Дегенерация желтого пятна: виды, симптомы и лечение

Центральное зрение, которое зависит от структуры глаза, называемой макулой, позволяет нам сфокусироваться на детали и выполнять повседневные действия, такие как чтение книги, вождение или даже узнавание лица человек. Этот тип зрения нарушается при заболевании, известном как дегенерация. макулярная, болезнь, которая больше поражает пожилых людей и в конечном итоге приводит к потере зрение.

В этой статье мы объясним, что такое дегенерация желтого пятна., каковы его две наиболее распространенные формы и симптомы, связанные с каждой из них. Кроме того, мы расскажем, каковы основные факторы риска, приводящие к возникновению и развитию этого заболевания глаз, а также о доступных в настоящее время методах лечения.

• Статья по теме: "11 частей глаза и их функции"

Что такое дегенерация желтого пятна?

Дегенерация желтого пятна, также называемая возрастной дегенерацией желтого пятна, представляет собой наследственное нейродегенеративное заболевание глаз, которое постепенно влияет на центральное зрение, которое зависит от макулы

и тот, который обеспечивает нам необходимую остроту зрения для выполнения таких задач, как вождение автомобиля, чтение или распознавание лица человека.

Макула – крошечная часть глаза, в виде желтоватого пятна (из-за высокой концентрации двух пигментов, придающих ему такой цвет), которое находится в центральной области сетчатки. Его составляют ямки, расположенные внутри макулы и отвечающие за цветовосприятие; а фовеола, расположенная внутри фовеа, позволяет нам иметь максимальную остроту зрения.

При дегенерации желтого пятна, как указывает само название, наблюдается прогрессирующее ухудшение состояния макулы, что позволяет нам воспринимать детали и движения, поэтому люди, страдающие этим заболеванием, в конечном итоге страдают от значительной потери зрения, особенно в отношении мелких деталей, как вблизи, так и вдали.

Эта потеря центрального зрения влечет за собой ряд негативных последствий в повседневной жизни людей, страдающих этим заболеванием, возраст которых обычно преклонен. Дегенерация желтого пятна считается одной из основных причин слепоты и слабовидения, и на данный момент не существует известного лекарства.

В настоящее время этим заболеванием страдает 1,5% населения., а если рассматривать только людей старше 50 лет, распространенность возрастает до 5,3%. Далее мы увидим, из чего состоят две основные формы дегенерации желтого пятна.

• Вам может быть интересно: "Корковая слепота: причины, симптомы и лечение"

Виды и их симптомы

Существует два типа дегенерации желтого пятна: сухая, которая встречается чаще; и влажный, менее частый, но более серьезный. Рассмотрим подробнее, из чего состоит каждый из них.

Сухая или атрофическая дегенерация желтого пятна

Сухая дегенерация желтого пятна является наиболее распространенным типом, на который приходится 85% всех случаев. Нарушаются фоторецепторы макулы (светочувствительные клетки) и пигментного эпителия сетчатки. постепенно, и образуются отложения или внеклеточные отходы, называемые друзами.

Наличие друз в сетчатке относительно нормально после 45 лет и очень часто у людей старше 65 лет; однако увеличение их количества и размера часто является первым признаком возможной дегенерации желтого пятна. Результатом является размытое или крапчатое зрение и потеря центрального зрения.

Сухая дегенерация желтого пятна развивается медленно с течением времени. и разрабатывается в три этапа:

ранняя стадия

Наличие мелких и средних друз, без потери зрения или симптомов.

средняя стадия

У человека обнаруживаются средние и крупные друзы, и зрение может появиться с пятна в центре поля зрения. Иногда объекту может потребоваться больше света для задач, требующих внимания к деталям.

продвинутая стадия

Наличие множественных отложений друз, деструкция пигментного эпителия сетчатки и фоторецепторных клеток макулы. На этом этапе возникает нечеткость зрения и со временем потеря зрения.

Влажная или экссудативная дегенерация желтого пятна

Влажная или экссудативная дегенерация желтого пятна является наименее частой формой (около 15% случаев), но наиболее серьезной. Это происходит, когда кровеносные сосуды (из которых состоит неоваскулярная мембрана) начинают аномально расти за макулой, вызывая утечку жидкости и крови. Эти экссудации в конечном итоге вызывают шрамы и, как следствие, повреждение макулы.

При этой форме дегенерации желтого пятна быстро происходит потеря центрального зрения. Его развитие не происходит стадийно, как это происходит при сухой форме, и поражение более тяжелое. Наиболее распространенным начальным симптомом является наличие деформированных прямых линий.да, как будто у них был волнистый силуэт. Зрение может стать нечетким или полностью потеряться за очень короткий период времени (дни или недели).

Различают два подтипа влажной макулодистрофии.: скрытая, которая возникает из-за разлития жидкости и роста новых кровеносных сосудов под сетчаткой и вызывает более легкую потерю зрения; и классический, тяжесть которого больше с точки зрения потери зрения и возникает из-за рост кровеносных сосудов и образование рубцов приводит к образованию крупного мусора, ответственного за поражение макула

Факторы риска

Основным фактором риска дегенерации желтого пятна является возраст, так как у людей старше 50 лет вероятность заболеть этим заболеванием значительно возрастает. Другими значимыми факторами, которые могут увеличить риск развития этого расстройства, являются следующие:

1. Семейная и генетическая история

Дегенерация желтого пятна является наследственной, и было идентифицировано несколько генов, которые могут быть вовлечены в развитие заболевания. риск увеличивается, если у вас есть близкий родственник, страдающий этим заболеванием.

2. Ожирение

Согласно исследованию, люди, страдающие ожирением, подвержены повышенному риску перехода от ранней и средней стадии к поздней стадии принадлежащий. болезнь.

3. курение

Регулярное воздействие сигаретного дыма повышает риск развития заболевания, а курильщики хуже реагируют на лечение.

4. Раса

Кавказцы подвержены более высокому риску истощения мышц по сравнению с другими расами, такими как афроамериканцы.

5. Сердечно-сосудистые заболевания и гипертония

Существует связь между заболеваниями, поражающими сердце или гипертонией, и дегенерацией желтого пятна.

6. Секс

Женщины более склонны к дегенерации желтого пятна Это мужчины.

Уход

В настоящее время не существует лечения, которое могло бы предотвратить потерю зрения, вызванную сухой дегенерацией желтого пятна, когда она достигает наиболее поздней стадии. Однако да можно замедлить или предотвратить прогрессирование заболевания от ранней фазы до более поздних стадий за счет использования высоких доз антиоксидантов и минералов, таких как цинк, по показаниям Национального института офтальмологии.

Для лечения влажной дегенерации желтого пятна существует несколько терапевтических альтернатив: лазерная хирургия, используемая для разрушения кровеносных сосудов, вызывающих повреждение желтого пятна; фотодинамическая терапия, при которой в тело вводят вещество, а затем активируют его с помощью света, освещающего кровеносные сосуды глаза; и инъекции в глаза препаратов против VEGF, которые убивают факторы роста, способствующие развитию аномальных кровеносных сосудов.

Однако дегенерация желтого пятна и потеря зрения, связанные с этим заболеванием, могут продолжать прогрессировать даже во время лечения. На данный момент, не существует известного полностью эффективного лекарства или лечения, но исследования в этом отношении продолжаются.

Библиографические ссылки:

• Чавес Пардо, И., Гонсалес Варона, Д., и де Миранда Ремедиос, Д. ЭЙ. (2008). Возрастная макулодистрофия. Журнал медицинского архива Камагуэя, 12 (2), 0–0.
• Курсио, К. А., Медейрос Н. Э., и Милликан, К. Л. (1996). Потеря фоторецепторов при возрастной макулярной дегенерации. Исследовательская офтальмология и визуальная наука, 37 (7), 1236-1249.
• Флорес-Морено, С., и Баутиста-Палома, Дж. (2008). Лечение возрастной макулодистрофии: нерешенный вопрос. Архив Испанского общества офтальмологов, 83(7), 405-406.