Аграмматизм: определение, причины, симптомы и лечение

Первые три года жизни человека являются ключом к развитию и приобретению речевых и языковых навыков. Навыки, которые, в принципе, будут сопровождать человека всю оставшуюся жизнь.

Но есть случаи, когда эта способность усекается из-за травм в определенных области мозга; выглядит так афазические расстройства которые несут дефицит такие как аграмматизм, который будет обсуждаться в этой статье.

Что такое аграмматизм?

Аграмматизм считается изменением языка, типичным для афазий.. Его наиболее примечательной особенностью является то, что у человека наблюдается языковой дефицит, о чем свидетельствуют ошибки, связанные с морфологическими структурами. То есть очень трудно объединять слова в предложение, образуя синтаксически адекватные последовательности.

Этот сбой обычно возникает у пациентов с диагнозом афазия Брока. Тот факт, что он проявляется в сложности создания синтаксических конструкций, делает его еще одним симптомом афазии этого типа.

Однако после развития когнитивной нейропсихологии в середине двадцатого века стало ясно, что аграмматизм - это что-то намного более сложный и может наблюдаться у пациентов, которые не отвечают остальным требованиям для классического диагноза афазии Сверлить. Кроме того, индивидуальные различия между пациентами были более чем значительными.

В тот самый момент возникла огромная дискуссия о том, можно ли считать аграмматизм подтвержденной афазической категорией. Это противоречие сохраняется и по сей день, с разногласиями между теми, кто защищает аграмматизм как афазический синдром, и теми, кто выступает против его обоснованности как таковой.

Но что такое афазии?

Согласно общему определению афазии, это расстройство речи, вызванное поражением головного мозга в некоторые области языка, что делает человека неспособным общаться с помощью речи, письма и даже мим.

Причинами афазии могут быть:

• Инсульт
• Травма головы
• Инфекция головного мозга
• Неоплазия
• Дегенеративный процесс

С другой стороны, если мы сосредоточимся на определении Афазия БрокаДля этого характерна практическая невозможность добиться беглого вербального производства и использование коротких и грамматических предложений, произведенных с огромными усилиями и просодическим способом.

Симптомы

Есть ряд симптомов, которые более или менее последовательно появляются у аграмматических пациентов.

1. Симптомы, связанные с языковым производством

Это наиболее частые симптомы, связанные с речью.

1.1. Проблемы с грамматическими морфемами

Этот симптом выражается в избирательном пропуске как свободных, так и связанных грамматических морфем.. Однако этот симптом как таковой больше характерен для англоговорящих пациентов, которые добавляют к словам интонации. Но в таких языках, как испанский или итальянский, это невозможно, поскольку флексии добавляются к корням.

Например, в английском языке -ed может быть опущено в слове walk, но язык person Латиноамериканец не сможет опустить -ía en comía, поскольку он больше не будет составлять слово, а будет звук без имея в виду.

Столкнувшись с этим фактом, пропуск свободных грамматических морфем и замена или пропуск грамматических морфем, связанных в соответствии с языком, считались характерными для аграмматизма.

1.2. Средняя длина произнесения предложения

Один из симптомов, наблюдаемых при аграмматизме, но не всегда присутствующий, - это уменьшение длины орального выброса. В которых пациенты выражают себя посредством выражений и фраз намного короче, чем обычно.

1.3. Диссоциация существительного и глагола

Еще один симптом, который проявляют люди с аграмматизмом, - это трудности с доступом к глагольным формам. То есть пациенты опускают или именуют главные глаголы предложений.

Этот дефицит возникает как в структурированных задачах, так и в спонтанных устных производственных задачах.

1.4. Трудности при построении предложения

Эти пациенты используют структуры субъект-глагол-объект; представляя огромную трудность в предложениях большей синтаксической сложности. Этот симптом - следствие лексического дефицита, влияющего на правильный подбор глаголов.

1.5. Проблемы с порядком слов

Считается одной из самых характерных черт аграмматизма. Пациенты, страдающие аграмматизмом, испытывают трудности с правильным упорядочением словесных выражений. в понятном порядке, особенно при производстве пассивных фраз или структур, отличных от тех обычный.

2. Симптомы, связанные с языковым восприятием

До 1970-х годов аграмматизм считался исключительным недостатком языковой продукции, независимо от того, изменилось ли языковое понимание.

Но исследования слухового восприятия аграмматики показали, что у этих пациентов возникают трудности с некоторыми специфическими синтаксическими компонентами, что мешает им понимать некоторые структуры предложений. Уточняется, что изменение является выборочным, поскольку у пациентов наблюдается значительное ухудшение понимания определенных предложений, но остальная часть синтаксиса остается неизменной.

Оценка и диагностика

Несмотря на сложность этого дефицита, специальных тестов для его оценки не существует; являются наиболее часто используемыми тестами для оценки афазии.

В данный момент, используются субтесты тестов Бостона и Барселоны на вербальную экспрессию.: повествование события и описание изображения. Оценка включает транскрипцию речи пациента с последующей оценкой бедности. словарный запас, качество фраз, неправильное использование морфем и лексем или включение слов функциональный.

1. Бостонский диагностический тест на афазию (Goodlas and Kaplan, 1972)

Это наиболее широко используемый тест, учитывая простоту его применения. Он содержит специальный тест для оценки словарного запаса и сокращенный формат для быстрого скрининга пациентов.

2. Тест Барселоны (Пенья-Казанова, 1990)

Этот тест оценивает все когнитивные механизмы, связанные с языком. Он отличается тем, что является обширным и сложным тестом, но состоит из сокращенного формата.

Лечение: метод HELPSS

Истоки этого метода были основаны на определенных исследованиях аграмматизма, в которых методы завершения рассказа использовались у пациентов с афазией Брока и аграмматиками.

Кроме того, этот метод интегрировал различные уровни сложности в действия по завершению истории.. Таким образом, методология HELPSS включает последовательность этапов, иерархически организованных по двум уровням сложности: A и B; также работает с одиннадцатью типами предложений:

• Переходный императив
• Непереходный императив
• Переходный декларативный
• Проминальный вопросительный
• Переходный декларативный
• Декларативный непереходный
• Сравнительный
• Пассивный
• Прямой и косвенный объект
• Да, без вопросов
• Придаточные предложения
• Будущее

Каждый тип предложения работает с обоими уровнями сложности, представляя двадцать историй с разными примеры вышеуказанных типов предложений, которые проиллюстрированы картинками, но не фразами написано.

На уровне А профессионал должен рассказать историю, которая заканчивается его изображением. Затем пациенту задают вопрос, чтобы получить ответ от пациента с помощью примера. Когда человек набирает 90% правильных ответов в типе предложения, он переходит на его уровень B.

На уровне B пример предложения опускается; пациенту необходимо разработать фразу искренним образом.