Приступ тревоги: причины, симптомы и лечение

Приступ паники (также называемый приступом паники или панической атакой)., обычно происходит без явного триггера. Это может быть из-за накопленного стресса, перенесенных ранее приступов и т. Д. Когда эти приступы повторяются и непредвиденны, мы говорим о паническом расстройстве.

Однако в этой статье мы сосредоточимся на самой атаке паники. Мы объясним, из чего он состоит, и поговорим о его причинах, симптомах и методах лечения.

• Вас может заинтересовать: «5 типов беспокойства (что их вызывает и симптомы)»

Приступ тревоги: из чего он состоит?

При приступе паники субъект чувствует себя подавленным, с ощущением одышки, напряжения, учащенного дыхания, на грани потери контроля, головокружение... (симптомы могут отличаться от человека к человеку), но главное, что очень трудно контроль, и что, как только он появится, лучше дать ему пройти (да, помогая человеку дышать, сидеть в укромном месте, так далее.).

Таким образом, технически и согласно DSM-5 приступ паники - это внезапное появление страха и / или сильного дискомфорта. Этот страх или дискомфорт достигают своего максимального выражения в считанные минуты; В эти минуты появляется ряд характерных симптомов, которые мы увидим чуть позже. Эти симптомы включают: сердцебиение, страх смерти, озноб, тошноту, чувство удушья, дрожь или тряску и т. Д.

С другой стороны, при панической атаке внезапное появление симптомов может происходить либо из состояния беспокойства, либо из состояния спокойствия. Кроме того, в DSM четко указано, что паническая атака, хотя обычно она возникает со страхом и / или тревогой, эти два требования не являются существенными. Речь идет о «бесстрашных панических атаках».

Наличие более чем одной приступа паники с течением времени (т. Е. Появляются приступы тревоги или паники) непредвиденные и повторяющиеся), позволяет диагностировать паническое расстройство (DSM-5), если другие критерии.

• Рекомендуемая статья: «16 самых распространенных психологических расстройств у женщин»

Причины

Причины панических атак могут быть самыми разнообразными.. На этот счет существуют разные объяснительные теории.

1. Генетические модели

Генетические модели тревоги предположить, что у некоторых людей есть определенная предрасположенность к тревожному расстройству; более конкретно они говорят, что мы наследуем уязвимость к развитию тревожного расстройства в целом (т. е. мы не наследуем само расстройство).

Это могло произойти с паническими атаками (помните, что паническая атака в DSM-5 перестает составлять определенное расстройство, чтобы стать спецификатором других расстройств).

2. Нейробиологические модели

Нейробиологические модели тревоги предполагают наличие изменений в некоторых веществах мозга, таких как ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) как источник некоторых тревожных расстройств.

3. Нейроэндокринные модели

Эти модели предполагают, что в стрессовых и тревожных состояниях повышается секреция некоторых веществ., например: тироксин, кортизол и катехоламины. Таким образом, происходит гиперсекреция кортизола.

4. Модели обучения

Есть также теории обучения, которые относятся к классическим и оперантным процессам обусловливания как к происхождению некоторых тревожных расстройств, включая приступы паники.

То есть, например, из-за определенных травмирующих переживаний у нас может развиться тревожное расстройство. Если, например, мы страдаем от приступа паники, страх перенести его снова может прекратиться. вызвать другую тревожную атаку или тревожное расстройство (например, агорафобию или паническое расстройство).

Симптомы

Мы видели, что такое приступ паники и каковы некоторые из его возможных причин, но, Какие у Вас симптомы?

DSM-5 поясняет, что симптомы, которые появляются при панической атаке (которых должно быть 4 или более), являются одними из следующих:

• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение.
• Потливость
• Дрожание или тряска.
• Чувство одышки или удушья.
• Чувство удушья
• Боль или дискомфорт в груди.
• Тошнота или дискомфорт в животе.
• Ощущение головокружения, неустойчивости, головокружения или обморока.
• Озноб или ощущение жара
• Парестезии (онемение или покалывание).
• Дереализация (ощущение нереальности) или деперсонализация (отделение от себя).
• Страх потерять контроль или «сойти с ума».
• Боишься умереть

Лечение

Наиболее полное лечение (и считается предпочтительным) для лечения панических атак - это когнитивно-поведенческое многокомпонентное лечение.. Хотя могут использоваться и другие психологические ориентации (например, психоанализ), мы объясним эту модель как наиболее эффективную и используемую.

Этот тип лечения включает в себя различные терапевтические элементы, которые мы кратко объясним ниже (чтобы применить его, но, всегда будет необходимо пройти надлежащую подготовку по рассматриваемому лечению и под клиническим наблюдением, если у вас нет опыта адекватный). Эти элементы следующие.

1. Психологическое образование

Психообразование подразумевает «обучение пациента его расстройству и его адаптации». Он состоит в том, чтобы научить пациента определять проявления возможной панической атаки и объяснять причины таких проявлений. Здесь также объясняется, какой будет план лечения.

2. Интероцептивное воздействие

Это означает, что пациент может испытывать ощущения приступа паники (или подобные ощущения) контролируемым и спровоцированным образом; пациенту следует сосредоточиться на этих ощущениях, а не избегать их.

3. Когнитивная реструктуризация

Когнитивная реструктуризация, ключевой метод когнитивно-поведенческой психотерапии, заключается в обучении пациенту, чтобы определить и проверить свои катастрофические интерпретации телесных ощущений, которые эксперимент. То есть пациент должен научиться «относить» эти чувства, связанные с панической атакой.

4. Контролируемое дыхание

Контролируемое дыхание - еще один терапевтический элемент, позволяющий справиться с приступом паники (или страхом перенести его). Он состоит из медленного и регулярного дыхания диафрагмой с короткими вдохами и длинными выдохами.

При каждом вдохе следует делать небольшую паузу. Кроме того, важно, чтобы это выполнялось (дыхание) через нос, а не через рот (рекомендуется делать это от 8 до 12 раз в минуту).

5. Прикладная релаксация

Наконец, последним элементом когнитивно-поведенческой многокомпонентной терапии приступа тревоги является релаксация. Он состоит из прогрессивной мышечной релаксации (особая программа) и ее применения в различных ситуациях. когда пациент чувствует, что у него «может быть» приступ паники (это называется «живая практика»). Это будет происходить иерархически.

Комментарии к лечению

Хотя в этой статье мы обсудили предпочтительный метод лечения приступов паники, очевидно, что он не единственный. Также можно прибегнуть к психофармакологии, например (Обычно используются анксиолитики и антидепрессанты), хотя всегда рекомендуется дополнительная и / или поддерживающая психологическая терапия, чтобы произведенные изменения были глубокими и продолжительными.

С другой стороны, в этих случаях важна техника воздействия (то есть, когда пациент подвергается воздействию ситуаций, которые могут вызывают тревогу или могут вызвать приступ паники, хотя это непросто, потому что обычно нет определенного триггера), вместе с техниками расслабления и дыхания, которые позволяют пациенту получить осознание и контроль над своим телом и своими ощущениями телесно

Библиографические ссылки

• Американская психиатрическая ассоциация -APA- (2014). ДСМ-5. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. Мадрид: Панамерикана.
• Беллох, А.; Сандин, Б. И Рамос, Ф. (2010). Руководство по психопатологии. Том I и II. Мадрид: Макгроу-Хилл.
• Лошадь (2002). Пособие по когнитивно-поведенческой терапии психологических расстройств. Vol. 1 и 2. Мадрид. XXI век