Медицина: профессия с высоким риском суицида
Когда дело доходит до правильной идентификации факторы, которые могут увеличить или уменьшить уровень риска суицидальной причиныВсегда было очень интересно следить за их близкими отношениями с таким поведением. Необходимо учитывать, что этот уровень увеличивается пропорционально количеству явных факторов и что одни имеют более высокий удельный вес, чем другие. Их знание и изучение их актуальности могут иметь решающее значение, когда дело доходит до понимания проблем, окружающих каждую группу.
К сожалению, для стажеров их профессия представляет собой значительный дополнительный риск. умереть в результате самоубийства. По данным Американского фонда предотвращения самоубийств (AFSP), в среднем 400 человек совершают самоубийства ежегодно. врачей обоего пола в Соединенных Штатах, что в абсолютных цифрах эквивалентно целому медицина. Аналогичная динамика наблюдается и среди студентов-медиков, у которых после несчастных случаев самоубийство является наиболее частой причиной смерти.
- Статья по теме: "Что нужно сделать, чтобы снизить уровень самоубийств?"
Связь медицины и самоубийства
Исследования, проведенные AFSP в 2002 году, подтверждают, что врачи умирали от самоубийства чаще, чем другие люди того же возраста, пола, что и население в целом и других профессий. В среднем смертность в результате самоубийства среди врачей-мужчин на 70% чаще, чем среди других специалистов, и на 250–400% выше среди врачей-женщин. В отличие от других групп населения, в которых мужчины совершают самоубийства в четыре раза чаще, чем женщины, врачи имеют одинаковый уровень самоубийств между мужчинами и женщинами.
Впоследствии Шернхаммер и Колдиц провели в 2004 г. метаанализ 25 качественных исследований самоубийств в медицине и пришли к выводу, что уровень самоубийств Совокупный уровень самоубийств среди врачей-мужчин по сравнению с мужчинами в общей популяции составляет 1,41: 1, с 95% и доверительным интервалом от 1,21 до 1,65. Для женщин-врачей соотношение составляло 2,27: 1 (95% ДИ = 1,90–2,73) по сравнению с женщинами в общей популяции; что является тревожно высоким показателем.
Тем не мение, на этом особенности по отношению к остальным профессиональным группам не заканчиваются. Несколько эпидемиологических исследований показали, что представители некоторых профессий имеют более высокий риск самоубийства, чем другие, и что Большая часть этого значительного разброса риска объясняется социально-экономическими факторами во всех случаях, кроме тех, которые относятся к категории врачи.
Исследование случай-контроль с 3195 самоубийствами и 63900 подобранной контрольной группой в Дании (Agerbo et al. 2007) подтвердил, что риск суицида снижается для всех профессий, если контролируются переменные психиатрического дохода, статуса занятости, семейного положения и валового дохода. Но опять же врачи и медсестры составили исключение, в котором, на самом деле, количество самоубийств увеличилось.
Кроме того, между люди, прошедшие стационарное психиатрическое лечение Между самоубийством и профессиональной деятельностью существует умеренная связь, но не для врачей, которые подвергаются гораздо более высокому риску, в четыре раза более высокому.
Наконец, сочетание ситуаций повышенного стресса с доступом к смертоносным средствам Самоубийства, такие как огнестрельное оружие или лекарства, также являются показателем определенных групп. профессиональные. Среди всех врачей анестезиологи подверглись еще более высокому риску из-за их легкого доступа к анестетикам. Эти исследования отражены в результатах, полученных в других группах высокого риска, таких как стоматологи, фармацевты, ветеринары и фермеры (Hawton, K. 2009).
Очень принесенная в жертву профессия
После подготовки консенсусного документа среди экспертов по оценке осведомленности врачей о депрессии и смертях от самоубийств, был сделан вывод, что традиционная культура медицины уделяет психическому здоровью врача низкий приоритет Несмотря на доказательства того, что они имеют высокую распространенность расстройства настроения не лечится должным образом. Препятствиями для врачей, обращающихся за помощью, обычно являются страх социальной стигмы и компромисс. профессиональную карьеру, поэтому они откладывают ее до тех пор, пока психическое расстройство не станет хроническим и не осложнится другими патологии.
Этиопатогенные факторы, которые могут объяснить повышенный риск суицида, состоят в плохой адаптации или отсутствии ресурсов для этого. из-за преодоления психосоциальных рисков, присущих клинической деятельности, таких как стресс самой клинической деятельности, домогательства и в профессиональная одежда (выгорание), а также институциональное давление (сокращения, вынужденные часы работы и смены, отсутствие поддержки, судебные разбирательства по делу о халатности).
Было рекомендовано изменить профессиональное отношение и изменить институциональную политику, чтобы поощрять Врачи обращаются за помощью, когда они в ней нуждаются, и помогают своим коллегам распознавать себя и лечить себя, когда они в ней нуждаются. Доктора так же уязвимы к депрессии, как и все населениеНо они в меньшей степени обращаются за помощью, а уровень самоубийств выше (Center et al., 2003).
Библиографические ссылки:
- Медицина и охрана труда. Печатная версия ISSN 0465-546X Med. Конечно. Работа том 59, номер 231 Мадрид апр.-июн. 2013
- Самоубийство и психиатрия. Профилактические и лечебные рекомендации при суицидальном поведении. Бобес Гарсия Дж., Джинер Убаго Дж., Саис Руис Дж., Редакторы. Мадрид: Триакастела; 2011
- http://afsp.org/
- http://www.doctorswithdepression.org/
