Астроцитома: виды, симптомы, причины и лечение

«У вас опухоль». Вероятно, это одна из фраз, которые мы больше всего боимся услышать, когда идем к врачу на осмотр или они делают тесты для выявления проблемы, причина которой нам не известна. И это рак - одна из самых страшных болезней во всем мире, являясь одной из наиболее известных и ведущих причин смерти во всем мире и одной из основных проблем медицины наряду со СПИДом и деменцией.

Из множества мест, где он может появиться, мозг - одно из самых опасно, так как даже доброкачественная доброкачественная опухоль может вызвать серьезные и включая смерть. Среди различных типов существующих опухолей головного мозга: одними из самых распространенных являются астроцитомы, о которых мы и поговорим в этой статье.

• Вам может быть интересно: "15 самых распространенных неврологических расстройств"

Что такое астроцитомы?

Мы называем астроцитомой любое новообразование или опухоль, образованные в основном астроцитами, один из основных типов глиальных клеток, которые питают и поддерживают нейроны. Следовательно, эта опухоль представляет собой массу астроцитов, которая возникает на фоне аномального, патологического и неконтролируемого роста и разрастания. одного из типов глиальной ткани, присутствующей в нервной системе, являющейся одним из основных типов опухолей церебральный.

Астроцитомы - это опухоли, симптомы которых могут сильно различаться в зависимости от местоположения или расположения в появляются, если они сжимают другие области мозга, их пролиферативную способность или если они инфильтрируют другие ткани или становятся они самоограничиваются. Однако на общем уровне часто обнаруживаются головные боли, тошнота и рвота, сонливость и усталость, измененное сознание и спутанность сознания. Также относительно часто появляются изменения личности и поведения. Также распространены лихорадка и головокружение, а также беспричинные изменения веса, проблемы с восприятием и речью, потеря чувствительности и подвижности, и даже припадки. Также возможно, особенно когда они возникают у детей, что пороки развития и что внутричерепная и экстракраниальная черепно-лицевая анатомия изменена.

Этот тип опухоли может проявляться, как и другие опухоли, ограниченным образом: определенная область или структура или диффузным образом, причем первая имеет гораздо лучший прогноз, чем второй. Как правило, они обычно не метастазируют в другие области тела за пределами нервной системы, хотя и распространяются внутри этой системы.

• Статья по теме: "Астроциты: какие функции выполняют эти глиальные клетки?"

Диагностика

Диагностика этих опухолей сложна и требует различных процедур. Сначала необходимо сделать биопсию опухоли., что позволит нам взять образец опухоли головного мозга, который в настоящее время выполняется стереотаксией. Впоследствии необходимо будет выполнить фенотипический и гистологический анализ, чтобы проверить тип ткани, о которой мы говорим, а также ее поведение. Наконец, необходимо будет оценить способность к распространению, чтобы определить ее степень и способность проникновения.

Причины

Как и в случае со всеми другими опухолями головного мозга, причины возникновения астроцитом в основном неизвестны. Однако некоторые наследственные заболевания могут способствовать его появлению, например, нейрофиброматоз. Факторами риска их развития также являются заражение вирусом Эпштейна-Барра или предыдущее применение лучевой терапии из-за другой опухоли.

Классификация по маркам

Термин астроцитома, как мы указывали ранее, объединяет совокупность опухолей или неуплазий, состоящих в основном из астроцитов. Но внутри астроцитом мы можем найти различные классификации и подразделения, в зависимости, среди прочего, от степени его злокачественности и распространения. В этом смысле мы можем наблюдать существование четырех степеней серьезности

I степень

Астроцитомы первой степени - это опухоли, главной характеристикой которых является доброкачественность. Это может вызвать серьезные проблемы и даже привести к летальному исходу или инвалидности в зависимости от того, растут ли они и заставляют части мозга давить о череп. Это редкие опухоли, преимущественно детские, которые имеют преимущество в очень высокой степени выживаемости и относительно легко лечить. Во многих случаях бывает достаточно хирургической резекции. Пример опухоли этой степени - пилоцитарная астроцитома.

II степень

В отличие от астроцитом I степени, астроцитомы II степени сами по себе являются злокачественными опухолями. Агрессивная астроцитома второй степени, гораздо более сложная для лечения и считающаяся злокачественной и обширной. Обычно они вызывают эпилептические припадки., наблюдая за диффузными поражениями. Обычно в эту группу входят диффузные астроцитомы, среди которых наиболее распространены фибриллярные, гемистоцитарные и протоплазматические астроцитомы. Это наиболее распространенный тип астроцитомы низкой степени злокачественности.

III степень

Результат астроцитомы третьей степени тип злокачественной опухоли с высокой способностью к распространению и инфильтрации в сторону других структур. Наиболее известна анапластическая астроцитома. Нередко это эволюция одной из предыдущих опухолей и даже превращение в опухоль четвертой степени.

IV степень

Астроцитомы, которые являются более инвазивными, агрессивными и инфильтрирующими, считаются четвертой степенью и быстро распространяются на другие области мозга. Наиболее типичной и известной астроцитомой с такой степенью злокачественности является мультиформная глиобластома, которая, по сути, является наиболее распространенным типом новообразований головного мозга. Прогноз обычно фатальный, и продолжительность жизни значительно сокращается.

Два наиболее частых

Ниже описаны некоторые из наиболее общих характеристик некоторых из двух наиболее распространенных и хорошо известных типов астроцитомы.

Мультиформная глиобластома

Самая частая из всех астроцитом и одна из самых распространенных опухолей головного мозга (около четверть диагностированных опухолей головного мозга - глиобластомы) также является наиболее агрессивным и худшим прогноз. Это опухоль, в которой клетки плохо дифференцированы, которая размножается с высокой скоростью и размножается на сосудистом уровне. вызывая гибель и дегенерацию других структур из-за некроза. Ожидаемая продолжительность жизни обычно не превышает одного года и трех месяцев. Она может быть первичной, проявляться сама по себе, но, как правило, это эволюция некоторых более мелких злокачественных опухолей.

Анапластическая астроцитома

Второй из наиболее известных и злокачественных типов, мы сталкиваемся с астроцитомой III степени, которая имеет тенденцию к проникают в окружающие ткани, не разрушая их, образуя их утолщение. Обычно он вызывает отек вокруг пораженного участка, хотя обычно не вызывает некроза. Выживаемость выше, чем при глиобластоме, хотя только около 20% выживают более пяти лет. Обсуждается, существует ли наследственная генетическая предрасположенность. у некоторых субъектов из-за того, что некоторые наследственные синдромы предрасполагают к их появлению.

Лечение

Лечение опухоли головного мозга, такой как астроцитомы, необходимо тщательно планировать, учитывая, что мы сталкиваемся с вмешательство, которое может вызвать изменения в разных областях мозга помимо того, что непосредственно поражено опухолью. Однако, даже если возникают вторичные нарушения, приоритетом должна быть целостность.

Операция по резекции опухоли является одним из основных методов лечения астроцитом, причем лечение проводится Первоначально необходимо применять практически во всех случаях, после чего будут применяться другие методы лечения, устраняющие остатки опухоли или предотвращающие ее расширение. Тем не мение, иногда полная резекция невозможна, как это происходит в случаях, когда опухоль расположена в стволе головного мозга (поскольку ее резекция может привести к смерти пациента, контролируя жизненно важные функции в этой области).

Эта резекция проводится как при опухолях низкой, так и при высокой степени злокачественности, несмотря на что в последнем случае часто возникают рецидивы и инфильтрации в других областях церебральный. Это потому, что даже в этих случаях резекция может улучшить умственные способности пациента, которые были уменьшены давлением опухоли. После удаления максимально возможного количества опухоли их обычно используют. лучевая терапия и химиотерапия для борьбы с остатками раковых клеток.

В случае лучевой терапии мы сталкиваемся с применением высоких доз радиации на раковые ткани, чтобы разрушать клетки и уменьшать или прекращать уничтожение опухолей, и было обнаружено, что он очень эффективен при опухолях высокого уровня злокачественность. Необходимо учитывать необходимость фокусировать излучение только на раковой области, так как если использовать его обобщенно, большое количество здоровых клеток будет чрезмерно разрушено.

Химиотерапия - это применение сильнодействующих химикатов и лекарств, используемых для борьбы с опухолью, обычно путем подавления разрастания опухоли путем применения вещества, препятствующие делению клеток и восстановлению ДНК. Среди этих веществ мы можем найти темозоломид, ифосфамид, этопозид, карбоплатин или ломустин.

На психологическом уровне также рекомендуется вмешательство, особенно при появлении симптомов и расстройств тревоги и настроения. Психологическое образование имеет важное значение, особенно в тех случаях, когда единственно возможное лечение является исключительно паллиативным и / или они находятся в терминальной фазе. Также важно иметь безопасное и надежное пространство, в котором можно разрешать сомнения и выражать чувства и страхи без страха быть осужденным, что часто встречается при этом типе болезней. Точно так же существуют методы лечения, такие как адъювантная психологическая терапия, терапия творческих инноваций или терапия визуализацию, которая может быть применена, чтобы помочь субъекту иметь большее ощущение контроля над своим болезнь.

Библиографические ссылки:

• Бакнер, Дж. К.; Браун, П.Д.; О'Нил Б.П.; Meyer, F.B.; Ветмор, С.Дж. И Эм, Дж. (2007). Опухоли центральной нервной системы. Слушания клиники Мэйо, 82: 1271-86.
• Kleihues, P.; Burger, P.C. & Scheithauer, B.W. (1993). Новая классификация опухолей головного мозга ВОЗ. Brain Pathol 3 (3): 255-68.
• Мишо, Д. (2016). Эпидемиология опухолей головного мозга. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер.
• Перес, Л.; Галаррага, Дж.; Гомес, Х. И Тамайо, J.D. (2000). Классификация астроцитарных глиом. Краткие соображения. Ред. Neurol., 31: 1180-1183.