Education, study and knowledge

Диабулимия: симптомы, причины и лечение

Расстройства пищевого поведения — одна из самых известных психических проблем и одна из самых больше увеличилось в последние десятилетия из-за культуры и общества с очень эстетическими канонами требовательный. Если говорить об этих проблемах, на ум приходят два названия, которые представляют собой наиболее известные, распространенные и опасные диагнозы в этой категории: нервная анорексия и нервная булимия.

Мы знаем, что это потенциально смертельные состояния, если их не лечить, и что эти люди прибегают к таким методам, как контроль или даже прекращение приема, продолжительные и чрезмерные физические нагрузки, использование слабительных средств или действия, вызывающие бросил.

Но... Что происходит, когда к патологии или метаболическому или эндокринному заболеванию, такому как диабет, добавляются проблемы с питанием? В этом смысле также наблюдаются изменения в расстройствах пищевого поведения, характерные для этой части населения. Это диабулимия, опасное расстройство пищевого поведения которые могут возникнуть у некоторых людей с инсулинозависимым диабетом.

instagram story viewer
  • Статья по теме: "10 самых распространенных расстройств пищевого поведения"

Преамбула: диабет 1 типа или инсулинозависимый диабет

Диабулимия — крайне опасное и потенциально смертельное состояние для тех, кто ею страдает, но чтобы понять, о чем мы говорим, в первую очередь необходимо знать, что такое диабет 1 типа.

Сахарный диабет – метаболическое и эндокринное заболевание, характеризующееся наличием затруднение или невозможность нашего организма усваивать глюкозу из-за присутствия изменения в так называемых бета-клетках островков Лангерганса нашей поджелудочной железы. В нормальных условиях эти клетки отвечают за синтез и секрецию инсулина, что позволяет перерабатывать глюкозу из пищи и снижать ее уровень в крови.

Однако у людей с диабетом эти клетки функционируют неправильно, поэтому при приеме пищи глюкоза резко повышается, и организм не в состоянии ее перерабатывать. В случае с Дианой Появляется так называемая гипергликемия., в которых уровень глюкозы превышает 126 мг/дл.

Это опасная ситуация, при которой такие симптомы, как повышенный голод, потеря веса (сахар выводится с мочой без обработанных), астения, нечеткость зрения, полидипсия или непрекращающиеся позывы к питью и/или полиурия или частые позывы к мочеиспусканию независимо от того, что пьян.

Различают несколько типов диабета: 1 тип или инсулинозависимый, 2 тип или инсулиннезависимый и гестационный. При диабете 1 типа поджелудочная железа человека человек не может выделять инсулин естественным путем, с чем его нужно колоть наружно: он инсулинозависим.

При типе 2 секреция есть, но клетки не функционируют должным образом и вырабатывается меньше, чем необходимо, а во время беременности женщина Беременная женщина временно (как правило) страдает дисфункцией синтеза и управления инсулином, в основном из-за гормональных изменений, характерных для беременной. беременность.

Это болезнь, от которой нет известного лечения, но с эффективным лечением, которое необходимо поддерживать на протяжении всей жизни, и если его не контролировать может иметь серьезные последствия для нервов, сердце, кровеносные сосуды, печень, почки, глаза, кожа, рот и зубы, почки или ноги. Без лечения это может вызвать невропатию, потерю чувствительности, облегчает возможность сосудистых катастроф, эректильной дисфункции, слепоты, диабетической стопы, инсулиновой комы или даже смерть.

Диабулимия

Диабулимия — это состояние или расстройство пищевого поведения, которое может возникнуть у людей с сахарный диабет 1 типа или инсулинозависимый, для которого характерно наличие нарушений телесно и навязчивая идея похудеть в результате преднамеренного пренебрежения, сокращения или прекращения лечения инсулином как метод снижения массы тела.

Это означает, что человек, который страдает от него, не лечит свое заболевание или что он модифицирует его с помощью цель похудеть, поскольку, как мы отмечали, потеря веса является одним из типичных симптомов гипергликемия. В этом смысле диабулимия является особенно грозным состоянием, поскольку и без того опасная симптоматика к расстройству пищевого поведения добавляется факт наличия инсулинозависимого диабета, лечение которого проводится систематически пренебрегают.

В дополнение к манипулированию и изменению использования инсулина, возможно, что люди с этим изменением могут прийти к манипулировать данными, отраженными их глюкометрами для того, чтобы при проведении контроля с врачами они отмечали более низкие значения, чем соответствующие. Хотя в некоторых случаях у них, по-видимому, нормальная диета, в целом наблюдается нерегулярный режим питания с серьезными ограничениями и возможным перееданием. Также часто наблюдаются симптомы тревоги и депрессии.

Как и большинство расстройств пищевого поведения, диабулимия это особенно часто встречается у подростков или молодых взрослых женщин, хотя случаи наблюдаются и у мужчин. Хотя название диабулимия представляет собой комбинацию диабета и булимии, на самом деле это расстройство пищевого поведения, которое можно рассматривать отдельно. поскольку он имеет очень специфические характеристики (хотя использование инсулина также можно рассматривать как очистительное поведение, типичное для булимия).

Кроме того, это изменение было выявлено не только при булимии, но и при анорексии. Это расстройство, которое в настоящее время он еще не найден как таковой в диагностических руководствах, таких как DSM-5., но которое может рассматриваться как другое уточненное расстройство пищевого поведения и приема пищи.

  • Вам может быть интересно: "Диабет и психическое здоровье: забота о диабетиках от психолога"

Симптомы

Иногда диабулимия может остаться незамеченной, так как в некоторых случаях страдающие ею люди могут даже потреблять пищу, казалось бы, нормально, несмотря на позднее не принимайте лекарства, чтобы не набрать вес. Точно так же его иногда путают с больным сахарным диабетом с плохой приверженностью к лечению.

Тем не менее, те, кто страдает от него, часто испытывают трудности и дискомфорт при приеме пищи в общественных местах или проявляют признаки дискомфорта, если им приходится вводить инсулин во время еды в общественных местах. Так же, как и при других расстройствах пищевого поведения, неприятие формы собственного тела, боязнь набрать вес и чрезмерная забота о весе — постоянная вещь, которая также встречается в этих случаях. случаи. Кроме того, странное поведение при походе к врачу для выполнения контроля может быть симптомом.

Возможные последствия

Эффекты могут быть разрушительными и очень напоминают эффекты гипергликемии или дисконтроля гипергликемии-гипергликемии. гипогликемия: не применять лечение или делать его в меньшем количестве, чем необходимо, вместе с выполнением других действий, таких как голодание, может воздействуют на нервную систему и способствуют возникновению невропатии, которая может поражать, помимо других частей тела, глаза (может привести к слепота).

В зоне риска также сердечно-сосудистая и цереброваскулярная системы, почки и печень., делая появление таких проблем, как почечная недостаточность более вероятным (проблемы с почками гораздо чаще часто встречается у больных сахарным диабетом с расстройствами пищевого поведения) и/или проблемами с печенью, нарушениями мозгового кровообращения или проблемами сердечный. Также характерны частые госпитализации по поводу кетоацидоза, при котором организм быстро расходует жировые отложения в попытке получить энергию. На самом деле, диабулимия может значительно сократить продолжительность жизни тех, кто ею страдает.

Причины

Как и в случае с другими расстройствами пищевого поведения, нет единой известной причины или происхождения диабулимии. Считается, что мы сталкиваемся с расстройством, причины которого многофакторны.

Это расстройство присутствует только у больных сахарным диабетом, и обычно он появляется в подростковом возрасте. Нередко ограничение лечения сахарного диабета происходит уже после первых моментов установления диагноза, в осознайте, что отказ от лечения вашего состояния может быть использован так же, как рвота или сдерживание еда.

Другой фактор, который помогает объяснить это расстройство, заключается в переоценке важности образа. тела и веса (то, что, с другой стороны, также приветствуется канонами красоты нашего общества), в дополнение к возможный попытка почувствовать способность управлять своей жизнью, которая проецируется на пищевую сферу (субъект может чувствовать контроль при похудении).

В этом последнем смысле может быть отторжение или чувство потери контроля, когда диагноз подтвержден, что, хотя и может кажущаяся парадоксальной, может привести к тому, что они попытаются усилить чувство контроля при похудении, не принимать лекарства Точно так же его формированию могут способствовать эмоциональная лабильность и низкая самооценка вместе с возможными переживаниями отторжения в процессе роста из-за веса.

Уход

Лечение диабулимии является сложным и требует мультидисциплинарного подхода, в котором наличие специалистов, таких как эндокринологи, диетологи, психологи и психиатры или педагоги, будет необходимый. Необходимо учитывать, что оба состояния должны лечиться одновременно: расстройство пищевого поведения и диабет..

В этом смысле необходимо будет проводить диабетологическое просвещение и устанавливать адекватную диету, а также проводить психологическое просвещение (которое также следует проводить в окружающей среде, чтобы способствовать понимание процесса, через который проходит человек, и позволяет ориентироваться и вырабатывать стратегии и руководящие принципы для действий), наряду с психологическими методами лечения, такими как в когнитивная реструктуризация изменить представления человека о себе и своем теле или об убеждениях и мифах о диабете и его лечении.

Они также работают над контролем стимулов и методами, такими как экспозиция с предотвращением реакции (заставляя человека столкнуться с тревогой, которая создает восприятие вашего тела, в то время как вы избегаете реакции уменьшения вводимого инсулина и остальных стратегий, которые вы используете использовать).

С другой стороны, может быть полезно использовать Стратегии, которые способствуют чувству собственной эффективности и контроля. Могут быть полезны такие методы, как обучение управлению стрессом и обучение социальным навыкам. признает очень полезным использование программ, включающих дифференцированное подкрепление поведения, несовместимого с проблема.

Однако следует также учитывать, что, как и у людей с анорексией или булимией, многие пациенты проявляют сильное сопротивление попыткам изменить свои модели поведения. Поэтому очень важно сначала работать над терапевтическими отношениями и приверженностью к лечению, в том числе с помощью интервью. мотивации и оценки последствий, которые оно могло уже иметь, или рисков, которым подвергается текущее поведение (не прибегая к запугиванию к пациенту).

Библиографические ссылки:

  • Кардона, Р. (2018). Диабулимия. Фонд диабета. [В сети]. Доступно в: https://www.fundaciondiabetes.org/general/articulo/212/diabulimia
  • Криего А., Кроу С., Гебель-Фаббри А.Е., Кендалл Д. и Паркин М.С. (2009). Расстройства пищевого поведения и диабет: скрининг и выявление. Диабетический спектр, 22 (3): 143-146.
  • Кроу, С.Дж., Кил, П. и Кендалл, Д. (1998). Расстройства пищевого поведения и инсулинзависимый сахарный диабет. Психосоматика, 39: 233–243.
  • Дэвидсон Дж. (2014) Диабулимия: как расстройства пищевого поведения могут повлиять на подростков с диабетом. Стандарт сестринского дела. 29, 2, 44-49.
  • Санчес, С. (2014). Дието-пищевое лечение расстройств пищевого поведения при сахарном диабете. Расстройства пищевого поведения, 20.
  • Пинхас-Хамиэль О., Хамиэль У., Леви-Шрага Ю. (2015). Расстройства пищевого поведения у подростков с сахарным диабетом 1 типа: проблемы диагностики и лечения. Всемирный диабет J, 6: 517.

Роль психологии в процессе смерти

Бесспорно, во многих областях, в которых участвует профессиональный психолог, явления, связанные ...

Читать далее

Семейные расстановки: разновидность (псевдо) психологической терапии

В семейные расстановки Они представляют собой тип терапевтической динамики, которая в последнее ...

Читать далее

Апатия: симптомы и причины этого чувства

Большинство из нас когда-либо были немотивированы, не желая ничего делать, несмотря на необходимо...

Читать далее