Немедикаментозное лечение деменции: работает ли оно?

Деменция – это нейродегенеративное заболевание обычно органического происхождения, которые характеризуются прогрессирующей потерей умственных способностей, вызванной дегенерацией нервной ткани.

Хотя это хронические, прогрессирующие и, как правило, необратимые заболевания, различные методы лечения и терапии, которые замедляют процесс и улучшают автономию и функциональность человека в дня в день. Некоторые из них являются фармакологическими, в то время как другие являются частью немедикаментозной терапии или лечения деменции.. Эти методы лечения работают? В этой статье мы собираемся сделать краткое размышление об этом.

• Статья по теме: "Типы слабоумия: 8 форм потери сознания"

Что такое немедикаментозная терапия?

Немедикаментозной терапией называют любой набор методов, стратегий и методов лечения, предназначенных для улучшение или преодоление расстройства или заболевания, не прибегая к использованию фармакологических элементов при его применении. Элементом этих методов лечения, который способствует улучшению состояния пациента, является взаимодействие между профессионалом и пациентом, а также различные методы и стратегии, используемые первым.

Эти виды терапии основаны на научных знаниях и извлечены из них с указанием того, что они проверены и воспроизводимы и которые, как показано, способны генерировать значительное преимущество или пользу у субъекта, у которого они применяются. применять. Важно отметить, что, хотя эти методы лечения сами по себе немедикаментозны, они часто сопровождаются лечением фармакологический (независимо от того, является ли он основным или используется как вспомогательная система для немедикаментозного лечения), способствующий успеху другой. Этот вид лечения подходит не всем, т.к. диагностика, необходимая для ввода в эксплуатацию.

В дополнение к теории эти вмешательства должны учитывать ценности, убеждения и опыт пациента и окружающей среды. это фундаментальные элементы, когда речь идет о том, есть ли терапевтический успех в большинстве случаев, когда применять.

Немедикаментозные методы лечения можно рассматривать как все те достижения медицины, которые не требуют химических агентов в виде лекарств (для например удаление частей организма, диализ, лазерное лечение), психологии (как клинической, так и медицинской, а также в других областях) и другие дисциплины, связанные со сферой здравоохранения, такие как трудотерапия, логопедия или физиотерапия.

Их можно применять к большому количеству областей, нарушений и изменений, начиная от применения коадъювантных методов лечения с фармакологией в случае заболеваний. хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, до применения психологической терапии при различных психических расстройствах или восстановления функций субъекта после перенесенных травм церебральный.

• Вам может быть интересно: "Нейродегенеративное заболевание, которым страдают многие люди в пожилом возрасте."

Немедикаментозное лечение деменции

Одной из областей применения, где используются немедикаментозные методы лечения, и фактически одной из наиболее распространенных, является лечение деменции. Деменции представляют собой набор изменений, вызванных нейродегенеративными заболеваниями. обычно неизлечимое, прогрессирующее и хроническое при котором субъект со временем теряет одну или несколько умственных способностей.

Мы имеем дело с расстройствами, при которых не существует лечебного лечения, вмешательств, направленных на облегчение симптомов и отсрочку потери функций на пара, которая пытается улучшить функционирование и автономию субъекта, предлагая различные стратегии и пытаясь восстановить, оптимизировать или компенсировать функции потери. В этой сфере есть некоторые лекарства, которые замедляют прогрессирование расстройства (например, в случае болезни Альцгеймера используются такрин и/или донепезил), но нефармакологические методы лечения, как правило, гораздо лучше известны и полезны.

В целом, немедикаментозные методы лечения деменции направлены на улучшение качества жизни пациента и улучшение его самочувствия. способность к автономии, сохранение психических функций как можно дольше, менее травматичный и более позитивный опыт расстройство, управление страхами, сомнениями и чувствами пациента и его окружения или изучение стратегий, позволяющих оптимизировать способности субъекта и компенсировать свои недостатки таким образом, чтобы они представляли самый низкий уровень инвалидности возможный.

Применение этого типа терапии обычно требует сотрудничества мультидисциплинарной команды с присутствием таких областях, как психология, медицина, трудотерапия, логопедия и физиотерапия, а также в области Социальное.

Терапия или методы лечения, наиболее часто используемые у пациентов с деменцией

Существует большое количество возможных немедикаментозных вмешательств, которые можно проводить у пациентов с деменцией, одной из основных целей которых является их стимуляция. Ниже приведены некоторые из методов лечения, которые были классифицированы как немедикаментозное лечение этих пациентов.

1. когнитивная стимуляция

Одна из основных и наиболее известных когнитивных стимуляций направлена ​​на что субъект активирует свои умственные способности на общем уровне, посредством различных видов деятельности, и их ориентация облегчается. Для этого часто используются элементы памяти и припоминания, ассоциации и обработки информации.

2. когнитивная тренировка

Укрепление и изучение операций, элементов и конкретных стратегий для достижения улучшения определенного навыка или когнитивной области.

3. когнитивная реабилитация

Реабилитация фокусируется на ухудшении или ухудшении процессов и навыков, добиваясь его восстановления, замены, компенсации и оптимизации.

4. Обучение навыкам повседневной жизни

По мере прогрессирования деменции субъекты, страдающие от нее, будут демонстрировать все большие трудности в выполнении основные ежедневные занятия, такие как поддержание гигиенических привычек, использование телефона или даже прием пищи или посещение В ванную. Поэтому обучение этим навыкам позволяет усилить автономию пациента.

5. Терапия воспоминаниями

Тип терапии, который используется у пациентов с деменцией, чтобы помочь им вспомнить и переработать свой опыт, укрепив его в памяти и облегчив поддержание жизненно важного нарратива последовательный. Фотографии, очень важные события или песни среди других элементов могут быть использованы.

6. Анималотерапия

Как при деменции, так и при других психических расстройствах Было показано, что общение с животными, особенно с домашними животными, оказывает благотворное влияние. в психическом и социальном функционировании пациента, улучшая при этом его мотивацию и аффективность. Можно использовать самых разных животных, очень распространено использование собак.

• Статья по теме: "Преимущества собачьей терапии"

7. музыкальная терапия

Музыкальная терапия является одним из немедикаментозных методов лечения, используемых, в частности, при деменции. Музыка, которую больные слушают пассивно или создают сами, может улучшить когнитивные функции и часто служит подкреплением. Следование ритмам, спонтанная разработка или распознавание песен и мелодий и их характеристик — вот некоторые из предлагаемых занятий.

8. Психотерапия

психотерапия, обычно когнитивно-поведенческий но это также может исходить из других течений и школ, таких как системная, она может быть полезна не только в когнитивной тренировке, но и в лечение эмоциональных проблем, управление стрессом и оплакивание потери способностей или обучение таким навыкам, как социальные.

• Вам может быть интересно: "Когнитивно-поведенческая терапия: что это такое и на каких принципах она основана?"

9. Фототерапия

светотерапия Он обычно используется у людей с проблемами депрессивного типа, особенно при сезонном аффективном расстройстве. Он основан на воздействии различных типов и интенсивности света с целью регулирования Сердечные ритмы.

10. Расслабление

Применение техник релаксации. для снятия стресса и беспокойства, через дыхание и напряжение мышц.

11. рекреационная терапия

Терапия, основанная на использовании игровой деятельности и управляемых игр для улучшения способностей и эмоционального состояния пациента.

12. Арт-терапия и экспрессивная терапия

Он основан на разработке художественных элементов как механизма усилить навыки пациента и аффективное выражение. Танцевальная терапия, театр, рисование или скульптура могут быть включены в программу.

13. Физические упражнения и лечебная физкультура

Упражнения и выполнение массажа являются важными элементами для того, чтобы стимулировать пациента, сохранять психомоторные навыки и генерировать приятные телесные ощущения.

14. Логопедия

Способность к общению нарушается при большом количестве деменций. Тренировка и укрепление этой способности очень полезны, помогая пациентам правильно выражать свои мысли. улучшить свои устные навыки.

15. трудотерапия

Дисциплина, в которой используются различные виды занятий или деятельности (включая некоторые из вышеперечисленных) для укрепления автономии и качества жизни. Работаются как когнитивные, так и физические аспекты, гарантируя, что выполняемые действия связаны с действиями, выполняемыми субъектом изо дня в день.

Ориентированы на разные очаги

Когда мы думаем о немедикаментозном лечении деменции, мы обычно думаем о наборе стратегий, которые используются без посредничества обязательно фармакологические средства на пациента, чтобы вызвать их улучшение, оптимизацию или сохранение способностей в течение самого длительного времени возможный.

Однако необходимо учитывать, что хотя идентифицированный больной находится в центре внимания, различные методов и немедикаментозных методов лечения на остальные элементы, связанные с ним: его семья и окружение, а также команда профессионалов, которые посещает.

Пациент

Как мы уже упоминали, пациент находится в центре внимания, в отношении которого применяются методы лечения, как немедикаментозные, так и фармакологические. В этом применяются предыдущие примеры терапии и лечения. Важно обратить внимание на Речь идет не только о сохранении навыков, но и о максимальном повышении качества их жизни.. Они также должны удовлетворять свои эмоциональные потребности и стараться поддерживать свою мотивацию.

Семья/Окружающая среда

Хотя пациент - это тот, кто страдает слабоумием, также его окружение и близкие. они будут испытывать высокий уровень страданий и сомнений. Как правило, некоторые из них будут действовать как опекуны субъекта, поскольку он или она теряют автономию и способности, и им придется столкнуться с суровыми и болезненными ситуациями.

Среди наиболее распространенных вмешательств – психообразование, обучение общему и специфическому уходу, поддержке и совету, психотерапия (часто наличие высокого уровня стресса и в некоторых случаях аффективных проблем), посещение групп поддержки и использование таких услуг, как дневные центры или помощь в дом. Часто используются, и на самом деле являются наиболее эффективными, многокомпонентные программы, учитывающие элементы разных отраслей и методик.

Профессионалы

В некоторых случаях субъекты с деменцией остаются на попечении специалистов или служб, которые также могут применяться для немедикаментозного лечения. Это то, что происходит с людьми, которые предлагают свои услуги по уходу, внутренние или внешние, которые жить с пациентами и помогать им в их повседневной жизни или в домах престарелых. Мы могли бы также включить медицинских и психологических специалистов, часто контактирующих с этим типом пациентов.

Обучение уходу за субъектом и поиск достойных альтернатив в тех серьезных случаях, которые не связаны с ограничение движения человека являются одними из элементов, которые входят в состав элементов, которым обучают. Также может потребоваться психотерапия и консультирование., как для тех, кто находится в контакте с больным, так и для тех, кто занимается процессом диагностики и лечения (ведь они сталкиваются с ситуацией, в которой видят, как человек постепенно теряет факультеты).

Они работают?

Было проведено множество различных исследований действия и эффективности различных методов лечения и лечения, применяемых в случае деменции. Хотя есть осложнение, что исследования этого типа лечения сложнее проводить учитывая большое количество задействованных переменных и различия в возможности поддержания определенных типов вмешательство, результаты благоприятны для его применения.

Настоятельно рекомендуется немедикаментозное лечение, так как оно значительно улучшает качество жизни пациента и лиц, ухаживающих за ним. поддержание и улучшение основных видов деятельности в повседневной жизни и поддержание более положительного аффективного тона по сравнению с отсутствием этого типа лечения.

Фактически, считается лечением первого выбора поскольку он вызывает улучшение поведенческих и когнитивных аспектов, аналогичное фармакологии, без побочных эффектов. Наиболее рекомендуемой является когнитивная стимуляция и подготовка рекомендаций от лиц, осуществляющих уход (будь то члены семьи или специалисты).

Библиографические ссылки

• Олазаран, Дж. и Мунис, Р. (2009). Карта немедикаментозных методов лечения деменции альцгеймеровского типа. Техническое руководство для профессионалов. Фонд Марии Вольф и Международный проект немедикаментозной терапии.