Послеродовой или послеродовой психоз: причины, симптомы и что делать

Симптомы психоза у женщин редко появляются сразу после родов. Хотя в руководствах по психиатрии послеродовой психоз не указывается как конкретное расстройство, многие профессионалы используют это понятие для обозначения таких ситуаций.

В этой статье мы разберем симптомы и основные причины послеродового психоза, а также другие его основные характеристики. Мы также кратко рассмотрим доступные в настоящее время варианты лечения этой проблемы.

• Статья по теме: "5 различий между психозом и шизофренией"

Что такое послеродовой психоз?

Послеродовой или послеродовой психоз - это тип психотического расстройства, которое проявляется у только что родивших женщин, обычно в течение двух недель после родов. Для него характерны типичные симптомы психоза, такие как: галлюцинации, бред, неорганизованное мышление, поведенческое растормаживание и кататония.

При психотических расстройствах происходит потеря контакта с реальностью, которая может проявляться в разных сферах и иметь разную степень тяжести. Считается, что существует сильное генетическое влияние, определяющее развитие симптомов психоза.

Эта форма психоза была описана немецким акушером Фридрихом Бенджамином Осиандером в 1797 году. В прошлом послеродовой психоз связывали с инфекциями, заболеваниями щитовидной железы или эклампсией, судорожным расстройством во время беременности; Хотя эти гипотезы были исключены (за исключением щитовидной железы), причины остаются неясными.

Это относительно редкое изменение, поскольку затрагивает 1 из 1000 рожавших женщин. Для сравнения: послеродовая депрессия, подтип сильное депрессивное расстройство, это происходит примерно у 15% матерей. Хотя психотические симптомы могут появиться на фоне послеродовой депрессии, это разные расстройства.

Руководства DSM не включают диагностику послеродового психоза; Используя эти рекомендации, эти случаи следует классифицировать как «неуточненные психотические расстройства». В МКБ-10 мы находим категорию «Психические и поведенческие расстройства в послеродовом периоде», в которую также входит послеродовая депрессия.

• Вам может быть интересно: "Бэби-блюз: грусть после родов"

Общие симптомы и признаки

Сообщаемые симптомы и наблюдаемые признаки послеродового психоза сильно различаются в зависимости от конкретного случая и даже на протяжении всего заболевания у одного и того же человека. Противоположные симптомы, такие как эйфория и депрессия, иногда возникают вместе.

Наиболее частые начальные признаки послеродового психоза К ним относятся появление чувства эйфории, уменьшение количества сна, спутанность сознания и многословие.

Обычные симптомы послеродового психоза иногда не только классифицируются как психотическая картина, аналогичная по своей природе шизофрении или шизоаффективному расстройству. также напоминают манию и депрессию, основные расстройства настроения.

• Заблуждения и другие странные верования
• Галлюцинации, особенно слухового типа
• Паранойя и подозрения
• Раздражительность и эмоциональная нестабильность
• Плохое настроение, даже подавленное
• Мания: чувство эйфории, повышенной энергии и психологического возбуждения.
• Гоночное мышление и серьезная путаница
• Трудности в общении
• Двигательная гиперактивность и поведенческое растормаживание
• Снижение потребности или способности спать
• Непризнание изменений
• Повышенный риск самоубийства и детоубийства

Причины и факторы риска

Исследования показывают, что послеродовой психоз ассоциируется с шизофренией, биполярным расстройством и шизоаффективным; около трети женщин с этими расстройствами переживают тяжелые психотические эпизоды после родов. Кроме того, у людей с послеродовым психозом есть 30% -ная вероятность повторного эпизода при последующих беременностях.

Считается, что в этом расстройстве есть генетическая составляющая, поскольку тот факт, что родственник поблизости был диагностирован послеродовой психоз, риск его развития увеличивается примерно на 3%. Семейный анамнез депрессии во время беременности или в послеродовом периоде, психотически-аффективные расстройства и дисфункция щитовидной железы также являются факторами риска.

Однако у половины женщин с послеродовым психозом фактор риска отсутствует; гипотеза, которая могла бы объяснить это, была бы той, которая связывает это расстройство с гормональные изменения и изменения цикла сна, возникающие после родов. У молодых матерей больше шансов заболеть этим типом психоза.

• Статья по теме: "Шизоаффективное расстройство: причины, симптомы и лечение"

Лечение послеродового психоза

При обнаружении послеродового психоза чаще всего продлевается пребывание в больнице или мать снова госпитализируется. Как правило, лечение этого изменения осуществляется с помощью фармакотерапии, хотя есть программы экстренного психологического вмешательства при психозах, которые могут быть очень полезны в качестве дополнение.

Среди препаратов, применяемых для лечения этого расстройства, выделяются две категории: нейролептики и стабилизаторы настроения, психотропные препараты ссылка в Биполярное расстройство. Антидепрессанты также могут быть полезны при лечении таких симптомов, как подавленное настроение, раздражительность, проблемы со сном и когнитивные проблемы.

В случаях, устойчивых к медикаментозному лечению, которые также являются серьезными, например, с явным риском суицида, иногда лечат электросудорожной терапией.

Большинство людей с этим заболеванием полностью выздоравливают через шесть месяцев или год. год, в то время как тяжесть симптомов обычно уменьшается до трех месяцев после Рождение. Риск суицида остается высоким в период восстановления.

• Вам может быть интересно: "Суицидальные мысли: причины, симптомы и терапия"