Простая шизофрения: симптомы, причины и лечение

Психические расстройства являются объектом изучения клинической психологии. Одним из наиболее инвалидизирующих факторов является шизофрения, хроническое и серьезное заболевание, распространенность которого на протяжении всей жизни составляет от 0,7 до 1,5%.

В рамках этой концепции были предложены различные подтипы. В этой статье мы поговорим об одном из них, простой шизофрении.. Этот диагноз вызвал некоторые разногласия относительно того, включать ли его в качестве независимого диагноза в различные справочные руководства по психическому здоровью (DSM, ICD, ...)

В настоящее время он существует только как диагностическая категория в МКБ-10, как мы увидим позже. Это противоречие возникло в результате сомнения в достоверности описания и надежности концепции, а также в связи с ее нечастым использованием.

• Статья по теме: "Что такое психоз? Причины, симптомы и лечение"

Симптомы шизофрении

Чтобы узнать простую шизофрению, прежде чем мы увидим три наиболее характерных типа симптомов шизофрении, а именно:

Положительный

Появление или обострение какой-либо психологической функции. Например, галлюцинации, бред, неорганизованный язык и неорганизованное поведение.

Их обычно называют психотическое поведение. Пациент может «потерять связь» с реальностью.

Отрицательный

Отсутствие или уменьшение какой-либо функции, например аффективное выравнивание, снижение беглости речи и мышления, апатия, Абулия, сокращенная речь и т. д. Таким образом, они связаны с нарушением поведения и эмоций, считающихся нормальными.

Важно провести дифференциальный диагноз депрессии или других проблем с настроением.

Познавательный

Снижение или нарушение некоторых когнитивных процессов, таких как внимание, память и исполнительные функции (рабочая память, скорость мысли, ...).

Таким образом, у пациента могут быть проблемы с вниманием и концентрацией, трудности с пониманием информации и принятием решений и т. Д. Также может появиться незнание болезни (анозогнозия).

• Вам может быть интересно: "11 исполнительных функций человеческого мозга"

Что характеризует простую шизофрению?

Простая шизофрения - классическая категория, остающаяся только в МКБ-10 (Международная классификация болезней ВОЗ). ICD-6 впервые включил его в 1948 году, а также DSM-I в 1952 году.

DSM-III исключил этот подтип, а DSM-IV-TR (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам) включает его в раздел «Критерии» и предлагает оси для последующих исследований. с названием простого ухудшающегося расстройства, считая это расстройством, которое требует дополнительных исследований для его возможного включения. Однако в DSM-5 его нет.

Его характеристики заключаются в коварном и прогрессирующем проявлении экстравагантного поведения, из-за снижения общей успеваемости и неспособности соответствовать социальным требованиям. Нет никаких доказательств наличия галлюцинаций или бреда..

То есть симптомы только негативные, без каких-либо проявлений психотического эпизода, который является элементом, который может повлиять на тип остаточные (при которых имел место психотический эпизод, но на момент постановки диагноза нет положительных симптомов, а есть постоянные проявления в виде симптомов отрицательный).

Симптомы включают изменения в личных отношениях, а также значительное ухудшение работы или академической деятельности. Мимолетные эпизоды бреда самореференции, депрессивного настроения и социальной изоляции могут казаться связанными.

Симптомы должны присутствовать не менее 1 года. Ваш прогноз очень плохой; Фактически, это подтип шизофрении с наихудшим прогнозом, наряду с гебефренической или дезорганизованной шизофренией.

Происхождение термина: Eugen Bleuler

Простую шизофрению поднял Ойген Блейлер. Автор затронул пять клинических форм шизофрении.. Три из них совпадали с подтипами Крепелина: параноидальный, кататонический и гебефренический. Последняя была «латентной», компенсированной или малосимптомной шизофренией.

Блейлер ввел термин «шизофрения» (раздвоение разума) и охарактеризовал картину, основываясь на ее наиболее важной психопатологической особенности, которая заключалась в расщеплении личности. А) Да, В отличие от Крепелина, он сосредоточился на ядерной психопатологии., и не столько в симптомах и эволюции.

Этот автор отделил основные симптомы (основные и общие для всех шизофренических расстройств) от дополнительных (более ярких, но менее важных).

Дифференциальный диагноз с резидуальной шизофренией

Дифференциальный диагноз будет поставлен с другими подтипами шизофрении, а также с другими аффективными расстройствами, расстройствами личности, органическими психическими расстройствами и т. Д. Однако мы собираемся сосредоточиться на резидуальной шизофрении, поскольку она может заставить нас усомниться в диагнозе из-за своего сходства.

Как мы видели ранее, остаточная шизофрения характеризуется отрицательными симптомами и ослабленными положительными симптомами. Значительные положительные симптомы могли появиться и раньше, но на момент обследования у пациента наблюдаются только отрицательные симптомы. С другой стороны, при простой шизофрении положительных симптомов никогда не было.

Уход

Лечение простой шизофрении заключается в междисциплинарном подходе врачей и клинических психологов. Обычно он основан на психотерапии и использовании психотропных препаратов в качестве поддержки.

• Чтобы узнать о вмешательстве в этих случаях более подробно, обратитесь к этой статье: Что такое шизофрения? Симптомы и лечение"

Библиографические ссылки:

• Хименес, М., Рамос, Ф., Санчис, М. Шизофрения: клинические аспекты. В Беллох А., Сандин Б., Рамос Ф. (1996). Руководство по психопатологии. Макгроу-Хилл, Мадрид.
• Новелла, Э. и Huertas, R. (2010). Синдром Крепелина-Блейлера-Шнайдера и современное сознание: подход к истории шизофрении. Клиника и здоровье, 21 (3), 205-219.
• Национальный институт психического здоровья (2015). Шизофрения.