Можно ли «вылечить» психопатию?

Когда психологи говорят с кем-то о том, что есть, а что нет психопатия с кем-то возникает много вопросов. Один из них всегда выходит наружу, потому что он, пожалуй, самый интересный из всех. Можно ли психологически эффективно лечить этих людей? Некоторые говорят о лечении, а другие говорят о лечении, что очень разные вещи.

В этой статье мы поговорим о что мы знаем сегодня о прогнозе психопатии с клинической точки зрения. Давайте помнить, что наука - это знание, которое постоянно меняется, и то, что мы знаем сегодня, может оказаться не таким верным завтра. Сделав оговорки, давайте посмотрим, что говорят метаанализы.

• Статья по теме: "Почему так легко влюбиться в психопатов?"

Способы понять психопатию

К несчастью, диагностические руководства не признают психопатию как клиническую сущность. Хотя у этих лейблов есть много недоброжелателей - и на то есть веские причины - есть кое-что, чему они служат. Появление четких, исчерпывающих и упорядоченных критериев расстройства позволяет его исследовать. И любая исследовательская группа, которая берет эти критерии за основу, почти с полной уверенностью будет изучать то же явление.

Психопатия не имеет этого эталона, поэтому каждая исследовательская группа может изучать разные определения психопатии. Были успешные попытки объединить определения и понять психопатию как набор черт, которые часто встречаются вместе. Возможно, наиболее широко распространен опыт Херви Клекли, который подробно описывает клинические характеристики психопата.

Позднее Роберт Хэйр выделяет в этих описаниях два фактора. главное: использовать других эгоистично, эмоционально холодно, жестко и без угрызений совести и по другому стороне хронически нестабильного образа жизни, отмеченного нарушением норм и социальных отклонено.

Естественно, исследования эффективности лечения психопатии во многом зависят от того, как мы это понимаем. Хотя в большинстве исследований используются наиболее известные критерии, мы должны иметь в виду, что в некоторых исследованиях психопатия оценивалась по-разному.

Неизлечима ли психопатия?

Любой студент-психолог, коснувшийся расстройства личности У него есть своего рода автоматическая пружина, которая заставляет вас отвечать громким «да», когда задают этот вопрос. Существует широко распространенное мнение, что психопатию невозможно искоренить., то же самое происходит и с антисоциальное расстройство личности.

Действительно, расстройства личности неизлечимы, они не проходят полностью, потому что являются преувеличенными проявлениями нормальных черт личности. И так же, как личность в некоторой степени изменчива, жесткие личностные паттерны проницаемы лишь до определенной степени.

Именно здесь часто совершается не совсем оправданный прыжок веры. Тот факт, что психическое расстройство никогда не проходит, не означает, что оно не поддается лечению. Вот почему мы говорим о лечении, а не о лечении. Правда в том, что доказательства лечения психопатии не так уж и убедительны.

Представление о том, что это расстройство неизлечимо возможно возник из психоаналитического потока, что свидетельствует о том, что личность формируется в течение первых 5-6 лет развития и остается практически неизменной. Но даже в пределах психоанализ это было изменено, и возможность модификации задумана.

Сам Хэйр предложил теорию психопатии, оправдывающую ее «трудноразрешимый» статус. В этой ранней теории он говорит, что психопаты травмируют лимбическая система (расположен в головном мозге), что не позволяет им препятствовать или прерывать их поведение. Это также предсказывает, что психопаты нечувствительны к наказанию, что они никогда не узнают, что действие может иметь плохие последствия. В более позднем обзоре этой теории Хэйр описал психопатов как эмоционально нечувствительных, с большим количеством трудностей для обработки эмоции других.

Что говорят исследования?

Когда мы говорим о терапевтической эффективности, вся теория остается в стадии предположений. Когда мы хотим узнать, реагирует ли расстройство или явление на различные формы лечения, лучший способ выяснить это - проверить эту гипотезу.

Многочисленные исследовательские группы избавились от бремени клинического пессимизма в отношении психопатии и провели клинические испытания для оценки возможности лечения.

Основные результаты

Удивительно, но большинство статей подходят к проблеме психопатии из психоанализа. Почти все понимают это явление так, как его описал Клекли, за исключением нескольких эссе. Случаи, леченные психоаналитической терапией, показывают определенный терапевтический успех по сравнению с контрольными группами. Это открытие указывает на то, что терапия была сосредоточена на понимании и понимании. осведомленность о болезни они могут быть полезны психопатам.

В когнитивно-поведенческая терапия они кажутся немного более эффективными, чем психоаналитические. Эти методы лечения касались таких проблем, как мысли о себе, о других и о мире. Таким образом устраняются некоторые из наиболее дисфункциональных характерных особенностей. Когда терапевт сочетает когнитивно-поведенческий подход и подход, ориентированный на понимание достигаются еще более высокие показатели терапевтического успеха.

Также было протестировано использование терапевтических сообществ, но их результаты лишь немного превосходят результаты контрольной группы. Это неудивительно, поскольку терапевтические сообщества практически не имеют прямого контакта между терапевтом и клиентом, а это то, что действительно нужно психопату.

Использование лекарств для лечения симптомов и поведения психопатии, в отсутствие большего количества клинических испытаний, это многообещающе. К сожалению, методологическая сомнительность исследований в этом отношении и небольшое количество статей не позволяют сделать окончательные выводы по данному вопросу.

• Статья по теме: "Виды психологической терапии"

Разрушая миф

Вам не нужно горячо верить в результаты исследований, чтобы понять, что психопатия далеко не неизлечима. Хотя у нас нет конкретных программ, учитывающих все дисфункциональные аспекты психопата, у нас есть терапевтические инструменты, чтобы положить конец большинству неадаптивный. Если эти терапевтические преимущества сохраняются в течение долгого времени, они остаются в воздухе.

Одна из фундаментальных проблем, возникающих при лечении психопатии, как и других расстройств личности, заключается в том, что нечасто, что клиент хочет пойти на терапию. И даже в том редком случае, когда они приходят по собственной воле, они часто сопротивляются переменам. В конце дня мы попросим пациента внести в свою личность серию изменений, которые совсем не просто реализовать и которые угрожают его собственной идентичности.

Таким пациентам необходимо проводить интенсивную работу по осведомленности о болезнях и мотивации для изменения перед самой терапией. Это дополнительное усилие утомляет как пациента, так и терапевта, который часто заканчивает тем, что бросает или несправедливо навешивает на пациента ярлык неизлечимого. Правда в том, что если мы не можем изменить психопата, то это только потому, что мы еще не нашли способ добиться этого.