Полный гиппокампальный ишемический амнестический синдром: что это такое?

В 2012 году 22-летний мальчик был доставлен в больницу штата Массачусетс с жалобами на проблемы с ногами и спутанность сознания. Он постоянно повторял одни и те же фразы и задавал одни и те же вопросы. Пройдя несколько тестов, вскоре стало очевидно, что то, что считалось замешательством, на самом деле было тяжелой амнезией.

Это появилось внезапно и было связано с употреблением в ночь перед госпитализацией того, что, как полагал молодой человек, героин. С тех пор было обнаружено около 16 подобных случаев того, что стало считаться новым амнестическим синдромом, связанным с употреблением опиоидов.

• Статья по теме: "Различные типы амнезии (и их характеристики)"

Что это за синдром?

Полный ишемически-амнестический синдром гиппокампа, как на данный момент назвали его врачи, открывшие его существование, характеризуется наличием внезапного появления антероградная амнезия, часто вскоре после употребления или после передозировки какого-либо опиата (наиболее распространены героин и / или фентанил).

Это означает, что больные теряют способность записывать новую информацию и сохранять ее в памяти. Помимо проблем с памятью, у тех, кто страдает этим синдромом, могут быть и другие изменения, но они не являются определяющими для этого синдрома. В некоторых случаях со временем наблюдалось улучшение (как это произошло с первым из известные случаи), восстанавливая в значительной степени объем памяти для записи новых информация.

На нейропсихологическом уровне наличие повреждения головного мозга наблюдалось в очень специфической области, и этот аспект наиболее поразителен (поскольку у них, как правило, нет больших поражений головного мозга в других областях): самым большим повреждением и наиболее характерным для этого очевидного синдрома является наличие поражения большого значения в обоих морские коньки, будучи двусторонним поражением.

Страдание от амнезии из-за повреждения гиппокампа или других областей не так уж необычно, и также известно, что гипоксия и инсульт в большей степени поражают гиппокамп чем в другие области, но это не так просто, что повреждение происходит в обоих гиппокампах одновременно, таким внезапным образом и без какой-либо травмы, которая также повреждает другие области.

Причина?

Причины появления массивных поражений в обоих гиппокампах и появления этого типа амнезии в значительной степени неизвестны. Несмотря на это, непосредственная причина, спусковой крючок, по-видимому, связана с ранее упомянутым употреблением опиоидов. Во многих случаях пациенты в анамнезе употребляли опиоиды. (особенно героин), злоупотребление психоактивными веществами, а в некоторых других случаях наличие других наркотиков, таких как кокаин, марихуана, амфетамины, галлюциногены или наркотики, такие как бензодиазепины.

Еще один элемент, который необходимо учитывать, заключается в том, что большинство из нас имеют дело с более или менее молодыми пациентами (от двадцати до пятидесяти лет). большинство), из которых около половины известных случаев страдают каким-либо сосудистым заболеванием, таким как гипертония или диабет. Сосудистые изменения могут способствовать возникновению ишемии которые вызвали повреждение гиппокампа, но как они на самом деле связаны, мало что известно.

Страдание от зависимости или расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, в дополнение к тому, что оно является одной из возможных причин или триггеров, это может иметь различные последствия для вашего здоровья, которые могут осложнить ваше выздоровление, если вы продолжите использовать его после эпизода амнестический.

• Вам может быть интересно: "Части человеческого мозга (и функции)"

Малоизвестный амнестический синдром

Об этом синдроме известно немногое, но было замечено, что он претерпевает определенное распространение: с тех пор, как он наблюдался в 2012 г. первый случай на сегодняшний день, всего в США было выявлено 16 случаев, соответствующих тем же критериям характеристики.

Однако мы должны иметь в виду, что, возможно, их больше, поскольку есть вероятность, что люди без ресурсов не попали в больницу (Эти 14 случаев наблюдались в Соединенных Штатах), или что предыдущие случаи были связаны с другими заболеваниями.

Но, кроме вышеупомянутых результатов, мало что известно об этом синдроме. Для определения причин этого расстройства необходимы дополнительные исследования. и установить протоколы действий и лечения, более подходящие для этой проблемы.

Библиографические ссылки:

• Бараш, Дж. А.; Сомервиль, Н. и ДеМария, А. (2017). Кластер необычного амнестического синдрома – Массачусетс, 2012-2016 гг. ММВР.: 66 (3); 76-79.
• Дуру, UB; Пават, Г.; Бараш, Дж. А.; Миллер, Л.Э.; Тирусельвам, И.К. и Хаут, М.В. (2018). Необычный амнестический синдром, связанный с комбинированным употреблением фентанила и кокаина. Анналы внутренней медицины. Американский колледж врачей
• Лим, К.; Александр, член парламента; ЛаФлеш, Г.; Шниер, Д.М.; Верфаэлли, М. (2004). Неврологические и когнитивные последствия остановки сердца. Неврология, 63 (10): 1774-1778.