6 типов афазии (причины, симптомы и характеристики)
Термин «язык» относится к выбору и упорядочиванию слов в соответствии с правилами.. Когда этот язык воспроизводится устно или устно, необходим ряд приобретенных навыков как на вокальном, слуховом, визуальном, так и на моторном уровне; чтобы добиться правильного общения.
Однако, когда человек получает какой-либо тип черепно-мозговой травмы, могут появиться афазии, которые, строго говоря, представляют собой нарушения в использовании языка, сопровождающиеся нарушением речи.
Однако существуют разные типы афазий в зависимости от пораженных участков головного мозга; а также в зависимости от того, какие симптомы представляет человек.
- Рекомендуемая статья: «Афазии: основные языковые расстройства»
Что такое афазия? Определение и причины
В основном афазия - это полная или частичная неспособность говорить. Недостатки, связанные с различными типами афазии, варьируются от проблем с поиском слов до полной неспособности говорить.
Точно так же различные афазии также включают проблемы с письменной речью, устным восприятием, чтением или необходимостью оперировать числами. В других случаях у людей наблюдается дефицит устной речи, но при этом сохраняется их способность к пониманию. Вот почему необходимо выявить у каждого пациента, каким именно речевым и языковым изменениям он подвержен, чтобы разработать адаптированное лечение.
Причины афазии разнообразны, но все они возникают при травмах головного мозга:
- Травма головы
- Опухоли центральной нервной системы
- Инсульт (наиболее частая причина афазии)
- Дегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, Болезнь Паркинсона и др.)
- Локализованные или диффузные инфекции головного мозга
Виды афазии
Симптомы афазии зависят как от локализации поражения головного мозга, так и от компенсаторных реакций мозговой ткани, которая остается неповрежденной.
Однако есть ряд распространенных черепно-мозговых травм, которые, по-видимому, объединяют определенные нарушения.
1. Афазия Брока или большая моторная афазия
в Афазия Брока преобладают дефициты двигательных аспектов речи и письма, также это сопровождается аграмматизм и во многих случаях нарушениям понимания речи. Иногда могут появиться сенсорные проблемы с правой стороны и гемипарез, который относится к снижение моторной мощности или частичный паралич, затрагивающий только одну руку или одну ногу с той же стороны тела.
Эта афазия является следствием большого поражения, которое включает корковые и подкорковые элементы вдоль передней и верхней части трещины Сильвио, включая островок; но его название происходит от того, что нижняя лобная извилина или Площадь Брока имеет в этом расстройстве.
Наиболее частыми причинами афазии Брока могут быть:
- Эмболическая окклюзия верхнего отдела левой средней мозговой артерии
- Абсцесс лобной доли
- Опухоль Гипертоническое кровотечение скорлупы
- Метастатические поражения
- Субдуральная гематома
В процессе развития афазии Брока пациент может находиться в острой или подострой фазе.. Во время острой фазы пациент практически немеет, не понимает и не может общаться; также страдает сильным эмоциональным воздействием. По мере того, как пациент прогрессирует, понимание начинает улучшаться, в то время как дефицит речи и письма сохраняется. По мере того, как это улучшается, он может говорить вслух, не без большой медлительности и усилий.
Также затрагиваются артикуляция и интонация, поэтому язык становится в первую очередь речь существительных и прилагательных, в которой функциональные слова, такие как артикли, предлоги или союзы; становится грамматическим и телеграфным языком.
После острой и подострой фаз речевые трудности могут сохраняться. Тем не мение, терапия с использованием языка может значительно улучшить состояние пациента.
Наконец, из-за паралича правой руки многие пациенты не могут продолжать писать правой рукой; поэтому требуется переучивание письма левой рукой или использование новых технологий для обеспечения возможности общения.
2. Транскортикальная моторная афазия
Эта афазия проявляется теми же проблемами, что и афазия Брока. Главное отличие в том, что транскортикальная моторная афазия наблюдается дефицит продукции речи, особенно при запуске речи, в спонтанности или в организации этого.
Артикуляционный аспект речи обычно не представляет трудностей, и понимание языка остается неизменным, как и производство названий мест и людей.
Причина проблем, подобных тем, которые возникают при афазии Брока, может быть связана с тем, что возникновение расстройства связано с небольшим подкорковым поражением над областью Брока. В настоящее время влияние контура от дополнительной моторной области через субкаллозальный пучок к базальный ганглий и площадь Брока.
3. Афазия Вернике
Афазия Вернике характеризуется беглой речью, но с большим количеством замен и парафазией.наряду с трудностями в понимании.
Во время подострой фазы понимание языка обычно сильно ухудшается, в тяжелых случаях доходит до полного непонимания. Однако речь легко, ясно и правильно артикулируется, а контур ритма подобен таковому у нормальной речи. После этих фаз понимание на слух имеет тенденцию улучшаться, а парафазия уменьшается.
По сравнению с афазией Брока, в Афазия Вернике функциональные слова присутствуют, но есть смысловая и грамматическая путаница. Кроме того, при этом типе афазии двигательная область не повреждена, поэтому нет паралича с правой стороны. что пациенты могут писать, даже если содержание дезорганизовано и сбивает с толку, как и говорит.
4. Проводниковая афазия
При этом синдроме серьезно нарушается повторение. Афазия проводимости - это жидкая афазия с почти нормальным пониманием; но в тяжелых случаях беглость речи серьезно нарушается из-за проблем с производством отдельных слов; таким образом становится последовательной речью и короткими предложениями.
Традиционно считалось, что эта афазия возникла в результате повреждения волокон, соединяющих области Брока и Вернике. Но было обнаружено, что существует также связь с поражением верхней височной извилины и островок.
Помимо трудностей с повторением, у этих пациентов есть проблемы с выбором слов и фонематической последовательностью в отдельных словах.
5. Глобальная афазия
Люди с глобальной афазией страдают серьезными нарушениями речи, включая проблемы с беглостью речи и пониманием.; так что общение строго пострадает.
Наиболее распространены случаи, когда пациенты могут сказать только несколько слов, и их понимание языка также очень ограничено, поскольку они не могут ни читать, ни писать.
Наиболее частой причиной глобальной афазии является поражение, которое разрушает большую часть связанных с речью областей доминантное полушарие и возникающее из-за обструкции левой внутренней сонной артерии или артерии головного мозга половина.
6. Амнезическая или аномическая афазия
Поскольку аномия является общей чертой афазии Вернике и кондуктивной афазии, будет обсуждаться только аномическая афазия. когда сложность поиска часто используемых слов кажется относительно изолированной.
Библиографические ссылки:
- Кульич-Обрадович, Д. (2003). Подкорковая афазия: три разных синдрома языковых расстройств? Европейский журнал неврологии. 10 (4): 445–8.