что вы находитесь в больнице.

3. Заговор или ложное руководство

Субъект считается ориентированным и предоставляет данные о своем пространственно-временном местоположении или о том, кто он есть, но ответы, которые вы даете, нереальны и разработаны самим субъектом, игнорируя настоящие ответы.

Поражаются некоторые элементы мозга

Изменения в ориентации могут происходить из-за влияния различных мозгов. Например, управление ориентацией в пространстве связано с работой гиппокампа, который позволяет создать ментальную карту пространства. Время и его измерение часто связаны с полосатым телом, супрахиазматическим ядром и управлением биоритмами.

Нарушение работы нервных связей, идущих от таламуса к коре и наоборот, может вызвать такие изменения, как конфабуляция. травмы теменная доля они также могут объяснить наличие дезориентации.

В каких контекстах они появляются?

Расстройства ориентации могут проявляться в самых разных ситуациях. Им свойственно появляться в любой ситуации, в которой происходят изменения сознания. Также связаны с корковой и подкорковой дегенерацией проблемы с памятью и вниманием.

Одним из расстройств, при котором они обычно появляются, является шизофрения вместе с другими психотическими расстройствами, при которых во многих случаях можно наблюдать сговорчивую ориентацию или двойную ориентацию. В некоторых маниакальных эпизодах они также могут наблюдаться. Также очень часто любое из вышеперечисленных нарушений проявляется при нейродегенеративных заболеваниях, таких как болезнь Альцгеймера или другие деменции.

Органические отравления от употребления токсических веществ, наркотиков или некоторых медицинских препаратов также могут вызывать расстройства ориентации. Нередко он появляется в Синдром Вернике-Корсаковаили при абстинентном синдроме.

Наконец, дезориентация могут быть мысленно генерированы при таких расстройствах, как диссоциативное (например, дереализация или деперсонализация), агнозии или, в некоторых случаях, аффективные или тревожные расстройства.

возможные методы лечения

Лечение, которое будет использоваться в случаях расстройств ориентации, будет зависеть в значительной степени от причин указанных расстройств, ограничивая каждое лечение соответствующими ситуациями.

В общем, попытка что субъект ориентируется, указывая данные, которые ему не известны, поощряя его смотреть на контекстуальные подсказки и/или пытаясь заставить человека связать ошибочные данные с чем-то известным. Также полезно объяснить ситуацию пострадавшему и его родственникам, чтобы успокоить их.

Библиографические ссылки:

• Беллох, Сандин и Рамос (2008). Руководство по психопатологии. Мадрид. Макгроу Хилл. (том 1). Исправленное издание.

• Сантос, Дж. Л. (2012). Психопатология. Руководство по подготовке CEDE PIR, 01. CEDE: Мадрид.