Клептомания: симптомы, причины и лечение

Одной из характеристик психологических расстройств является то, что их существование не зависит от этических кодексов: они существуют независимо от них.

Дело о клептомании тому пример: это изменение поведения, основанное на акте кражи, которое место у людей, прекрасно знающих, что воровать нехорошо, но практически не умеющих быть под контролем.

В этой статье мы увидим, что такое клептомания и каковы характеристики этого расстройства сознания. регуляция импульсов, то, как она влияет на жизнь людей, ее симптомы и возможные лечения.

• Статья по теме: "Как контролировать импульсивность? 8 советов, которые помогут"

Клептомания как расстройство

Кража есть преступление, которое, по общему правилу, совершается добровольно и вполне сознательно, и целью его является Принципиально важно получить товар или продукт, чтобы использовать его или получить какую-либо экономическую выгоду с он.

Однако есть люди, которые не совершают кражи по этой причине и могут даже вернуть то, что украдено, поскольку к краже их приводит потребность снять напряжение и потеря контроля над своими импульсы. Около

люди с клептоманией.

Клептомания — это психологическое расстройство или психическое расстройство, которое характеризуется наличием сильное желание украсть предметы, перед которыми субъект не может устоять. Вернее, оно основано на побуждении взять товар и забрать его, не заплатив, поскольку спорно, что привлекательность этого действия заключается в факте посягательства на частную собственность.

Эти импульсы, которые субъект не может контролировать, приводят его к регулярному совершению мелких краж, даже если рассматриваемый объект не представляет для него ценности и он не может извлечь из него никакой выгоды. Рассматриваемый человек испытывает сильное напряжение и тревогу перед преступным деянием, ощущение, которое приятно облегчается после совершения кражи.

Симптомы

Ограбление в Это не преднамеренное или заранее спланированное действие, а возникает как реакция на стресс или как эмоциональная разрядка, с помощью которой можно успокоить свои порывы. Это почти автоматический и частично непроизвольный акт, возникающий по необходимости, здесь и сейчас.

Таким образом, мотив кражи не является экономическим, и она также не осуществляется с целью мести или выражения гнева. Это также не способ бунта против общества и норм, как это может сделать человек с антисоциальным расстройством, и не реакция на бред или галлюцинацию. Точно так же это не является продуктом изменения сознания, которое может быть вызвано употреблением наркотиков или наличием маниакального эпизода.

И это та самая клептомания Это одно из так называемых расстройств импульсного контроля. (теперь деструктивный импульсный контроль и расстройства поведения), группа, к которой относятся как это расстройство, так и пиромания или перемежающееся взрывное расстройство, и которые характеризуются трудностью контролировать импульсы, эмоции и желания, которые появляются внезапно и непреодолимо, без посредничества других когнитивных или психических изменений.

Воровство становится компульсивным актом, приобретая аддиктивный характер и в свою очередь напоминая по своему функционированию навязчивые расстройства.

курс и эпидемиология

Клептомания — редкое заболевание, на которое приходится менее 5% краж. Это состояние может появиться в самом разном возрасте., включая детство или юность и в некоторых случаях во взрослом возрасте. Чаще встречается у молодых женщин. В некоторых случаях он проходит сам по себе, хотя иногда он появляется снова в ответ на стрессовые ситуации или сохраняется в течение многих лет (хотя при лечении прогноз очень благоприятный).

Некоторые диагностические классификации, такие как МКБ, указывают, что для постановки диагноза должно иметь место по крайней мере два или три эпизода.

Уместно отметить, что, хотя кража не может быть объяснена другими расстройствами, часто бывает коморбидность с другими расстройствами (что клептомания и другое расстройство возникают вместе). Среди наиболее частых – алкоголизм, Обсессивно-компульсивное расстройство, большая депрессия или расстройства пищевого поведения.

Аффективность в повседневной жизни

Клептоман может чувствовать себя виноватым за свой поступок и обычно осознает, что совершает кражу, но не может сопротивляться взятию рассматриваемого блага. Фактически, нередко предмет, о котором идет речь, возвращается после кражи заведению или владельцу (обычно незаметно, иногда с извинениями), либо прячутся, либо раздаются. Нередко появляются такие симптомы, как стыд и раскаяние, которые могут изменить повседневную жизнь субъекта.

Помимо этого для них может быть обычным делом быть пойманным на месте преступления и иметь проблемы с законом, таким образом, что они могут быть приговорены к тюремному заключению. Точно так же это может привести к проблемам на социальном уровне, вплоть до межличностных конфликтов и даже отторжения их окружением или к трудностям на рабочем уровне.

Отсутствие контроля над импульсами может привести к тому, что субъект будет испытывать низкое чувство собственной эффективности, что, в свою очередь, Иногда это может привести к ощущению слабого контроля над своей жизнью и, наконец, к появлению проблем с душевным состоянием. не унывать. Они также могут генерировать накопление украденных предметов.

Возможные причины его появления

Точные причины появления клептомании не известны, хотя Существуют различные гипотезы, претендующие на объяснение. возможной причиной указанной патологии (большая часть которой связана с психодинамическим течением).

В рамках психодинамической направленности клептоманическое воровство интерпретируется как симптом интрапсихического конфликта, при котором субъект может использовать акт кражи как способ получения удовольствие от совершения запрещенного действия, как защита эго от беспокойства или как действие, в котором человек бессознательно реагирует на отсутствие лишения привязанности в детство.

Были замечены как возможные факторы риска наличие черепно-мозговой травмы (которая могла привести к повреждению лобной и тормозной способности поведенческие), изменения на дофаминергическом, серотонинергическом уровне или на уровне опиоидной нейротрансмиссии эндогенный. В дополнение к этому, возможно, существует какая-то биологическая предрасположенность или полученная от родительских моделей, поскольку было замечено, что люди с клептоманией, как правило, статистически более склонны иметь семейную историю расстройства навязчивый.

Кроме того, также было замечено, что структуры личности, близкие к параноидным, шизоидным и пограничным расстройствам личности, также предполагают больший риск появления.

Наиболее релевантная личностная характеристика этой картины обнаруживается при наличии высокая импульсивность. Они, как правило, люди с большой интенсивностью своих фантазий и желаний, в некоторых случаях с меньшей терпимостью к отложенному удовлетворению и высокой чувствительностью к наградам и беспокойству. Также обычно существует связь с расстройствами настроения.

Кроме того, можно было бы утверждать, что при этом расстройстве возникает система, подобная той, которая имеет место при зависимостях. возможное участие прилежащего ядра и системы вознаграждения мозга, влияющих на импульсы и мотивация. ты

Это также было связано с ОКР, при котором чувство тревоги временно ослабляется совершением преступного деяния, но, в свою очередь, отрицательно подкрепляется им в долгосрочной перспективе. На самом деле было высказано предположение, что это может быть импульсивный вариант, который может быть классифицирован как обсессивно-компульсивное расстройство спектра.

Уход

Клептомания — это состояние, требующее лечения. В этом смысле Существует несколько видов терапии и вмешательств, как психологических, так и фармакологических. (хотя обычно используется их комбинация).

Среди различных терапий на психологическом уровне мы можем найти в первую очередь систематическая десенсибилизация, в которых субъект подвергается воздействию ситуаций, вызывающих тревогу, чтобы противостоять им, что приводит к поведение, несовместимое с тревогой, или поведение, альтернативное ограбление. Другой альтернативой является воздействие с предотвращением реакции.

Психообразование также полезно как для субъекта, так и для его окружения, учитывая малое социальное понимание этого расстройства. Такие процедуры, как терапия принятия и приверженности, также считаются эффективными.

На фармакологическом уровне они считаются эффективными. антидепрессанты, такие как СИОЗС (которые, в свою очередь, используются как при депрессии, так и при ОКР), особенно такие, как флуоксетин или флувоксамин. Хотя это препараты выбора, а также стабилизаторы настроения, противосудорожные средства или даже препараты, эффективные при алкоголизме, такие как налтрексон, использовались для лечения клептомании и показали некоторые успех.

Библиографические ссылки:

• Американская психиатрическая ассоциация (2013 г.). Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. Пятое издание. ДСМ-5. Массон, Барселона.
• Дэннон, П. и Берман Г. (2013) Клептомания: расстройство импульсивного контроля или аддиктивное поведение. Здоровье и наука 19 (6): 540-5.
• Фонтенель, Л.Ф.; Мендлович, М.В.; Версиани, М. (2005). «Расстройства импульсного контроля у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством». Психиатрия и клиническая неврология. 59 (1): 30–37.
• Мэдден, Г.Дж.; Бикель, В.К. (2010). Импульсивность: поведенческая и неврологическая наука о дисконтировании. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.
• Грант, Дж. Э.; Ким, С.В. (2002). «Клинические характеристики и связанная с ними психопатология 22 пациентов с клептоманией». Комплексная психиатрия. 43 (5): 378–84.
• Сантос, Дж. Л.; Гарсия, Л.И.; Кальдерон, Массачусетс; Санс, LJ; де лос Риос, П.; Слева, С.; Роман, П.; Эрнангомес, Л.; Навас, Э.; Вор, А; и Альварес-Сьенфуэгос, Л. (2012). Клиническая психология. Руководство по подготовке CEDE PIR, 02. УРОЖАЙ. Мадрид