Экоппраксия (неконтролируемые имитации): причины и нарушения

Мы знаем, что подражание - фундаментальная часть человеческого развития. Люди, как и другие обезьяны, в детстве подражают другим в качестве формы социального обучения. Однако у некоторых людей это подражание не прекращается; становится тиком, которого невозможно избежать и развивается симптом, называемый эхопраксией.

Наличие эхопраксии или эхокинеза может указывать на психоневрологическое расстройство. Хотя во многих случаях это может быть очевидным, оно может проявляться и более тонкими способами, которые остаются незамеченными невооруженным глазом.

Ниже мы кратко опишем, что такое экофеномены, что мы знаем об их причинах и при каких расстройствах они имеют тенденцию быть более характерными.

• Статья по теме: "Эхолалия: что это такое, причины и сопутствующие нарушения"

Что такое эхопраксия?

Экопраксия - моторный тик, являющийся частью так называемых экофеноменов. Эти симптомы характеризуются имитацией. В то время как эхолалия состоит из имитации звуков или слов, эхопраксия соответствует автоматическая имитация чужих действий.

Помимо имитации жестов, может проявляться по-разному: экомимия или имитация мимики, УЗИ или имитация посредством записи слуховых стимулов, экоплазии или мысленного рисования контуров предметов или людей в воздухе или в некоторых поверхность. Даже описывается имитация слов с помощью языка жестов, называемая эхолалиофразией.

• Вам может быть интересно: "18 типов психических заболеваний"

Причины эхопраксии

Чтобы понять, почему люди вообще склонны имитировать мы должны учитывать наличие зеркальных нейронов. Эти нейроны активируются, когда они видят, что другой выполняет действие, и вызывают реакцию, параллельную наблюдаемой, отражая действия другого. Активация этих нейронов не всегда приводит к движению, поскольку мы способны подавлять двигательную реакцию.

Подражательный центр мозга расположен в нижняя лобная извилина, нижняя теменная доля и верхняя часть височной борозды. В дополнение к этому, оба префронтальная кора поскольку премоторные области играют фундаментальную роль в имитации новых раздражителей. Таким образом, имитация происходит как процесс сверху (восприятие, кодирование внешнего стимула и подготовка двигательного действия) вниз (двигательное исполнение).

Традиционно считается, что эхопраксия возникает из-за того, что пациент не может подавить двигательную активность и прервать процесс. Однако не все эмпирические данные совпадают. Согласно последним исследованиям, эко-практические тики - это очень усвоенные двигательные реакции которые, будучи однажды вызванными внешним стимулом, неизбежно выполняются. Невозможно вмешаться и прервать эти реакции, отсюда их непроизвольный и автоматический характер.

Экопраксии, поскольку они возникают очень часто и более консолидированы, могут быть более представлены в мозге, чем произвольные движения. Таким образом, люди с эхопраксией имеют очень чувствительную стимул-тическую ассоциацию и они не могут контролировать эти ответы.

Таким образом, дело не в том, что тики являются нормальными непрерывными реакциями, а в том, что они представляют собой гораздо более укоренившиеся ассоциации стимул-ответ, которые запускаются малейшим стимулом.

Эхопрактические расстройства

Существует множество психоневрологических расстройств, клинические проявления которых включают эхопраксию и эхофеномены в целом. Однако есть одно, что выделяется больше всего. Расстройство Жиля де ла Туретта (PDD), характеризующееся наличием тиков, эхолалии и эхопраксии.

1. Расстройство Жиля де ла Туретта

Из первого клинического описания наличие тиков необходимо для его диагностики. Пациенты с PDD демонстрируют высокую частоту тиков, копролалий и экофеноменов, что является основополагающим принципом диагностики.

Фактически, факторный анализ придают большее значение моторным тикам и экофеноменам чем двигательная гиперактивность или вокальные тики, более известные.

При PDD тики возникают из-за чрезмерной активности в базальный ганглий. Предполагается, что, поскольку префронтальная часть этих пациентов должна постоянно подавлять тики из-за Эта деятельность заканчивается истощением и не прерывает имитацию движений других, проявляя эхопраксию.

Кроме того, движения, которые они имитируют, обычно являются тиками, входящими в их репертуар. Это значит, что они гораздо чаще имитируют движения которые, как мы обсуждали несколько параграфов назад, уже намного усвоены в вашем мозгу, чем любое другое новое движение.

• Статья по теме: "Синдром Туретта: что это такое и как проявляется?"

2. Шизофрения

Другое заболевание, при котором эхопраксия может иногда проявляться более тонко, чем при PDD, - это шизофрения. Гипотеза состоит в том, что больной шизофренией из-за нарушения функции префронтальной области, есть проблемы с контролем неуместных ответов нравится имитация.

Эти пациенты, в отличие от остальных, способны контролировать свои эхопраксии, если заранее подготовлены к тому, чтобы не испускать их. По этой причине считается, что проблема больных шизофренией больше связана с управляющими функциями, чем с обучением двигательным тикам.

3. Расстройства аутистического спектра

При этих расстройствах мы часто находим двигательные экстравагантности: манеры, хлопанье, тики и т. Д. Поэтому ожидается, что мы обнаружим эхопраксию. Тем не мение, иногда аутистическая эхопраксия не действует как тикиа как поведенческие проблемы.

Это означает, что у людей с аутизмом эхопраксия возникает не столько из-за дефицита исполнительного контроля или чрезмерного обучения, сколько потому, что человек не считает, что подражание нужно подавлять или это может быть социально неприемлемым.

• Вам может быть интересно: "4 типа аутизма и их характеристики"

4. Другие сопутствующие расстройства

Другие расстройства, при которых мы можем обнаружить симптомы эхопрактики, включают:

• Нейрокогнитивные расстройства (деменции)
• Транскортикальная афазия
• Эпилепсия
• Аутоиммунные расстройства
• Обсессивно-компульсивное расстройство с тиками

Уход

Лечение эхопраксии будет зависеть от основного механизма, который ее вызывает. В случаях, когда преобладают неврологические дисфункции, лечение будет решающим моментом в лечении.

Тем не мение, поддаются лечению все формы тиков и эхопраксии через поведенческую терапию. Это особенно важно для людей с аутизмом, у которых эхопраксия является результатом неспособности понять социальную реальность, а также при обсессивно-компульсивном расстройстве.